So funktioniert ein Blutdrucksenker
RAVENSBURG - Wie hoch der Blutdruck eines Menschen ist, wird von mehreren Faktoren bestimmt, wie Prof. Dr. Günther Wiedemann, Chefarzt für Innere Medizin am St. Elisabethen-Klinikum in Ravensburg erklärt: Da ist zum einen das Herzminutenvolumen, das aussagt, wie viel Blut das Herz pro Minute durch den Körper pumpen kann. Das wiederum hängt von der sogenannten Kontraktilität des Herzmuskels ab, also von seiner Fähigkeit, sich zusammenzuziehen. Der andere wesentliche Faktor ist der totale periphere Gefäßwiderstand: Dieser wird durch die Struktur und die Funktion der Arte- riolen bestimmt, extrem feiner Blutgefäße.
„Langfristig ist die Höhe des Blutdrucks von der Menge an Flüssigkeit in den Gefäßen abhängig“, erklärt Wiedemann. Dabei ist Natrium als dominantes Elektrolyt entscheidend, weil es osmotische Eigenschaften hat. Auch das autonome Nervensystem reguliere den Blutdruck. „Wir reagieren sehr sen- sibel auf Stresshormone wie Katecholamine, Adrenalin und Dopamin.“Werden diese vermehrt ausgeschüttet, steigt der Blutdruck.
„Mit Valsartan greifen wir in einen Regelkreis ein“, sagt Wiedemann. Von diesen Kreisen gibt es zwei: Während die Nerven schnell und erschöpflich wirken, haben Hormone eine eher langsame und andauernde Wirkung. Entsprechend gibt es zwei Gruppen von Medikamenten, mit denen man Bluthochdruck bekämpfen kann. Valsartan wirkt als sogenannter Rezeptorenblocker. Es weitet die Gefäße, wodurch der Druck sinkt. Auch das Natrium wird reduziert, und durch die vermehrte Ausscheidung davon befindet sich weniger Flüssigkeit in den Gefäßen. „Insgesamt führt das zu einer ordentlichen Blutdrucksenkung“, so Wiedemann. „Die Sartane wirken sehr gut, nicht umsonst sind sie bei den Patienten und Ärzten so beliebt.“Die Sartane haben seit Mitte der 1990erJahre dafür gesorgt, dass sich der Bluthochdruck viel besser als früher behandeln lässt. „Jeder Blutdruck ist einstellbar“, sagt Wiedemann. „Das ist wichtig, denn jeder zweite 50-Jährige in Deutschland leidet unter Bluthochdruck.“Bei den 30-Jährigen sei es immerhin jeder vierte. (dre)