Mi lehet az oka a lábfájásnak?
▶ Összeállításunkban típus szerint vesszük sorra a lehetőségeket
Sokan a lábfájdalmat érzik elviselhetetlennek, mások életét a lábzsibbadás, a gyengeségérzet vagy az égő érzés keseríti meg. Dr. Páll Zoltán, a FájdalomKözpont sebésze a lábfájdalom típusairól és a panaszok enyhítésének lehetőségeiről beszélt az egészségkalauz.hu-nak.
A lábat érintő fájdalmak egészen széles skálán mozoghatnak, az enyhe, gyorsan múló sajgástól a kínzó fájdalomig, ami aludni sem hagyja az embert. A fájdalmat a betegek is másként érzékelik, más szavakkal is jellemzik azt: van, aki égő érzésről, lüktetésről, nehézláb-érzésről számol be, más esetleg arról, hogy olyan érzése van, mintha jeges vízben állna. Olyan neurológiai tünetek is csatlakozhatnak a fájdalomhoz, mint a gyengeségérzés, a zsibbadás vagy az a benyomás, mintha tűkkel szurkálnák a lábat.
A lábfájdalom oka sokszor valóban az alsó végtagok valamiféle problémája, de az sem ritka, hogy gerinceredetű a fájdalom. A kiindulópont lehet a gerinc alsó szakasza, ahonnan az ülőideg ered, de akár az L4 csigolyánál kialakuló porckorongsérv is lehet az ok, aminek kapcsán megjelenhet a comb elülső, laterális részéről a belső boka felé sugárzó fájdalom, és a térdfeszítő izmok gyengülése. Mivel az ágyéki idegek a láb egyes területein futnak, így legyen szó bármilyen lábat, lábfejet érintő problémáról, mindig vizsgálni kell a gerincet is. Először is azt kell megállapítani, milyen típusú a fájdalom.
Állandó, krónikus
Ezt a típusú fájdalmat jobbára a tompor területén érzik a betegek, de kísérheti a láb fájdalma is. Leginkább „idegi fájdalomként” szokás leírni, szemben az égő vagy a lüktető fájdalommal.
Jellemző, hogy csak az egyik oldalon jelentkezik (bár ez nem minden esetben van így), sokszor izomgörcsnek vagy gyöki fájdalomnak is nevezik. Megfigyelhető, hogy ha a beteg nyújtózik, sétál vagy könnyű mozgást végez, a fájdalom enyhül.
Szakaszos égő, éles
A fájdalom élesen is jelentkezhet az alsó gerincszakaszból vagy a tomporból kiindulva és a lábakig lehúzódva. Az is megtörténhet, hogy az égő érzés szakaszosan bukkan fel és a lábfejeket is érinti.
A páciensek sokszor úgy érzik, mintha az érzés áramütéshez hasonlítana, és a krónikus lábfájdalomtól eltérően nagyon erős, majdnem elviselhetetlen. Gyakran kiderül, hogy az alsó gerincszakasz irritációja váltja ki, és isiász áll a probléma mögött.
Zsibbadás vagy bizsergés
A lábzsibbadást bárki érezheti, amikor hosszú ideig ül olyan pózban, amely akadályozza a láb kielégítő vérkeringését. Ilyenkor nem érzékeljük a hideget, a meleget, a nyomást.
Ehhez hasonlatos érzést okoz az is, amikor a gerinc valamilyen problémája miatt zsibbad a beteg lába, bár ilyenkor a zsibbadás tartós és jelentősen rontja az életminőséget. Például lehetetlenné válhat a járás vagy az autóvezetés, ha a lábfej vagy az egész láb zsibbad. Ez az érzet az enyhe bizsergéstől a teljes érzéketlenségig terjedhet.
Gyengeség, elnehezülés
A láb gyengeség- vagy éppen nehézségérzését többnyire a mozgás váltja ki. Az érintettek úgy írják körül, hogy szinte húzniuk kell a lábukat, vagy hogy képtelenek olyan gyorsan és könnyen járni, mint korábban, esetleg különös nehézséget okoz nekik a lépcsőzés, a gyengeség és a lassú reakcióik miatt. A gyengeségtől szenvedő páciensek általában nem tudnak lábujjhegyen vagy a sarkukon járni, forgatni a bokájukat.
Pozíciótól függő
Ha a lábfájdalom határozottan felerősödik ülés, állás vagy járás közben, lehetséges, hogy a deréki gerincszakasz problémája áll a háttérben. Ilyen esetben egy pozícióváltás sokszor hoz könnyebbséget. Például gerinccsatorna-szűkületnél enyhíti a panaszt, ha a beteg kissé előrehajol, miközben a derékból történő elfordulás fokozza a kínzó érzést.
Szükséges vizsgálatok
A mozgásszervi fájdalmak hatékony kezelése csakis pontos diagnózisra épülhet, ezért tehát különösen fontos, hogy a páciensek körül tudják írni, mit éreznek – hangsúlyozza dr. Páll Zoltán, a FájdalomKözpont sebésze, traumatológus, sportorvos.
– Ha szükséges, eszközös képalkotó vizsgálatokat is elvégezhetünk a diagnosztizálás során, és mindezekre együtt építhetjük a fájdalomcsillapító és az oki kezeléseket is – tette hozzá.