Mantovani: «Medici geniali portano avanti la scienza»
«Solo la comunità scientifica potrà dirci nei prossimi anni se il caso di Paolo Caldara — salvato a 21 anni all’ospedale Papa Giovanni XXIII di Bergamo, come raccontato ieri dal Corriere, perché i rianimatori non hanno rispettato le regole dei manuali scientifici — sposta più in là le frontiere della medicina. Ma una cosa è certa: la storia è scandita da casi in cui il genio dei medici ha superato le regole codificate per fare progredire le cure». Alberto Mantovani, lo scienziato italiano più citato a livello internazionale, è convinto che oggi bisogna riflettere più che mai sui casi N-ofOne, ossia sulle sperimentazioni cliniche che riguardano un solo paziente e rappresentano una svolta fondamentale nelle terapie. «Oggi diamo per scontato che per abbassare il colesterolo non bisogna mangiare grassi saturi: in realtà l’ha scoperto un medico di nome Zoltan Leitner con un esperimento concreto su un singolo paziente, togliendogli dalla dieta il burro e vedendo i risultati — racconta Mantovani —. E per dimostrare che l’ulcera non è una malattia psicosomatica, Barry James Marshall ha ingoiato il batterio helicobacter pylori e si è sottoposto a una (ai tempi dolorosa) gastroscopia con biopsia. Le stesse terapie contro il cancro sono nate con il chirurgo toracico Gustaf Lindskog che ha visto i benefici di un farmaco mai utilizzato su un malato di linfoma». Insomma, la medicina è progredita perché spesso gli scienziati si sono spinti oltre, partendo dalla sperimentazione clinica su un singolo paziente: «Ma tutto ciò non vuole dire “liberi tutti” — chiarisce Mantovani —. Sarebbe molto pericoloso. Il medico dev’essere sempre guidato da un principio etico assoluto e da una preparazione ai massimi livelli. Ciascuno ha il dovere di sottoporsi al giudizio della comunità scientifica». Più la scienza e la tecnologia progrediscono, più paradossalmente il medico torna al centro delle decisioni: «Oltre 30 Stati negli Usa hanno sancito per gli scienziati il Right-to-try, ossia il “diritto a provare” davanti a malattie sempre più complesse e rare perché sempre più studiate nei dettagli (previo assenso della Food and drug administration). Ma senza mai dimenticare la morale».
@SimonaRavizza