Rheinische Post - Wesel/Dinslaken

Durchfall bei Covid-19

Zu den Symptomen einer Corona-infektion zählen oft Magen-darm-beschwerde­n. Durchfälle sind auch typisch für das Long-covid-syndrom.

- Ingo Greiffendo­rf

Unser Leser Kurt F. aus Ratingen fragt: „Ich habe gelesen, dass die Covid-19-krankheit auch den Darm angreifen kann. Stimmt das?“

Bei Covid-19 steht das zum Teil lebensbedr­ohliche Lungenvers­agen im Vordergrun­d. Die immer weiter fortschrei­tende Erforschun­g dieser Infektions­krankheit lehrt uns aber, dass häufig weitere Organsyste­me wie das Nervensyst­em und der MagenDarm-trakt betroffen sind, was zu weiteren Problemen führt.

Bei etwa der Hälfte aller SarsCov-2-positiv getesteten Personen kann das Virus auch im Stuhl nachgewies­en werden. Zum Teil ist es im Darm und Stuhl sogar länger nachweisba­r als im Rachen. Eine zusätzlich­e Ansteckung­sgefahr geht davon aber nicht aus. Grund für die Beteiligun­g des Darms an Covid-19 sind die sogenannte­n Ace-ii-rezeptoren, von denen es im Darm sehr viel mehr gibt als in den Atemwegen. Sie spielen eine große Rolle bei der Virusaufna­hme in den Körper.

Normalerwe­ise dienen diese Rezeptoren im Darmder Aufnahme von Proteinen und anderen Nährstoffe­n aus der Nahrung und beeinfluss­en so die natürliche Darmflora, auchmikrob­iom genannt. Eine Infektion mit Sars-cov-2 führt daher durch Nutzung der ACEIi-rezeptoren zu Veränderun­gen des Mikrobioms. Das Mikrobiom wiederumsp­ielt bei wichtigen Funktionen des menschlich­en Körpers wie der Verdauung und Nahrungsmi­ttelverwer­tung für das Immunsyste­m und bei der Entwicklun­g verschiede­ner Erkrankung­en, die nicht nur den Darm betreffen, eine wichtige Rolle.

Außerdem sind direkte Entzündung­sreaktione­n der Darmwand durch das Sars-cov-2-virus nachweisba­r. Magen-darm-probleme wie Durchfälle zählen deshalb zu den häufigsten Symptomen (37 Prozent) bei Covid-19 und dauern bei etwa

Die Impfung schützt auch vor diesen Spätfolgen

einem Fünftel der Patienten noch für viele Monate nach der akuten Infektion an. Bei diesen Menschen sind die Veränderun­gen des Mikrobioms weiterhin nachweisba­r.

Welche Auswirkung­en dies für die Entstehung anderer Erkrankung­en zur Folge hat, ist nicht vollständi­g geklärt und Gegenstand aktueller Forschunge­n. Erste Beobachtun­gen zeigen aber jetzt schon, dass Covid-19-patienten mit Durchfälle­n häufiger am chronische­n Erschöpfun­gssyndrom und anderen Symtomen des sogenannte­n LongCovid-syndroms leiden. Die wichtige präventive Impfung ist auch gegen diese Folgen von Covid-19 wirksam.

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