چه کنم نوزادم زردی نگیرد؟

■ زنی 27 ساله هستم که ماه ششم بارداری را سپری میکنم. متأســـفانه اخیراً بیشتر بچههایی که به دنیا میآینـــد دچار زردی میشـــوند. ایـــن موضوع مرا بشدت نگران کرده اســـت. لطفاً مرا راهنمایی کنید که چـــه باید بکنم تـــا فرزندم به این بیمـــاری مبتال نشـــود؟ و آیا زردی نـــوزاد با تغذیه مـــادر در دوران بارداری ارتباط دارد یا خیر؟ هموگلوبین خـــون نوزاد هنـــگام تولد بیـــن 20 تا 21 اســـت در حالی که بهطور طبیعی هموگلوبین خون ما حدود 13 تا 17 اســـت. این تفاوت به دلیل شرایط متفاوتی اســـت که در داخل شکم برای جنین وجود دارد. در واقع جنین داخل شـــکم مادر از اکسیژن 45 درصد استفاده میکند از این روی نیازمند تعداد هموگلوبین بیشتری اســـت، اما ما از اکسیژن باالی 90 درصد استفاده میکنیم. پس از تولد و با نخستین تنفس نوزاد، میزان اکسیژنی که وارد بدنش میشـــود به یکباره از 45 درصد به 90 درصد میرسد پس دیگر به تعـــداد زیادی هموگلوبین نیاز نیســـت و هموگلوبینهای اضافه شکســـته میشوند. این شکسته شدن به آزاد شدن اجزاء آن از جمله بیلی روبین که عامل بروز زردی نوزادان اســـت منجر میشود. به همین دلیل میتوان گفت به طور طبیعی همه نوزادان زرد میشوند. اما گاهی هم زردی نوزاد ایمونولوژیک است یعنی بر مبنای سیســـتم ایمنی بدن است که به دالیل مختلف اتفاق میافتد. این نوع از زردی میتواند خطرناکتر از زردی فیزیولوژیک باشد و به اختالالت مغزی ناپایدار و عقب ماندگیهای ذهنی ماندگار منجر شود. بنابراین توصیه میکنم درمان زردی نوزاد را از هر نوع که باشـــد تحت نظر پزشک متخصص جدی بگیرید. در مورد سؤال دوم شما هم باید بگویم که زردی به تغذیه مادر در دوران بـــارداری ارتباطـــی ندارد اما در دوران نوزادی موادی که در شـــیر مادر است میتواند در شدت زردی مؤثر باشد.