«Πονοκέφαλος» το clawback
Εφαρμογή κλειστών προϋπολογισμών ανά θεραπευτική κατηγορία
Νέους πονοκεφάλους προκαλεί στη φαρμακοβιομηχανία και δη τις πολυεθνικές των πρωτότυπων φαρμάκων η νέα διαδικασία δικαιότερης κατά το υπουργείο Υγείας κατανομής του clawback, μέσα από την εφαρμογή κλειστών προϋπολογισμών ανά θεραπευτική κατηγορία.
Με το clawback να καλπάζει κατά τους πρώτους μήνες του 2018 προσεγγίζοντας επίπεδα της τάξης των 150 εκατ. ευρώ από περίπου 105 τα αντίστοιχο περσινό διάστημα, το υπουργείο Υγείας επιδιώκει να εξορθολογήσει τον τρόπο επιβάρυνσης, ώστε κάθε εταιρεία να βαρύνεται με αυτό που της αναλογεί εφόσον υπάρξει υπέρβαση στις θεραπευτικές κατηγορίες όπου διαθέτει σκευάσματα και όχι με βάση το συνολικό μερίδιο στην αγορά.
Μάλιστα, στην προχθεσινή συνεδρίαση της Επιτροπής Παρακολούθησης της Φαρμακευτικής Δαπάνης, που διήρκησε γύρω στις 3,5 ώρες, παρουσιάστηκε το μοντέλο που προωθεί η πολιτεία για τη γενίκευση της πρακτικής των κλειστών προϋπολογισμών ανά θεραπευτική κατηγορία, την οποία είχε άλλωστε προαναγγείλει και ο γενικός γραμματέας του υπουργείου Υγείας, Γιώργος Γιαννόπουλος.
Ο τρόπος προσδιορισμού των κλειστών προϋπολογισμών θα βασιστεί στα στοιχεία της Δανίας, καθώς είναι η μόνη χώρα μαζί με τη Νορβηγία που έχει διαθέσιμα στοιχεία για δαπάνες ανάλογα με τη θεραπευτική κατηγορία. Το υπουργείο, λοιπόν, προσάρμοσε στα ελληνικά πληθυσμιακά δεδομένα τα στοιχεία της Δανίας, προσέθεσε και ένα +50% ως λογική απόκλιση από αυτά και με βάση το εν λόγω αποτέλεσμα θα συγκρίνει τις αντίστοιχες δαπάνες που γίνονται στην Ελλάδα.
Σε όποια λοιπόν κατηγορία διαπιστώνεται ότι η Ελλάδα απέχει σημαντικά πάνω από τα όρια που προκύπτουν από τα «Ελληνικοποιημένα» στοιχεία της Δανίας προσαυξημένα επίσης με 50%, τότε θα μπαίνει στο μικροσκόπιο για να εξηγηθεί ο λόγος αυτής της διαφοράς. Από τη συζήτηση δόθηκε η αίσθηση πως ίσως να υπάρξουν περιθώρια ευελιξίας από την πλευρά της πολιτείας, καθώς αναγνωρίστηκε και η ύπαρξη ενδεχομένως άλλων παραμέτρων που μπορεί να επηρεάζουν μια δαπάνη, όπως τα επιδημιολογικά στοιχεία.
Όλα αυτά θα συνυπολογιστούν ώστε να βρεθεί το επίπεδο όπου θα κλείσει ο προϋπολογισμός και από κει και πέρα ότι δαπάνη γίνεται θα αποτελέσει clawback.