Ältere trotz Impfung positiv getestet
Obwohl sie im Januar zwei Vakzindosen erhalten haben, wurde bei 17 Bewohnern und Mitarbeitern eines Altenheims in Leichlingen das Virus nachgewiesen. Laut Virologen könnte dies Folgen für den Umgang mit Geimpften haben.
LEICHLINGEN In einem Altenheim in Leichlingen hat sich eine Mitarbeiterin trotz vollständigen Impfschutzes mit dem Coronavirus infiziert. Das wurde über einen PCR-Test bestätigt. Bei weiteren 17 Bewohnern und Mitarbeitern des „Pilgerheims Weltersbach“hatten Schnelltests angeschlagen, 14 von ihnen sind seit Januar ebenfalls zweimal geimpft. Für Joachim Noß, Geschäftsführer des Leichlinger Altenheims, ist die Häufung der Fälle erstaunlich. Am späten Mittwochnachmittag kamen erste Rückmeldungen der PCR-Tests. Demnach waren einige der betroffenen, bereits geimpften Bewohner auch dabei positiv, sagte Noß. Es deute sich an, dass die Schnelltests korrekt gewesen seien. Nun müsste mit dem Gesundheitsamt über weitere Maßnahmen gesprochen werden.
Vorläufig habe er alle Besucher gebeten, nicht zu kommen. Diese werden im Heim derzeit jeden zweiten, Mitarbeiter jeden dritten Tag getestet. Im gesamten Haus gilt eine Maskenpflicht. Bei vollständig geimpften Bewohnern darf in den Zimmern bei Besuchen auf einen Mundschutz verzichtet werden, das steht laut Noß möglicherweise zur Disposition. „Das Positive ist, dass bislang niemand schwere Symptome zeigt“, sagt der Geschäftsführer. Trotz allem müsse natürlich untersucht werden, wie dasVirus ins Haus gelangt ist. Im „Pilgerheim Weltersbach“leben 300 Menschen, verteilt auf mehrere Häuser. Von dem potenziellen Ausbruch ist nur ein Haus betroffen.
Auch Virologen der Uniklinik Düsseldorf bewerten den Fall als ungewöhnlich – unter dem Vorbehalt, dass die PCR-Tests die hohe Zahl der Betroffenen bestätigen. Aber das sieht nun so aus. „Bestätigt sich die Zahl, ist es ganz wichtig, dass man das aufarbeitet“, sagt Ortwin Adams, der die Virologische
Diagnostik an der Uni-Klinik leitet. Interessant sei zum Beispiel, wie alt die Infizierten sind. Denn bei alten Menschen sei der Impfschutz weniger stark ausgeprägt. Bei einer Studie in einem Altenheim in Köln unter Federführung des Düsseldorfer Instituts habe sich herausgestellt, dass die Senioren über 80 Jahren eine deutlich schlechtere Immunantwort nach der Impfung gezeigt hätten als die jüngeren Mitarbeiter. „Bei den Älteren hatten 30 Prozent keine neutralisierenden Antikörper, bei den Mitarbeitern waren es nur zwei Prozent“, sagt Adams.
Dass nach einer Impfung vereinzelt Infektionen auftreten können, sogenannte Impfdurchbrüche, ist also bekannt; das besagt schon der unterschiedliche Wirkungsgrad der einzelnen Impfstoffe. In der Regel treten aber keine schweren Krankheitsverläufe auf. Neu aber wäre ein geballter Ausbruch wie in Leichlingen, denn das würde bedeuten, dass die Viruslast der Betroffenen so hoch war, dass sie andere infizieren konnten. Bisher war man davon ausgegangen, dass dieViruslast von Geimpften, sollten sie sich infizieren, gering ist und dass sie damit in der Regel nicht als Überträger auftreten, erklärt Jörg Timm, der das Institut für Virologie an der Uniklinik Düsseldorf leitet. „Sollten sich alle diese Fälle bestätigen, müsste man hinterfragen, ob bestimmte Privilegien für Geimpfte, wie nach einer Reise nicht in Quarantäne zu müssen, erneut diskutiert werden müssen“, sagt Timm. Zudem müsste weiter für alle an Hygienekonzepten festgehalten werden.
Generell sei es notwendig, den Leichlinger Fall genau zu untersuchen. Denn derzeit geht man laut Timm davon aus, dass Nichtgeimpfte durch bereits Geimpfte eine gewisse Schutzwirkung genießen. Daten aus Israel und Großbritannien, Ländern also mit einer hohen Impfquote, würden belegen, dass das Übertragungsrisiko durch Geimpfte sehr gering sei. „Deshalb müssen wir ermitteln, wie die Übertragungswege in Leichlingen waren, ob ein Nichtgeimpfter das Virus ins Haus getragen hat, ob es Geimpfte weitergegeben haben oder ob es sich möglicherweise um eineVariante gehandelt hat“, sagt Timm. Eine weitere Möglichkeit sei, dass etwas mit dem Impfstoff nicht gestimmt habe. Alles das gelte es zu prüfen.