Babát szeretne? Kezdje egy alapos kivizsgálással...
30 A terhességre testileg, lelkileg fel kell készülni. Természetesen mindenki azt szeretné, hogy egészséges gyermeke szülessen. Ha egy nő egészségesen él, máris sokat tett a cél érdekében.
Bizonyosan érdemes néhány egészségügyi szűrést, vizsgálatot elvégeztetni – már a rákészülés idején. Nehezített helyzetben vannak a krónikus betegséggel élő mamajelöltek, de szerencsére manapság már a legtöbb ilyen kórság megléte mellett is lehet gyermeket vállalni, természetesen szoros orvo
si kontroll mellett.
A STARTVONALNÁL
Terhesség tervezésekor érthetően a legalapvetőbb a komplex nőgyógyászati és rákszűrés. Az orvos a méh, a petefészkek, a mell vizsgálata mellett természetesen elvégzi a citológiai vizsgálatot is. Ultrahanggal a peteérést is ellenőrizni tudja. Ajánlott szexuális úton terjedő betegségekre is szűrést kérni. Több mint 30-féle kórokozó terjedhet így, a probléma bárkit érinthet, aki szexuális életet él.
Ha a pár bármelyik tagjának családjában volt valamilyen súlyos örökletes betegség, ajánlott felkeresni a genetikai tanácsadást is. A szakember az öröklődő betegségek kivédésére is tud tanácsot adni. Akkor is fontos genetikushoz fordulni, ha a leendő kismama korábban fejlődési rendellenességgel született gyermeknek adott életet, vagy ha többször elvetélt.
A nőgyógyász bizonyos laborvizsgálatokra adhat beutalót. Természetesen egy alapkivizsgálásra (belgyógyászati) is ajánlott elmenni. Azt talán már említeni sem kell, hogy a párok éljenek egészségesen, ne dohányozzanak, és csak mértékkel fogyaszszanak alkoholt.
KÖZÉPPONTBAN A CUKORANYAGCSERE
Cukorbetegeknek már jóval a terhesség előtt kezelőorvosukhoz kell fordulniuk. Az I-es és a II-es típusú cukorbetegség esetén is kiviselhető a terhesség, de belevágni csakis alapos kivizsgálás után szabad. A diabetológus ellenőrizni fogja a cukoranyagcsere állapotát, a gyógyszeres kezelést inzulinosra fogja átállítani, mert a szájon át szedett gyógyszerek okozhatnak fejlődési rendellenességet. Fontos az is, hogy a leendő kismama veséje, pajzsmirigye megfelelően működjön. Ha bekövetkezik a terhesség, egy cukorbeteg kismamát folyamatos orvosi kontroll alatt tartanak. Vércukorszintjét folyamatosan ellenőriznie kell, és naplóznia, mivel az inzulin menynyiségét nagyon pontosan kell meghatározni. Ennek oka, hogy a magzat szervezete azonnal reagál az anya inzulinszintjére.
SZÍVBETEGEKNEK: SOK PIHENÉS
100 éve még inkább eltiltották a terhességtől a szívbetegeket. Ma már az esetek jó részében egy szívbeteg nő is vállalkozhat a terhességre. Mivel azonban a terhesség súlyosbíthatja a tüneteket, általában nagyon fontos, hogy az anya sokat pihenjen várandóssága alatt. Persze minden
eset egyedi, így mindig a kardiológus által előírt szabályokat, utasításokat kell követni, betartani. Az előírt vizsgálatokat nem szabad elbliccelni, és bármilyen rosszullét esetén azonnal kapcsolatba kell lépni az orvossal vagy a kórházzal.
HIPERTÓNIA: A MAGZATOT IS VESZÉLYEZTETI
A magas vérnyomás nemcsak a kismama egészségét, de a magzat fejlődését is veszélyezteti. Nagyon fontos még a teherbe esés előtt megbeszélni a teendőket a kezelőorvossal. Ha szükséges, módosíthat a gyógyszereken, mert a vérnyomást normál értékére kell beállítani a gyógyszerek segítségével. Várandósság alatt is kialakulhat magas vérnyomás. Ezt időben fel kell ismerni. Több tünete is van, természetesen a vérnyomásértékek, illetve a vizelet laborlelete egyértelműsíti. Az idejében megkezdett kezelés meggátolja, hogy a magzat károsodjon.
VESEBETEGEK: MINDEN ESET EGYEDI
A krónikus vesebetegség kiemelt kockázati tényezőnek számít, mivel befolyásolhatja mind a termékenységet, mind a baba kihordását. A vesebeteg nők számára egy időben kifejezetten tiltották a teherbe esést, az orvostudomány fejlődése ma már lehetővé teszi, hogy az érintettek egészséges gyermeknek adjanak életet. Még a veseátültetett vagy dialízisen lévő nők is – szerencsés esetben – ki tudják hordani terhességüket. A siker döntően az állapotuktól függ, azaz mindig a kezelőorvosuk tudja eldönteni, belevághatnak-e a babaprojektbe.
DAGANATOK: A KEZELÉSEK KOCKÁZATA
Daganatos betegségek fiataloknál is előfordulnak. A különböző onkológiai kezelések nagyban befolyásolják a fogamzóképességet, de az esetek egy részében lehetséges a gyermekvállalás. Természetesen sok függ a beteg életkorától, a daganat stádiumától, de még a daganatellenes gyógyszerek fajtájától is.
A sugárkezelés alatt védik az ivarszerveket, de ez nem mindig elég. Általánosságban: még a sikeres kemo-, sugár- és hormonterápia után sem javasolt azonnal a teherbe esés. Általában két év a várakozási idő, de az onkológus rövidebb várakozási időt is jóváhagyhat. Azért kell hallgatni rá, mert ha a kezelés a petesejtekre is hatással volt, megnő a különböző genetikai mutációk kockázata, ezzel pedig egy esetleges születési rendellenességé is.
Ha a rák miatt az ivarszerveket el kellett távolítani, akkor sajnos nincs miről beszélni. Akkor sem, ha nagy dózisú, illetve hosszabb időtartamú volt a sugárkezelés. A kemo is járhat visszafordíthatatlan folyamatokkal. Van, hogy a termékenységet mégis meg lehet menteni. Férfiaknál egyszerűbb, a spermiumok lefagyasztása szinte mindig működik. Sajnos a petesejt-lefagyasztás problémás. Nem minden esetben marad életképes a sejt.
A daganatos betegek gyermekvállalási problémája az örökletes rákok esetében is felmerül. Szerencsére az örökletes rákok csak az összes daganatos eset kb. 5-10 százalékát jelentik, de még ezek a rákfajták sem feltétlenül öröklődnek, inkább csak a hajlamot erősítik.