Corriere del Mezzogiorno (Campania)

«Nel mio re­par­to non cu­ria­mo più sco­lio­si e in­fe­zio­ni I dan­ni so­no se­ri»

Mas­si­mo Ma­ri­con­da re­spon­sa­bi­le di Or­to­pe­dia del Po­li­cli­ni­co «Per ef­fet­to dell’emer­gen­za Co­vid sop­pres­si tan­ti po­sti let­to»

- di An­na Pao­la Me­ro­ne Health · Medicine · Italy

Ap­pe­na l’evo­lu­zio­ne del­la pan­de­mia lo per­met­te­rà bi­so­gne­rà pen­sa­re ad un au­men­to dei cor­si

«Le li­ste di at­te­sa si so­no al­lun­ga­te mol­tis­si­mo. Ci so­no pa­zien­ti che han­no sfo­ra­to an­che la so­glia dell’an­no». Mas­si­mo Ma­ri­con­da è pro­fes­so­re or­di­na­rio di Or­to­pe­dia, di­ret­to­re del­la scuo­la di spe­cia­liz­za­zio­ne e re­spon­sa­bi­le dell’uni­tà ope­ra­ti­va di Or­to­pe­dia del Po­li­cli­ni­co. Fa i con­ti con la pan­de­mia che ha de­ter­mi­na­to la sop­pres­sio­ne di mol­ti po­sti let­to, e dun­que at­ti­vi­tà, de­sti­na­ti a pa­zien­ti no Co­vid.

Dun­que il Po­li­cli­ni­co ha un ruo­lo at­ti­vo nel­la ge­stio­ne dell’emer­gen­za?

«As­so­lu­ta­men­te sì, an­che se è sta­to det­to il con­tra­rio. Tut­te le at­ti­vi­tà non Co­vid so­no sta­te sa­cri­fi­ca­te. Per la pri­ma on­da­ta sia­mo sta­ti ri­fe­ri­men­to per il pia­no ma­ter­no in­fan­ti­le. Da noi han­no par­to­ri­to le don­ne po­si­ti­ve al vi­rus e la mia sa­la ope­ra­to­ria era sta­ta tra­sfor­ma­ta in te­ra­pia in­ten­si­va neo­na­ta­le. Per que­sta se­con­da on­da­ta, al­la qua­le si è ar­ri­va­ti non cer­to pre­pa­ra­tis­si­mi, ab­bia­mo for­ni­to 150 po­sti let­to. La mia uni­tà è sta­ta pe­san­te­men­te sa­cri­fi­ca­ta. Pri­ma ave­va­no quat­tor­di­ci po­sti più sei. Ora sia­mo sta­ti spo­sta­ti pres­so la chi­rur­gia ge­ne­ra­le e ab­bia­mo sei po­sti. In­som­ma sia­mo sta­ti ri­dot­ti e non ab­bia­mo i no­stri spa­zi e le no­stre at­trez­za­tu­re».

E qua­li pa­zien­ti se­gui­te in que­sta fa­se?

«So­lo le ur­gen­ze: le li­ste di at­te­sa di am­ma­la­ti non Co­vid so­no de­sti­na­te ad au­men­ta­re. Tut­ti i pa­zien­ti in li­sta di at­te­sa han­no co­di­ci di prio­ri­tà: il co­di­ce A pre­ve­de il ri­co­ve­ro en­tro tren­ta gior­ni ed è l’uni­co che pos­sia­mo trat­ta­re»

Qua­li so­no le pa­to­lo­gie del Co­di­ce A?

«Una in­fe­zio­ne al­la pro­te­si ar­ti­co­la­re, di­ven­ta­ta pu­ru­len«É te; la de­for­mi­tà in età pe­dia­tri­ca del pie­de, il pie­de tor­to con­ge­ni­to; una frat­tu­ra vi­sta in se­con­da istan­za...»

Tut­to il re­sto, le pro­te­si ad esem­pio?

«Rien­tra­no in co­di­ci di­ver­si, con­si­de­ra­ti non ur­gen­ti. Pro­te­si di an­ca, di gi­noc­chio — che so­no uno dei no­stri mar­chi di fab­bri­ca e per i qua­li vi è mol­tis­si­ma ri­chie­sta — re­sta­no in at­te­sa. Co­sì co­me le pa­to­lo­gie del­le spal­la o le sco­lio­si, che in al­cu­ni ca­si do­vreb­be­ro es­se­re trat­ta­te tem­pe­sti­va­men­te, per­ché c’è il ri­schio di de­te­rio­ra­men­to. Mi ren­do con­to che non è col­pa di nes­su­no, ma la si­tua­zio­ne è com­ples­sa».

E lei co­sa pro­po­ne?

«Dif­fi­ci­le dir­lo. Mol­tis­si­mo di quel­lo che suc­ce­de­rà nel pros­si­mo fu­tu­ro è le­ga­to all’evo­lu­zio­ne del­la pan­de­mia. Ma il pro­ble­ma è an­co­ra più va­sto e ri­guar­da non so­lo i pa­zien­ti, ma an­che gli spe­cia­liz­zan­di e i ti­ro­ci­nan­ti. Ap­pe­na l’evo­lu­zio­ne del­la pan­de­mia lo con­sen­ti­rà bi­so­gne­rà pen­sa­re ad una im­ple­men­ta­zio­ne dei cor­si. Pres­so di noi ci so­no due scuo­le di spe­cia­liz­za­zio­ne, quel­la che di­ri­go è la più gran­de del­la Cam­pa­nia ed è una del­le più gran­di d’Ita­lia co­me nu­me­ro di spe­cia­liz­zan­di, ha due cor­si di lau­rea per pro­fes­sio­ni sa­ni­ta­rie più una lau­rea ma­gi­stra­le in scien­ze ria­bi­li­ta­ti­ve e un ma­ster di se­con­do li­vel­lo di chi­rur­gia del pie­de, un ma­ster uni­co in Ita­lia».

Dun­que pa­zien­ti in li­sta d’at­te­sa e for­ma­zio­ne dei me­di­ci, an­zi dei fu­tu­ri spe­cia­li­sti, ral­len­ta­ta.

co­sì. Io de­vo da­re ri­spo­ste al­le ri­chie­ste di­dat­ti­che in ter­mi­ni di for­ma­zio­ne. Per i ti­ro­ci­nan­ti la di­dat­ti­ca a di­stan­za è po­co in­ci­si­va. Com­pa­ti­bil­men­te con or­di­nan­ze e di­spo­si­ti­vi, ho cer­ca­to di man­te­ne­re il mag­gior nu­me­ro di at­ti­vi­tà in pre­sen­za per evi­ta­re una ec­ces­si­va sof­fe­ren­za del­la for­ma­zio­ne. Il ter­zo pi­la­stro del­la no­stra at­ti­vi­tà è quel­lo del­la ri­cer­ca e dell’in­no­va­zio­ne: ab­bia­mo un la­bo­ra­to­rio di simulazion­e tri­di­men­sio­na­le chi­rur­gi­ca, che ades­so è fer­mo, do­ve at­tra­ver­so im­ma­gi­ni di dia­gno­sti­ca - ad esem­pio una tac rea­liz­zia­mo mo­del­li in 3 D per poi de­ci­de­re co­me in­ter­ve­ni­re. Una gran­de ri­sor­sa a fi­ni di­dat­ti­ci per la qua­le stia­mo ela­bo­ran­do un bre­vet­to».

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