رفع کمبودآمپول درمان «هپاتیت بی» از هفته آینده
یک مقام سازمان غذا و دارو وعده داد
بیمــاران مبتــا بــه هپاتیت بی کــه قریب بــه یک میلیــون و 600 هــزار نفر در کشــور هســتند حدود ســه مــاه اســت بــه آمپول «ایمونوگلوبولیــن» دسترســی ندارنــد. به گزارش «ایران»، نــوزادان مادران مبتا به هپاتیــت «بــی» ناچارنــد برای پیشــگیری از انتقــال این ویــروس که زمان تولدشــان رخ میدهد عاوه برانجام واکسیناســیون، آمپــول HBIG نیز دریافت کننــد. آن طور که رئیس شبکه هپاتیت ایران در گفتوگو با روزنامه «ایران» خبر داده فقدان آمپول ایمونوگلوبولیــن اختصاصــی هپاتیت بی موجب ســرگردانی و نگرانی مادران مبتا و آســیب برنامــه کنترل هپاتیت در کشــور شــده اســت. دکتــر ســید موید علویــان در نامهای خطاب به وزیر بهداشــت، نسبت به آســیب برنامه کنترل هپاتیت در کشــور هشــدار داده و گفته است عدم تنقیح این دارو تــا 10 درصــد خطر انتقال بیمــاری از مادر به نــوزادان را به همراه دارد در حالی کــه هزینه تهیه ایــن دارو بســیار پایینتر از هزینــه کنتــرل هپاتیــت بــی در درازمدت اســت. او فقــدان آمپــول ایمونوگلوبولین را ناشــی از ســوء تدبیرهــا دانســت و گفت: در 25 ســال گذشــته غربالگــری زنــان بــاردار جهــت تشــخیص هپاتیــت بــی و ســپس تنقیح واکســن به تمامی نــوزادان و ایمونوگلوبولیــن اختصاصــی هپاتیــت هب)HBIG( نــوزادان مادران مبتا موجب شــده تا میزان مــوارد جدید ابتا در کشــور از دو درصــد بــه زیر این رقــم کاهش یابد. دکتر علویان با اشاره به اینکه در چند سال گذشــته حدود 35 میلیــون ایرانــی از بدو تولد واکسن هپاتیت بی دریافت کردهاند، گفــت: در طــول حاملگــی خطــر انتقــال ویروس هپاتیت بی به نوزاد وجود ندارد و انتقال ویــروس در زمان تولد رخ میدهد. انجام واکسیناســیون میزان تولــد نوزادان مبتا به هپاتیــت بــی را 90 درصد کاهش میدهــد و 10 درصــد خطر باقی مانده نیز از طریــق تزریــق آمپــول ایمونوگلوبولیــن از بیــن مــیرود بنابرایــن طبــق پروتــکل جهانی و اباغیه وزارت بهداشت به مراکز درمانــی، همــه زنان بــاردار بایــد از جهت ابتا به هپاتیتبی کنترل شوند و نوزادشان موقع تولد ایــن آمپول را دریافت کند. او با تأکید بر اینکه تنقیح آمپول HBIG از تولد نــوزادان مبتــا بــه هپاتیت بی پیشــگیری میکند، افزود: قیمت هر ویال این آمپول زیر 50 هزار تومان است و به مقدار فراوان در دنیا تولید میشود و از کشورهای ایتالیا، فرانســه و هنــد قابــل تهیــه اســت.آمپول ایمونوگلوبولین در ایران نیز ســال هاست در دسترس زنان باردار مبتا قرار میگیرد. دکتــر علویان عدم دسترســی زنــان باردار مبتا به هپاتیت بی به این آمپول را ناشی از برخــی بیتوجهیهــا دانســت و عنــوان کرد: مشــکل نایاب شــدن ایــن دارو ربطی به مشــکات ارزی نــدارد و حدود ســه ماه است این دارو نایاب شده است. اگر فرض کنیم یک میلیون زن باردار در کشور وجود دارد یــک و نیم درصد یا 15 هزار نفرشــان مبتا به هپاتیت بی هستند با این حساب میتوان گفت اگــر آمپول ایمونوگلوبولین بــه میــزان 10 درصــد از تولــد نــوزاد مبتــا پیشگیری کند حاصلضرب این عدد در 15 هزار نفر مساوی با تولد یک میلیون و 500 هزار کــودک مبتا به ویــروس هپاتیتبی در کشور است. رئیس شبکه هپاتیتبی با تأکید بر اینکه هزینه پیوند کبد برای درمان مبتایان به هپاتیت بی 100 میلیون تومان اســت، گفــت: این بیمــاران ســاالنه 2 تا 3 میلیــون تومان بــرای دولت هزینــه دارند اما ریشــه کنی هپاتیت بی بهعنوان برنامه 15 ســاله با وجود عدم دسترســی بــه دارو امکانپذیر نیســت. دکتر کیانوش جهانپور مدیرکل روابط عمومی سازمان غذا و دارو در گفتوگو بــا روزنامه ایران نایاب شــدن داروی ایمونوگلوبولیــن در بــازار را رد کــرد و گفــت: زنان بــاردار مبتا بــه هپاتیتبی میتواننــد بــرای تهیــه دارو با شــماره 190 تماس بگیرند که اپراتورهــا داروخانهای را به بیماران معرفی میکنند که داروی مورد نیازشان را داشته باشد. به گفته دکتر جهانپور، کمیاب بودن داروی ایمونوگلوبولیــن در یک ماه اخیر بهخاطر تغییرمقرراتناشیازجابهجاییارزاتفاق افتــاده بهطــوری کــه واردات دارو با تأخیر مواجه شده است. مدیر کل ســازمان غذا و دارو از ورود داروی ایمونوگلوبولین از روز شنبه به بازار دارویی کشــور خبر داد و گفت: امروز( چهارشنبه) محموله دارو وارد کشــور میشــود و بعد از برچســبگذاری از روز شــنبه وارد چرخــه توزیع خواهد شــد و عمــاً همین کمبود را هم نخواهیم داشت. او دربــاره علــت تأخیــر واردات داروی بیماران هپاتیت بی عنــوان کرد: تنها یک شــرکت واردکننده این دارو در ایران اســت و ایــن شــرکت از قبــل مقــدار نیــاز دارو را تخمیــن میزنــد و ســپس ثبت ســفارش میکنــد، پــس واضــح اســت کــه بهدلیل طوالنــی شــدن عملیــات بانکــی و تغییر نرخ ارز دارو با تأخیر وارد میشود. اینگونه نیســت کــه شــرکت وارد کننده با شــرکت تولیدکننده تماس بگیرد و بافاصله ثبت ســفارش انجام شــود. داروهایی که از برند اصلــی تهیــه میشــوند روند بانکیشــان زمان بر اســت. دکتر جهانپور در پاســخ به اینکه آیا بــا تغییر نــرخ ارز داروی بیماران هپاتیت بی با نرخ جدیدی عرضه خواهد شــد، گفت: ما قیمت مصوب جدید برای آمپولایمونوگلوبولیننداریم.