Éjjel gyakran megy a mosdóba?
Érdemes orvoshoz fordulni, mert többféle terápia is létezik rá
Hatvanéves kor felett egyre gyakoribbá válik a nocturia nevű jelenség, ami az éjjelente legalább kétszer jelentkező ingerre utal. A kezelési lehetőségekről dr. Rákász István, az Urológiai Központ urológusa beszélt az Egészségkalauz.hu-n.
Együtt jár az öregedéssel
Az öregedés az egyik legjelentősebb oka az éjszakai vizelési ingernek. Ugyanis ahogy idősödünk, a szervezetünk egyre kevesebb antidiuretikus hormont termel, ami segít viszszatartani a vizeletet, így az inger alvás közben is jelentkezhet. Emellett a húgyhólyag izmai is gyengülnek idővel, ami szintén megnehezíti a vizelet visszatartását.
Betegség is kiválthatja
Az idősödés mellett természetesen más rizikófaktorokkal is számolni kell, mint például a krónikus húgyúti fertőzés, a hólyagban lévő bakteriális fertőzés, bizonyos gyógyszerek (vízhajtók) esti szedése és olyan tényezők is, mint a koffein és alkoholtartalmú italok fogyasztása. Nők esetében az is felmerülhet, hogy a terhesség, a szülés kapcsán meggyengült hólyag és medencefenéki izmok miatt jelentkezik az éjszakai vizelési inger.
A kivizsgálás ugyanakkor azért fontos, mert egyes esetekben bizonyos betegségek tünete lehet az éjjeli inger, mint például krónikus veseelégtelenség, prosztatamegnagyobbodás, pangásos szívelégtelenség, cukorbetegség, illetve olyan alvászavarok, mint az inszomnia, a nyugtalanlábszindróma vagy az éjszakai légzéskimaradás.
Ki kell vizsgálni
A legtöbb ember 6-8 órát képes aludni anélkül, hogy fel kellene kelnie pisilni. Az éjjeli vizelési inger ezzel szemben többszöri felébredésre kényszerít, ami súlyosabb esetben akár 5-8 felkelést is jelenthet. Ilyenkor meghúzódhat a háttérben a túlműködő hólyag, de az is előfordulhat, hogy már kevés vizelet termelődése is kiváltja a sürgető ingert.
Természetesen minél gyakoribb az ébredés, annál rosszabb minőségű az alvás, és ez nyilvánvalóan rányomja a bélyegét a nappalokra is. Ugyanakkor a nocturia nevű betegséget nem szabad összekeverni a sokszor kapcsolódó állapottal, az ágyba vizeléssel, amikor a páciens nem tudja kontrollálni a vizelési ingert.
– A diagnózis a tünetek és a vizsgálatok alapján állítható fel – mondja az urológus. – Tisztáznunk kell tehát, milyen gyakran ébred a beteg éjjelente, mióta áll fenn a probléma, milyen tevékenységeket végez lefekvés előtt, mikor és mennyit iszik, milyen gyógyszereket szed. Természetesen a vér- és vizeletvizsgálat is elengedhetetlen, hiszen az eredményekből már következtethetünk a vese állapotára, az esetlegesen jelenlévő kórokozókra. Gyakran végzünk kismedencei ultrahangot is, hogy megállapíthassuk, marad-e vizelet a hólyagban ürítés után. Amenynyiben más szervi betegség gyanúja merül fel, szükség lehet további vizsgálatokra.
Kezelési lehetőségek
Néha csupán rossz szokások okozzák az éjjeli vizelési ingert, ilyenkor elég lehet visszafogni az esti folyadékbevitelt, különös tekintettel a kávéra,
az alkoholra. Más esetekben szükség lehet például napközben a kompressziós harisnya viselésére, ami elősegíti a folyadékkeringést, így csökkentheti az éjszakai vizelés gyakoriságát.
– Előfordulhat, hogy olyan gyógyszert kell elrendelnünk, ami nem az okot, hanem a tünetet csökkenti – ez nyilván csak addig hat, amíg a páciens szedi azt. Az antikolinerg gyógyszerek például ellazíthatják a hólyag izomgörcseit, így ritkábban jelentkezik a vizelési igény. Az is előfordulhat, hogy vízhajtót rendelünk el napközbeni szedésre, amivel csökkenthető az éjszakai vizelet mennyisége. A segítség tehát elérhető, mindenképpen érdemes orvoshoz fordulni a zavaró problémával.