O Ελληνας ασθενής «αγοράζει» ταχύτητα
Zητήσαμε ένα σχόλιο για το μέτρο των απογευματινών χειρουργείων από τον Κυριάκο Σουλιώτη, καθηγητή Πολιτικής Υγείας και κοσμήτορα της Σχολής Κοινωνικών και Πολιτικών Επιστημών στο Πανεπιστήμιο Πελοποννήσου. «Οπως έχουμε καταγράψει σε διάφορες μελέτες, πρόθεση πληρωμής για υπηρεσίες υγείας εκφράζει ένας στους τρεις Ελληνες. Στην πράξη, βεβαίως, ήδη το 60% των πολιτών καταβάλλει κάποιο ποσό για τον σκοπό αυτό, μέσω φόρων και ασφαλιστικών εισφορών. Αρα, αν θέλουμε να εξετάσουμε την επίπτωση του μέτρου των απογευματινών χειρουργείων, πρέπει να φτιάξουμε ένα μηχανισμό ενδελεχούς και σε βάθος παρακολούθησης των συμπεριφορών των ασφαλισμένων», υπογραμμίζει ο κ. Σουλιώτης.
Και συνεχίζει: «Ο τιμοκατάλογος είναι ανταγωνιστικός σε σχέση με τον ιδιωτικό τομέα, αλλά σίγουρα συνεπάγεται ένα επιπλέον κόστος. Αυτό φυσικά θα συμβεί αν υπάρξει μετακύλιση της ζήτησης από τη δωρεάν φροντίδα της πρωινής λειτουργίας στην απογευματινή, την επί πληρωμή. Γιατί αν πολλοί ασθενείς προτιμήσουν ένα δημόσιο νοσοκομείο από μια ιδιωτική δομή υγείας, που είναι σίγουρα αρκετά πιο ακριβή, το κόστος θα είναι μικρότερο. Μένει να δούμε πώς θα λειτουργήσει αυτό το δίπολο.
Κατά την άποψή μου, βασικό κριτήριο της επιλογής του Ελληνα παραμένει ο χρόνος: πότε θα προγραμματιστεί
το χειρουργείο του. Ταχύτητα έχει μάθει να «αγοράζει», αυτή είναι η προτεραιότητά του. Η διεύρυνση της χρονικής διαθεσιμότητας του ΕΣΥ είναι, λοιπόν, θετική εξέλιξη. Θα θέλαμε να είναι δωρεάν; Αναμφίβολα. Ομως αυτό προϋποθέτει πρόσθετους πόρους τους οποίους δεν διαθέτει η χώρα, δεν μπορεί να σηκώσει το φορτίο να έχει υπερωριακή απογευματινή απασχόληση του υγειονομικού προσωπικού».
«Από τι εξαρτάται η «πορεία» των απογευματινών χειρουργείων;», τον ρωτάμε. «Πολλά θα εξαρτηθούν από τον αριθμό των κλινικών που θα μπορέσουν να υποστηρίξουν την απογευματινή λειτουργία (άκουσα ότι υπάρχει ενδιαφέρον από σημαντικό αριθμό νοσοκομείων) και από το ποσοστό των πολιτών που θα πουν “αφού είναι να πληρώσω, ας πάω στο ιδιωτικό νοσοκομείο, όπου το ξενοδοχειακό περιβάλλον είναι καλύτερο” (άλλο ένα βασικό κριτήριο επιλογής). Επίσης, πρέπει να τονίσουμε ότι η θεσμοθέτηση των απογευματινών χειρουργείων είναι και ένας νόμιμος τρόπος αύξησης των αμοιβών των ανθρώπων του ΕΣΥ – απολύτως αναγκαία. Εν κατακλείδι, παραδοσιακά είμαστε παγκοσμίως στις πρώτες θέσεις σε ό,τι αφορά την ιδιωτική δαπάνη υγείας. Και αυτή ήταν μια εγκατεστημένη πραγματικότητα ακόμη και πριν από τη δημιουργία του ΕΣΥ. Τόσες δεκαετίες μετά, οι αυξομειώσεις είναι ελάχιστες. Το θέμα είναι πολυπαραγοντικό και σχετίζεται με τη γενικότερη διόγκωση του ιδιωτικού τομέα στην Ελλάδα, αλλά και με την κουλτούρα μας. Δεν είμαστε εξοικειωμένοι με την έννοια της αναμονής. Το ίδιο συμβαίνει και σε άλλες χώρες της Μεσογείου. Σε μια σκανδιναβική χώρα, κανείς δεν θα διαμαρτυρηθεί αν ένα μη επείγον χειρουργείο προγραμματιστεί σε έξι μήνες».
Το θέμα σχετίζεται με τη γενικότερη διόγκωση του ιδιωτικού τομέα, αλλά και με την κουλτούρα μας. Δεν είμαστε εξοικειωμένοι με την έννοια της αναμονής.