«تری پاراتید» ، گران و اثربخشی آن اندک است

گفت و گو با رئیس دبیرخانه شورای عالی بیمه درباره حذف پوشش بیمه ای یک داروی پوکی استخوان: شرکت تولید کننده باید قیمت این دارو را کاهش دهد

ســازمانهای بیمه گر در تازهتریــن خبر اقدام به خارج کردن ناگهانی پوشش بیمهای داروی «تــری پاراتاید» (داروی بیماران مبتال به پوکی اســتخوان) از لیســت بیمه کردهاند که منجربه عدم دسترســی 7 هزار بیمار به این دارو شــده است.

در ایــن میان قیمــت باالی دارو و نداشــتن توانایــی بیمــاران در پرداخــت هزینــه دارو موجــب شــده برخــی بــه ناچــار درمانشــان را متوقــف کننــد. آنطــور کــه رئیــس انجمــن روماتولوژی ایران خبر داده داروی تری پاراتاید یــک داروی منحصــر به فــرد اســت. زمانی که بیمــاری اســتئوپروز یــا پوکــی اســتخوان خیلی شــدید دارند و بخصوص دچار شکستگیهای مهــره میشــوند تنهــا دارویی که بــرای درمان وی مفید اســت همین تریپاراتاید اســت و ما راه دیگری برای درمان این بیماران نداریم.

داروی «تــری پاراتایــد» در حالــی از حــدود یک ماه و نیم گذشته از پوشش بیمهای حذف شــده اســت که هــم اینــک بیمــاران مجبورند دارویی را که پیش از این با پوشش بیمهای 60 هزار تومان تهیه میکردند به یکباره 600 هزار تومــان بابــت تهیــه ایــن دارو بپردازنــد. دکتــر «کاظم میکائیلیان» رئیس دبیر خانه شــورای عالــی بیمــه حــذف پوشــش بیمــهای داروی «تــری پاراتایــد» را مربــوط به مطالعــه هزینه اثربخشی از سوی وزارت بهداشت عنوان کرد و به روزنامه ایران گفت: با مطالعهای که وزارت بهداشــت انجــام داده مشــخص شــد هزینــه اثربخشــی ایــن دارو در کشــور مــا که بــا قیمت 650 هزار تومان از سوی شرکت تولیدکننده در اختیــار ســازمانهای بیمه گر قــرار میگیرد به صرفه نیســت اما چنانچه شــرکت تولید کننده دارو را بــه قیمــت 380 هزار تومــان در اختیار مــا قرار دهــد داروی تری پاراتاید در فهرســت بیمهها قرار میگیرد.

او در پاســخ بــه اینکــه وضعیــت 7 هــزار بیمــار پوکــی اســتخوان کــه درمانشــان را رها کردهانــد چــه میشــود؟ توضیــح داد: بــرای بیمــاران پوکی اســتخوان 3 رده دارویی داریم. خــط اول درمــان داروهــای «آلــن درونیت» و «رزین دورانات»اند کــه قیمت پایینی دارند و تحت پوشــش بیمه هســتند. خط دوم درمان چنــد نوع درمــان دارویی «ژولدرونیک اســید، «پامیدرونــات» و «دنوزومــپ» هســتند کــه همگی پوشــش بیمــهای دارنــد. داروی «تری پاراتایــد» در خط ســوم درمان اســت. بیماران میتواننــد خــط اول و دوم درمــان را اســتفاده ■ ■ کننــد تعداد بســیار محــدودی از 7 هــزار بیمار پوکــی اســتخوان نمیتواننــد از خــط اول و دوم اســتفاده کننــد و بســیاری از ایــن بیماران میتوانند داروی جایگزین بگیرند.

دکتــر میکائیلیان بــا بیان اینکه اثر بخشــی این دارو در مقایســه با زمانــی که بیمار درمان نمیگیــرد خیلی کم اســت، افزود: اثــر داروی «تــری پاراتایــد» روی کیفیــت زندگــی بیمــار 85 هــزارم «کالــی» (واحــد کیفیــت زندگــی) اســت. حــذف پوشــش بیمــهای داروی «تــری پاراتایــد» مصوبــه هیــأت دولــت اســت کــه ســازمانهای بیمــه گــر را ملزم کــرده چنانچه مطالعه هزینه اثر بخشی دارو به صرفه نباشد آن دارو را از پوشــش بیمــهای حــذف کنند. اگر بیمهها خالف این عمــل کنند تخلف کردهاند لــذا برای حل این موضوع یا باید هیأت دولت شــرط منوط کردن دارو به هزینه اثر بخشــی را تغییر دهد یا اینکه شــرکت تولید کننده قیمت دارو را باید کم کنند.

بــه گفتــه رئیــس دبیــر خانــه شــورای عالی بیمــه، 7 هــزار بیمــار پوکــی اســتخوان حــدود 50 میلیــارد تومان در ســال هزینه برای دولت ایجــاد میکند اگر قیمت دارو به همان قیمتی باشــد کــه مطالعه اثر بخشــی آن را بــه صرفه نمیدانــد ما منابع مان را از دســت میدهیم. از این رو تنها شــرکت تولید کننده دارو شــرکت «سینازن» است که ما موضع آن را نمیدانیم این شــرکت نیــز بایــد در مورد اصــالح قیمت دارو تصمیم بگیرد در آنصورت سازمانهای بیمهگر داروی «تری پاراتاید» را تحت پوشش بیمه قرار میدهند.

کاظــم میکائیلیان رئیس دبیر خانه شــورای عالــی بیمه: هزینه اثربخشــی این دارو با قیمت 650 هزار تومان به صرفه نیست اما چنانچه «تری پاراتاید» توسط تولید کننده 380 هزار تومان ارائه شود، در فهرست بیمهها قرار میگیرد هم اینک بیماران مجبورند دارویی را که پیش از این با پوشــش بیمهای 60 هزار تومان تهیه میکردند به یکباره 600 هزار تومان خریداری کنند