Les oestrogènes, nouvelle arme contre des myopathies ? À la une
Des recherches conduites à Nice et Rome ont mis en évidence le rôle protecteur des oestrogènes dans l’une des myopathies les plus répandues Certains muscles
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Àl’origine de cesr découvertes, quelques faits troublants observés par le P Sabrina Sacconi, du centre de référence des maladies neuromusculaires à Nice. «Il était déjà connu que parmi les patients souffrant de dystrophie musculaire FSH [lire ci-contre], les hommes sont plus sévèrement touchés que les femmes. Mais nous avons remarqué que cette différence semblait s’estomper à la ménopause. On a noté par ailleurs, sur une large cohorte de patientes suivies sur 10-15 ans , une aggravation de la maladie, en cas de ménopause précoce ou de traitement par des anti-oestrogènes (tamoxifène) pour un cancer du sein, les deux conditions étant associées à une chute brutale des oestrogènes. » Autant d’indices en faveur d’un rôle central protecteur des oestrogènes dans la progression de cette myopathie. Mais « cette maladie étant relativement rare, il était difficile d’aller plus loin sur la seule base de ces observations cliniques chez quelques dizaines de patients », commente le Pr Sacconi. Il se trouve que pendant que l’équipe niçoise se penche sur ces observations, à quelques centaines de kilomètres de là, à Rome, Fabiola Moretti et Giancarlo Deidda dirigent des recherches plus fondamentales pour mieux comprendre le développement de la dystrophie musculaire FSH. En s’intéressant tout particulièrement au rôle des… oestrogènes !
Intérêt thérapeutique
«En travaillant sur des lignées de myoblastes [cellules musculaires, ndlr] issues de muscle de patients atteints par la dystrophie FSH, puis sur des modèles animaux, nous avons observé que les oestrogènes étaient capables d’améliorer la capacité de ces cellules à “faire du muscle ”», expliquent-ils. Une régénération de muscle permanente au cours de la vie, mais qui est très affectée chez les malades et explique l’amyotrophie. Il restait à comprendre comment les oestrogènes exerçaient leur effet protecteur. «Les oestrogènes réduisent la capacité de la protéine codée par le gène “toxique” pour les cellules musculaires (DUX 4) de migrer dans le noyau et d’exercer ses effets délétères. » Les équipes niçoises et romaines, qui travaillent désormais en étroite collaboration, viennent de publier ces résultats dans l’excellente revue JCI (Journal of clinical investigation), spécialisée dans la recherche biomédicale. Des études cliniques multicentriques ainsi que des études La dystrophie musculaire FSH est la deuxième myopathie la plus fréquente chez l’adulte, avec personnes atteintes dans le monde. L’atteinte musculaire se manifeste par une diminution du volume de certains muscles (amyotrophie) et une faiblesse. Le premier symptôme apparaît le plus souvent autour de ans, rarement dès l’enfance. Lentement évolutive, la maladie affecte, de façon sélective, certains muscles, notamment ceux de la face, des épaules et de la partie supérieure des bras, parfois ceux des membres inférieurs. À terme, elle peut être très invalidante puisque les patients ne peuvent plus lever les bras et éprouvent parfois des difficultés à se déplacer. Aucune thérapeutique n’est encore disponible à ce jour.
sur des modèles de rongeurs sont d’ores et déjà envisagées pour confirmer l’intérêt thérapeutique des oestrogènes chez les patients atteints de dystrophie FSH. orghild fait partie de ces personnes qui ont des difficultés à équilibrer une journée hyper active avec une profonde nuit de sommeil. Un jour, un ami lui a recommandé d’essayer Melissa Rêve, un comprimé 100% naturel qui favorise un sommeil profond et réparateur, naturel et sain. Borghild et son mari ont pris leur retraite à Collioure, dans le sud de la France. De nouvelles activités, comme la peinture, sont venues s’ajouter à un agenda déjà bien chargé. « - Alors que je n’avais plus à me préoccuper de mes activités professionnelles, je n’arrivais pas du tout à me détendre. »
encore plus fatiguée que d’habitude après une nuit presque blanche. Lors du déjeuner nous avons discuté de l’importance de bien dormir pour le bien-être en général et il m’a alors conseillé d’essayer Melissa Rêve.»
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