En bref Covid
Colchicine et Covid- : l’analyse du Pr Milou-Daniel Drici, responsable du Centre régional de pharmacovigilance de Nice-AlpesCôte d’Azur.
Après l'hydroxychloroquine on assiste à un engouement pour un nouveau médicament, indiqué dans le traitement de la goutte en particulier, la colchicine. Certains médecins n'hésitent pas à en faire la promotion. Que pensez-vous de l'étude canadienne à l'origine de ce nouvel espoir ? Un message à destination des personnes qui souhaiteraient s'auto-médiquer ? « Vous faites référence à l’étude Colcorona réalisée au Canada, et qui vient de finir avec deux tiers des patients initialement prévus. Elle est intéressante car sa méthodologie initiale est correcte mais nous attendons la publication officielle des résultats. Ce que je peux en dire c’est que les deux tiers seulement des patients prévus ont participé à l’essai ( sur prévus) et que les résultats ne semblent pas significatifs en faisant une analyse standard habituelle dite « en intention de traiter ». Toutefois en analysant rétrospectivement (analyse dite per protocole, inhabituelle pour ce type d’essai) les patients testés positifs avec un facteur de risque et qui ont reçu de la colchicine durant un mois seraient avantagés en termes de décès, d’hospitalisation et de mise sous respirateur. Bien que nous attendions impatiemment l’article final de cette étude, je déconseille formellement dans l’intervalle toute automédication avec de la colchicine dans ce cadre, tant les dangers encourus sont grands. C’est un médicament avec un très faible index thérapeutique et seuls des médecins experts dans le cadre de la Covid pourraient être amenés à la prescrire et surtout à en surveiller le traitement. »