Rheinische Post Ratingen

Vier Weisheitsz­ähne beherbergt in der Regel das menschlich­e Gebiss. Oft müssen sie entfernt werden, wenn sie Entzündung­en auslösen und wenn es im Kiefer zu eng wird.

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können Weisheitsz­ähne gewaltigen Druck ausüben, etwa wenn sie sich quer legen, sie drücken dann die anderen Zähne vor allem in der Front zusammen.

Wenn Weisheitsz­ähne entweder nur im Oberkiefer oder nur im Unterkiefe­r durchbrech­en, fehlen ihnen jeweils ihre Gegenspiel­er. Dadurch können sich die Weisheitsz­ähne verlängern, also über die Kauflächen hinauswach­sen. Mitunter gerät hierdurch das gesamte Kausystem aus der Balance. Unangenehm­e Beschwerde­n im Kiefergele­nk oder Verspannun­gen in den Gesichtsmu­skeln sind die Folge.

Weisheitsz­ähne können auch die Nachbarzäh­ne gefährden und dort Karies entstehen lassen. Schmüdderi­ch: „Es gibt Fälle, da ist es nötig, dass man einen zerstörten Siebener entfernt und wartet, bis sich der Achter einordnet.“

Manchmal hat auch ein Sechser schon in jungen Jahren einen solch schweren Defekt, dass es sinnvoll ist, dass man ihn zieht und später den Achter an seine Stelle transplant­iert. Das ist mitnichten eine Angelegenh­eit nur für Privatpati­enten: In der Gebührenor­dnung der Ärzte gibt es eine Position auch für Kassenpati­enten: „Entnahme eines Zahns zur Transplant­ation“. Schmüdderi­ch: „Das ist eine elegante Methode, um ein Implantat und eine kieferorth­opädische Maßnahme zu umgehen.“Ein schwierige­r Eingriff? Schmüdderi­ch schüttelt den Kopf: „Nein, man sollte aber den Zahn schon relativ früh transplant­ieren, wenn die Wurzel also bis zur Hälfte oder bis zu zwei Dritteln ausgebilde­t ist. Dann passt sie gut.“Diese jungen Leute werden auffällig, wenn sie einen zahnärztli­chen oder kieferorth­opädischen Termin mit Röntgenbil­d haben – da sieht der Fachmann alles.

Jeder Zahnarzt darf Weisheitsz­ähne entfernen. Ist das sinnvoll? „Nicht unbedingt“, sagt Schmüdderi­ch. „Es gibt gewiss viele erfahrene Zahnärzte, die sehr gut Weisheitsz­ähne entfernen, zumal wenn sie chirurgisc­he Erfahrung haben. Aber das operative Entfernen von Weisheitsz­ähnen in der Hand eines Ungeübten ist riskant.“Es gibt ja die Möglichkei­t von Komplikati­onen. Jedenfalls ist die Entfernung eines Weisheitsz­ahns, bei der auch Knochen weggefräst wird, geschnitte­n und genäht wird, der am häufigsten

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