«Ecco come creiamo i posti necessari nelle Terapie intensive»
Antonio Pesenti, coordinatore dell’unità di crisi: rinviare gli interventi chirurgici non indispensabili e creare reparti distaccati all’interno delle strutture
«Servono più posti dedicati al Coronavirus nelle Terapie intensive, oggi la parte più sotto stress del sistema ospedaliero. E stiamo lavorando per crearli. Ogni giorno cerchiamo di aprire quelli che noi definiamo nuovi blocchi Covid-19, ossia Rianimazioni in tutto e per tutto isolate. Finora in Lombardia ci sono in 15 ospedali come Niguarda, Policlinico, San Matteo di Pavia, Civili di Brescia e Bergamo, ovviamente Lodi e Cremona. A breve metteremo a disposizione anche Vimercate e Busto Arsizio, e così via». Antonio Pesenti, 68 anni, è il coordinatore dell’Unità di crisi di Regione Lombardia per le Terapie intensive.
Cosa dicono i numeri? «Via via che aumentano i contagi sono necessari sempre più letti in Rianimazione. Per ogni 100 tamponi positivi, 50 malati non presentano problemi o li presentano in maniera lieve. Per 50 è necessario un ricovero in ospedale. Complessivamente il 10% totale dei pazienti ha bisogno della Rianimazione».
Quanti sono oggi i posti nelle Rianimazioni della Lombardia, la regione più colpita dai contagi?
«In totale i letti sono 900. Quelli dedicati al Coronavirus per il momento sono 120, con livelli di saturazione che sfiorano il 90%. Il problema è che le condizioni di un malato possono precipitare rapidamente e, dunque, ci vogliono sempre posti a disposizione».
Come si fa a liberare posti letto nelle Terapie intensive per dedicarli al Coronavirus?
«Il primo passo è bloccare gli interventi chirurgici non strettamente indispensabili. In questo modo evitiamo di utilizzare letti delle Rianimazioni dopo operazioni che possono essere rinviate. Ciò nel sistema ospedaliero pubblico sta già avvenendo praticamente ovunque da una settimana».
L’altro passo? «Individuiamo gli ospedali che via via devono creare blocchi Covid-19. I pazienti contagiati ovviamente non possono essere mischiati agli altri. Vuol dire, dunque, avere Terapie intensive staccate dalle altre anche se all’interno dello stesso ospedale. Lì tutto avviene con particolari sistemi di protezione: dall’aria filtrata a come i medici si vestono e svestono, sempre in presenza di un’altra persona per controllare che le procedure siano corrette. Per contagiarsi (o rischiare di) basta una distrazione dovuta alla stanchezza».
Come funziona lo smistamento dei malati da Terapia intensiva?
«È attivo 24 ore su 24 un numero di telefono dell’Unità di crisi riservato agli ospedali che hanno un malato grave da Coronavirus e necessità della Rianimazione. Dall’Unità di crisi diciamo chi va dove. Nello stesso modo gli ospedali che dispongono di Blocchi Covid-19 ci chiamano quando vanno in affanno per potere trasferire pazienti da una Terapia intensiva all’altra».
È già successo a Lodi e a Cremona.
«Come ben spiegato da Regione Lombardia, nelle zone ad alta incidenza di contagi gli ospedali sono andati in default, sia per il numero di casi sia perché il personale sanitario è particolarmente esposto (il 10% dei positivi al tampone): dal momento che finora il problema ha riguardato pochi presidi nei territori di Lodi e Cremona, il resto della rete ospedaliera è stata in grado di dare risposta».