À l’hôpital de Toulon, la troisième vague est la « pire »
« On arrive à saturation », confirme le docteur Ducros, chef du service réanimation de l’hôpital Sainte-Musse à Toulon. Ce jeudi matin, les 33 lits de « soins critiques » de l’hôpital étaient tous occupés. Une situation qui rejoint la tendance varoise. À l’échelle du département, 80 patients étaient en réanimation mercredi 24 mars selon les autorités, un nombre record depuis le début de la pandémie. Lors de la première vague « traumatisante car nouvelle », l’hôpital avait « tout arrêté » pour se concentrer sur les patients atteints de la Covid-19. Pendant la deuxième vague, l’établissement avait embauché davantage de personnel et déprogrammé 60 % des opérations « différables sans perte de chance » ,ce qui avait permis de « passer le cap », selon le chef de service.
« Les patients sont dans un état plus sévère »
Mais « cette troisième vague est pire parce qu’elle dure et ne cesse de progresser », affirme le docteur Ducros. « On a ouvert autant de lits que lors de la 2e vague tout en déprogrammant moins d’opérations ». Actuellement, le taux de déprogrammation est de 20 % à Sainte-Musse. « On arrive à fonctionner grâce aux transferts intradépartementaux », détaille le médecin toulonnais.
Par un jeu de « chaises musicales »ou de « Tetris », les hôpitaux du département se coordonnent pour qu’aucun lit de soins critiques ne se retrouve inoccupé. Entre le 15 décembre et le 22 mars, l’hôpital a effectué 161 transferts, aussi bien dans le département qu’en dehors. Si cette troisième vague est « plus difficile », c’est également parce que le variant anglais est plus virulent. « Les patients sont dans des états plus sévères et plus longtemps » , déplore le docteur. À l’automne, le personnel avait été formé aux traitements moins invasifs, comme la corticothérapie, qui s’était révélée efficace. «On pensait qu’on allait y arriver », raconte le professionnel de santé. Mais le variant anglais est plus résistant et touche des patients plus jeunes (lire également en page 6). Selon le docteur Ducros, la population qui se trouve actuellement en réanimation est âgée de 40 à 75 ans. À l’heure actuelle, la vaccination est ouverte aux plus de 75 ans, et sera étendue aux plus de 70 ans samedi. « C’est une population que l’on ne voit plus en réanimation. Il faut une vaccination beaucoup plus rapide et massive, nuit et jour, week-ends et jours fériés compris, dès l’âge de 40 ans, car c’est eux qui sont en soins critiques » ,défend le médecin.
Autre solution : « Ne plus se voir. Je suis désolé, mais il faut se tenir à sa bulle sociale familiale, ne pas sortir, ne pas aller travailler. Si l’on respectait strictement les consignes, si l’on se limitait aux rassemblements de six personnes, ça serait déjà bien », poursuit le chef du service réanimation, pour qui « il n’y a pas de solution miracle ».