Costos médicos disparan pagos de aseguradoras
Reporte de Pan-American Life Group (PALIG) revela el impacto de la creciente inflación médica en el Istmo
Las compañías aseguradoras en Centroamérica pagaron alrededor de US$571 millones en siniestros médicos cubiertos en 2015, debido a múltiples factores entre ellos una mayor incidencia de enfermedades crónicas, una inflación médica de doble dígito y un incremento sustancial en los costos de los servicios hospitalarios, revela el reporte titulado “Salud personalizada: Una oportunidad en vías de expansión”, elaborado por Pan-American Life Insurance Group (PALIG).
Robb Suchecki, vicepresidente de Salud Internacional de PALIG, aseguró a Estrategia & Negocios que los desembolsos médicos cubiertos por el grupo y las empresas afiliadas han venido aumentado entre 1012% anualmente.
“La inflación médica se mantendrá en doble dígito, como resultado de los incrementos de medicamentos (aún incipiente entrada de medicamentos de alto costo), nueva tecnología, insumos hospitalarios, y transferencia de costos de la salud pública o seguridad social al sector privado en algunos países”, señala Suchecki.
El reporte de PALIG, en el que se destacan las tendencias de 2016, refiere que la inflación médica puntea en Honduras con 13%, y le siguen Costa Rica, Panamá y Nicaragua, con 12% cada uno. Mientras entre los más bajos están El Salvador y Guatemala, con 10% cada uno.
Por su parte el vicepresidente de Salud Internacional de PALIG reiteró a E&N que los servicios hospitalarios son los que registran los gastos más elevados de la ecuación, seguido de los medicamentos y de la atención médica especializada.
De acuerdo al mencionado reporte, el monto total desembolsado corresponde al 20% de la población asegurada en Centroamérica, por tanto plantea que si se lograra reducir la tasa de incidencia de enfermedades al 19%, ese 1% de ahorro representaría casi US$6 millones.
Para conseguirlo, propone cambiar el enfoque hacia un modelo de atención médica primaria y hacia la prevención y el bienestar integral de la población de pacientes.
“El modelo de atención primario pone la administración de la salud del paciente en manos del recurso más capacitado para atenderlo integralmente —el médico primario—, que resulta en un mejor estado de salud para el asegurado y elimina el malgasto de exámenes repetidos, reduce la incidencia de enfermedades
servicios hospitalarios registra gaslos elevados, seguido por medicamentos y luego atención médica