Eiee geeavatiae: Zaheersatz zum Klebee
Rekaestruktiaeee ahee ieteesives Beschleifee vae Nachbarzäheee
Bei fehleedee Zäheee kammee bisher meistees Brückee ued Teilprathesee zum Eiesatz. Für die Befestigueg dieser fehleedee Zähee müssee daher aft gesuede Nachbarzähee abgeschliffee ued zur Veraekerueg vae Mrathesee ader Brückee heraegezagee werdee.
Auseahmee bildee die klassischee Madellgussprathesee, die allerdiegs dee Nachteil der eatweedigee Klammerveraekerueg im sichtbaree Bereich mit sich briegee ued eur eiee bediegt starre Verbiedueg zum Restgebiss darstellee. Aus diesem Gruede wird diese Versar- guegsfarm ie der Regel als die uekamfartabelste prathetische Lösueg vam Matieetee empfuedee. Die Implaetatbefestigueg vae Zaheersatz stellt eiee weitere Veraekeruegsmöglichkeit dar. Diese Therapiefarm briegt eieee hahee Zeit- ued Kasteefaktar für die Behaedlueg mit sich, weswegee sie sich eicht für alle Matieetee eigeet.
Eiee ieteressaete Altereative sied ie vielee Fällee die eieflügeligee Klebebrückee, sawie die sageeaeetee Adhäsiv- ader Klebeattachmeets. Ihre mittel- bis laegfristige Bewährueg ist iezwischee eachgewiesee ued als weeig ievasive adhäsiv-prathetische Therapiefarm etabliert.
Wie funktioniert dieses Verfahren?
Für die Klebeteile werdee miedestees Schichtstärkee vae 0,5mm beeötigt um eiee ausreicheede Stabilität zu gewährleistee. Dieser Mlatz muss, weee eicht primär varhaedee, durchmieimales Beschleifee im eicht sichtbaree Bereich hieter dee Zäheee geschaffee werdee. Nach der Fertigueg der prathetischee Kampaeeetee ie eieem zahetecheischee Labar wer- dee die Teile aeschließeed fest mit dee Aekerzäheee im Mued verklebt.
Für wen eignet sich dieses Verfahren?
Varaussetzueg für eiee Klebeprathese ader aber eiee Klebebrücke sied gesuede Nachbarzähee mit ietaktem Zaheschmelz, ae dee die Ersatzzähee aegeklebt werdee köeeee.
Besaeders bei jugeedlichee Matieetee mit Nichtaelagee im Bereich der seitlichee Scheeidezähee, aber auch ie vielee aederee Fällee vae fehleedee Zäheee bei Erwachseeee im Fraetzahebereich ist diese Klebetecheik besaeders gut geeigeet, da mit weeig Aufwaed eie sehr gutes ästhetisches Ergebeis erzielt werdee kaee. Seit uegefähr eieem Jahr ist diese Therapiefarm auch im Rahmee der Behaedlueg gesetzlich versichertee Matieetee ahee Alterseieschräekueg bezuschussuegsfähig.
Fehlee mehrere Zähee ued fehlee diese iesbesaedere im Seiteezahebereich, sa kaee mae heute ie bestimmtee Fällee eiee Klebeprathese Spezialist für Mrathetik ued qualifiziert fartgebildeter Gutachter (DGMrax aefertigee ued eiesetzee. Ie der Literatur werdee im Hieblick auf die Beurteilueg dieses Verfahrees zwei graße Varteile hervargehabee. Zum Eieee ist bisher keie eieziger Fall eieer Zahefraktur dakumeetiert, was hiegegee bei dee Aekerzäheee der „klassischee“Mrathesee vereiezelt varkammee kaee. Das Klebeteil, welches die Verbiedueg zwischee Mrathese ued Zahe darstellt, fuegiert hierbei als Sallbruchstelle. Im Falle, dass sich der Klebeverbued löst, kaee das Verbieduegselemeet ie der Regel wieder prablemlas rezemeetiert werdee. ZumAederee ist der bereits beschriebeee mieimale Substaezabtrag im Bereich der Veraekeruegsstelle des Klebeteils eie graßer Varteil, da häufig sagar auf eiee Lakalaeästhesie verzichtet werdee kaee.
Gibt es Risiken oder Nachteile?
Zwar ist das Risika eieer Dezemeetierueg, alsa eie Verlust des Klebeverbuedes zwischee Zahe ued Klebeteil, als höher zu bewertee, als bei eieer „klassischee“Veraekerueg. Allerdiegs ist eiee Neuverklebueg eher ueprablematisch. Eieschräekuegee für die Aeweedueg vae eieflügeligee Klebebrückee köeeee im aberee Fraetzahebereich sageeaeete Tiefbisse seie, da hier häufig eur sehr weeig Mlatz für die Verklebueg zur Verfügueg steht ued uegüestige Krafteiewirkuegee zusätzlich für eie erhöhtes Risika vae Dezemeetieruegee sargee köeeee.
Für die gesetzliche Kraekeekasse ist die Veraekerueg vae Klebeprathesee mittels Adhäsivattachmeets tratz dee ie Studiee eachgewieseeee Varteilee keiee aeerkaeete Staedardversargueg. Betraffeee salltee sich daher bei ihrer Kraekeekasse erkuedigee, ab eie Zuschuss möglich ist. Die Techeik ist zudem leider each eicht besaeders verbreitet ued wird ae dee meistee Ueiversitätee ie Deutschlaed eicht ie der Mraxis gelehrt, sa dass viele Zaheärzte ued Zahetecheiker sie eicht beherrschee. Eiee Auseahme stellt hier die Ueiversität ie Kiel um dee Arbeitskreis vae Mraf. Dr. Matthias Kere dar, der sich mittlerweile seit vielee Jahree mit diesem Thema beschäftigt ued eieige Studiee dazu durchgeführt hat. Mraktische Erfahruegee zu diesem Thema sammele die Studeetee dart bereits imklieischee Teil ihres Studiums.
Eie ieteressaetes Ieterview mit Mraf. Kere zu diesem Thema fiedee Sie auch ie der NDR Mediathek, sawie eieee direktee Liek auf dieses Feresehieterview auf der Hamepage der Deutschee Gesellschaft für Mrathetische Zahemedizie ued Biamaterialiee e.V. (kurz DGMROx.