En quoi consiste « l’alerte sanitaire de niveau » demandée par Nice
« La situation est extrêmement tendue. » Alors que les Alpes-Maritimes inaugurent un confinement partiel à partir de ce week-end pour endiguer la propagation de la Covid-19 et de son variant britannique sur la Côte d’Azur, le maire de Nice a demandé, hier matin sur BFMTV, à ce que le département soit classé en « alerte sanitaire de niveau 5 ». «Nos hôpitaux sont au bord de la saturation. Le personnel hospitalier n’arrive plus à faire face, alors j’en fais la demande (...) Il est urgent de franchir cette étape », a expliqué Christian Estrosi. C’est quoi une alerte sanitaire de niveau 5 ? Le niveau d’alerte sanitaire est déterminé en fonction de la circulation de l’épidémie dans un département et permet d’orienter la stratégie sanitaire pour lutter contre sa propagation. Ce seuil est défini par l’agence régionale de santé (ARS). Le ministère des Solidarités et de la Santé a établi cinq niveaux d’alerte : zone verte, zone alerte, zone alerte renforcée, zone alerte maximale et zone d’état d’urgence sanitaire territorial.
Cette « zone d’état d’urgence sanitaire territorial », l’étape la plus haute du protocole, demandée par le maire de Nice, peut se déterminer à partir de deux critères : une circulation très intense du virus et plus de 60 % des lits de réanimation dans les hôpitaux occupés par des patients atteints de Covid. Selon les données de l’ARS au 22 février, le taux d’incidence dans le département est de 580. Le virus circule donc très activement dans les Alpes-Maritimes, le seuil d’alerte maximal étant de 250.
Selon nos informations, 82 des 131 lits de réanimation sont occupés par des patients atteints de la Covid19. Cela représente 62,6 % du total des lits de réanimation. Le département des Alpes-Maritimes remplit donc les critères pour passer au niveau 5 de l’alerte sanitaire, un palier déjà atteint lors de la première vague en mars 2020.
Qu’est-ce que cela changerait ?
Le passage en zone d’état d’urgence sanitaire territorial permet d’envoyer du renfort au personnel hospitalier, notamment en mobilisant l’ensemble de la réserve sanitaire. Il s’agit d’une « communauté de professionnels de santé volontaires et mobilisables par l’État [...] pour venir en renfort lors de situations sanitaires exceptionnelles » , explique Santé Publique France.
Mais surtout, ce niveau 5 implique la déprogrammation massive des opérations chirurgicales.
Ce dispositif a été mis en oeuvre en mars 2020, entraînant le report de nombreuses opérations, dont certaines sont très préjudiciables pour les patients (prélèvements en vue de greffe, cancérologie, maladies chroniques…). Lors du deuxième confinement, ce différé a aussi été effectué, pour les opérations qualifiées de « non urgentes » cette fois. Il s’agit donc d’une étape majeure et non sans conséquences. Elle est redoutée par les professionnels de santé, inquiets d’une prise en charge trop tardive de certaines maladies, voire d’une « nouvelle vague » de décès liée à la déprogrammation de ces opérations.