Il prof Navalesi: «Clinicamente il virus è morto»

Navalesi, direttore della Scuola di specializzazione in Anestesia: spero di non vederlo più. Pronto un database con la storia clinica dei 650 degenti di Terapia intensiva

VENEZIA «Solo due pazienti ricoverati nelle Terapie intensive del Veneto sono positivi al coronavirus, quindi ha ragione il mio amico Alberto Zangrillo: clinicamente il Covid-19 non c’è più, è morto». Lo dice il professor Paolo Navalesi, direttore dell’Istituto di Anestesia e Rianimazione di Padova.

VENEZIA « Soltanto due pazienti ricoverati nelle Terapie intensive del Veneto sono ancora positivi al coronavirus, quindi ha ragione il mio amico Alberto Zangrillo (primario al San Raffaele di Milano, ndr): clinicamente il Covid-19 non c’è più, è morto, ho più degenti con infezioni batteriche». Lo dichiara il professor Paolo Navalesi, direttore dell’Istituto di Anestesia e Rianimazione dell’Azienda ospedaliera di Padova e della Scuola di specialità. «Ormai la situazione è sotto controllo — aggiunge —. Nessuno ha la bacchetta magica, dobbiamo mantenere comportamenti virtuosi, però davvero dal mio punto di vista il problema è dietro le spalle, noi stiamo già guardando avanti. Il Covid-19 è niente in questo momento, ma è stato una sfida importante. Non mi aspettavo nulla di ciò che è successo, avrei scommesso su qualcosa di simile all’influenza H1N1, ero pronto a fare 150 Ecmo (tecnica di circolazione extracorporea,

Paolo Navalesi Ormai è dietro le spalle, guardiamo avanti Chi dice che tornerà in ottobre è un demente

ndr) e invece ne ho effettuate due, insomma ho sbagliato in pieno. Forse a un certo punto noi anestesisti abbiamo iniziato a guardare la nuova infezione con gli occhi di un bambino: è una malattia che non avevo mai visto prima e che spero di non vedere mai più».

Tanto è vero che il clinico e docente non appartiene alla scuola di pensiero sicura di un ritorno del virus in autunno. « Chiunque oggi faccia una previsione su ciò che succederà a ottobre per me è un demente — dice — è come lanciare in aria la monetina. Non mi gioco la mia credibilità sul 50% di probabilità, perché quello è. Sono ottimista, se chiedete a me rispondo no, non torna. Siamo molto amici con Zangrillo, che ha detto una cosa di buon senso: clinicamente il virus è morto, l’influenza a febbraio è infinitamente peggio. Non ci ho capito più di tanto, non so quello che succederà, non sono un virologo e affronto i problemi che conosco. In base all’esperienza maturata in questi tre mesi, posso dire che se siamo riusciti ad affrontare in pochi giorni un’emergenza completamente sconosciuta, oggi saremmo in grado di rispondere nel giro di qualche ora, perciò mi sento tranquillo». L’altra certezza acquisita è che il passaggio chiave capace di evitare nel Veneto la strage vista in Lombardia si riferisce all’attivazione delle Terapie sub-intensive. Reparti intermedi, saliti da 85 a 383 letti, che hanno impedito la saturazione dei posti in Rianimazione (comunque portati dalla Regione da 494 a 829). «Sentivo tutti i giorni i colleghi di Milano, dove l’infezione è arrivata con una settimana di anticipo — rivela Navalesi — abbiamo fatto tesoro della loro esperienza e delle difficoltà che hanno incontrato. Tutti i giorni facevamo i calcoli dei pazienti in base a quello che stava succedendo in Lombardia. Mi ricordo una riunione del Comitato

tecnico scientifico a inizio marzo in Azienda Zero: per la prima volta eravamo sotto di due-tre letti in Terapia intensiva e allora è nata l’intuizione condivisa delle sub-intensive. Il professor Andrea Vianello (responsabile del reparto all’ospedale di Padova, ndr) nel giro due giorni le ha messe in piedi, aprendo una marea di letti e creando così un’intercapedine tra Malattie infettive e Terapie intensive. Lì abbiamo fatto la differenza — aggiunge il primario —. In 48 ore si è creata una forbice tra malati e letti disponibili in Terapia intensiva, così nel Veneto non è mai successo di dover scegliere quali pazienti curare».

Prova ne sia che il rapporto tra ricoveri totali e ricoveri in Terapia intensiva è salito al massimo a una percentuale del 20%, il migliore d’Italia. Ora si dilemma dell’aumento del 40% dei letti in Terapia intensiva disposto dal decreto Rilancio e messo in dubbio dalla carenza di medici, ma nel frattempo il Veneto si distingue per un’altra fuga in avanti, che potrebbe diventare una pubblicazione scientifica. E’ nato un database, finanziato dalla Regione, con la storia clinica degli oltre 650 malati Covid ricoverati nelle Terapie intensive. « Tutti hanno aderito — assicura Navalesi — potremo capire quello che è successo e raccontarlo al mondo in termini scientifici». Tante storie, ma due gli sono rimaste nel cuore: il primo decesso, un 86enne con altre cinque patologie che non ce l’ha fatta per un soffio, e un infermiere del reparto di Dialisi di Padova, un caso grave. Che però è guarito ed è tornato a ringraziare. «E’ stata dura — chiude il primario — siamo stati bravi a sfruttare la settimana di vantaggio e a lavorare sempre in team: tra noi e con il resto della comunità scientifica. Oggi non possiamo più agire come isole».

Ieri intanto i 13.099 tamponi effettuati hanno rilevato, per la seconda volta, zero contagi. Si sono però registrate altre dieci vittime.