دراﺳﺔ ﻣﺴﺘﺸﻔﻰ ﻛﻠﻴﻔﻼﻧﺪ ﻛﻠﻴﻨﻚ ﺗﻈﻬﺮ ﻧﺘﺎﺋﺞ ﻣﺸﺠﻌﺔ ﻟﻌﻼج ﺟﺪﻳﺪ ﻟﻠﺴﻜﺘﺔ اﻟﺪﻣﺎﻏﻴﺔ
أﻇﻬﺮت ﻧﺘﺎﺋﺞ أوﻟﻰ ﲡﺎرب اﻟﺘﻨﺒﻴﻪ اﻟﻌﻤﻴﻖ ﻟﻠﺪﻣﺎغ (DBS) ﻋﻠــﻰ اﻟﺒﺸــﺮ ﻹﻋــﺎدة ﺗﺄﻫﻴﻞ ﻣﺼﺎﺑﲔ ﺑﺎﻟﺴــﻜﺘﺔ اﻟﺪﻣﺎﻏﻴﺔ، واﻟﺘــﻲ أﺟﺮاﻫــﺎ ﺑﺎﺣﺜﻮن ﻓﻲ ﻣﺴﺘﺸــﻔﻰ ﻛﻠﻴﻔﻼﻧــﺪ ﻛﻠﻴﻨﻚ - ﻧﻈــﺎم اﻟﺮﻋﺎﻳــﺔ اﻟﺼﺤﻴــﺔ اﻟﻌﺎﳌﻲ، أن اﺳﺘﺨﺪام اﻟﺘﻨﺒﻴﻪ اﻟﻌﻤﻴــﻖ ﻟﻠﺪﻣﺎغ ﻻﺳــﺘﻬﺪاف اﻟﻨﻮاة اﳌﺴﻨﻨﺔ ﻓﻲ اﻟﺪﻣﺎغ اﻟﺘﻲ ﺗﻨﻈﻢ وﻇﺎﺋﻒ اﻟﺘﺤﻜﻢ اﻟﺪﻗﻴﻖ ﺑﺎﳊــﺮﻛﺎت اﻹرادﻳﺔ واﻹدراك واﻟﻠﻐﺔ واﻟﻮﻇﺎﺋﻒ اﳊﺴﻴﺔ ﻓﻲ اﻟﺪﻣﺎغ، ﻫﻮ أﺳﻠﻮب آﻣﻦ وﻗﺎﺑﻞ ﻟﻠﺘﻄﺒﻴﻖ.
وﺑﻴﻨﺖ اﻟﺪراﺳﺔ اﻟﺘﻲ أﻃﻠﻖ ﻋﻠﻴﻬﺎ اﺳﻢ »اﻟﺘﻨﺒﻴﻪ اﻟﻜﻬﺮﺑﺎﺋﻲ ﻟﻠﻨــﻮاة اﳌﺴــﻨﻨﺔ ﻓــﻲ اﻟﺪﻣﺎغ ﻟﻌﻼج ﺷﻠﻞ اﻷﻃﺮاف اﻟﻌﻠﻮﻳﺔ اﻟﻨﺎﰋ ﻋﻦ اﻟﺴﻜﺘﺔ اﻟﺪﻣﺎﻏﻴﺔ« (EDEN) أن ﻏﺎﻟﺒﻴﺔ اﳌﺸﺎرﻛﲔ )٩ ﻣﻦ أﺻﻞ ٢١( أﺑﺪوا ﲢﺴﻨﺎ ﻣﻠﻤﻮﺳﺎ ﻓﻲ إﻋﺎﻗﺎﺗﻬﻢ اﳊﺮﻛﻴﺔ واﻟﻮﻇﻴﻔﻴــﺔ. ﻛﻤــﺎ أﻇﻬﺮت أن اﳌﺸﺎرﻛﲔ اﻟﺬﻳﻦ ﻛﺎﻧﻮا ﻳﺘﻤﺘﻌﻮن ﺑﺎﳊﺪ اﻷدﻧﻰ ﻣﻦ ﻗﺪرة اﶈﺎﻓﻈﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﻮﻇﺎﺋﻒ اﳊﺮﻛﻴﺔ اﻟﺒﻌﻴﺪة ﻋﻨﺪ ﺑﺪء اﻟﺪراﺳﺔ، أﺑﺪوا ﲢﺴﻨﺎ ﻻﻓﺘﺎ ﺑﻠﻎ ﺗﻘﺮﻳﺒﺎ ﺛﻼﺛﺔ أﺿﻌﺎف اﳌﺴــﺘﻮﻳﺎت اﻷوﻟﻴﺔ اﳌﺴﺠﻠﺔ ﻋﻨﺪ ﺑﺪء اﻟﺪراﺳﺔ.
وﺗﺘﻮج ﻫﺬه اﻟﻨﺘﺎﺋﺞ اﳉﻬﻮد ﻣﺎ ﻗﺒﻞ اﻟﺴــﺮﻳﺮﻳﺔ اﻟﺘﻲ ﺑﺬﻟﻬﺎ اﻟﺒﺎﺣﺜــﺎن اﻟﺮﺋﻴﺴــﻴﺎن ﻓــﻲ اﻟﺪراﺳــﺔ د.أﻧﺪرﻳــﻪ ﻣــﺎﻛﺎدو ود.ﻛﻴﻨﻴﺚ ﺑﻴﻜﺮ ﻓﻲ ﻣﺴﺘﺸﻔﻰ ﻛﻠﻴﻔﻼﻧﺪ ﻛﻠﻴﻨﻚ، ﻟﻔﺘﺮة ﺗﺰﻳﺪ ﻋﻠﻰ ﻋﻘﺪ ﻣﻦ اﻟﺰﻣﻦ.
وﻗــﺎل د.أﻧﺪرﻳﻪ ﻣــﺎﻛﺎدو، رﺋﻴﺲ ﻣﻌﻬﺪ اﻷﻋﺼﺎب اﻟﺘﺎﺑﻊ ﳌﺴﺘﺸــﻔﻰ ﻛﻠﻴﻔﻼﻧﺪ ﻛﻠﻴﻨﻚ: »ﺗﻌﺘﺒﺮ اﻟﻨﺘﺎﺋﺞ اﻟﺘﻲ ﺗﻮﺻﻠﻨﺎ إﻟﻴﻬﺎ واﻋﺪة ﺑﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﻤﺮﺿﻰ، إذ ﻛﺎن اﳌﺸﺎرﻛﻮن ﻣﻦ اﳌﺼﺎﺑﲔ ﺑﺈﻋﺎﻗﺎت ﻷﻛﺜــﺮ ﻣﻦ ﻋﺎم وﻓﻲ ﺑﻌــﺾ اﳊــﺎﻻت ﻷﻛﺜﺮ ﻣﻦ ٣ أﻋﻮام ﺑﺴﺒﺐ إﺻﺎﺑﺘﻬﻢ ﺑﺎﻟﺴﻜﺘﺔ اﻟﺪﻣﺎﻏﻴﺔ. وﺗﺴﻠﻂ ﻫﺬه اﻟﺪراﺳﺔ اﻟﻀﻮء ﻋﻠﻰ اﻟﻔﺮﺻﺔ اﳌﺘﺎﺣﺔ ﻹﺟــﺮاء ﲢﺴــﻴﻨﺎت ﻃــﺎل اﻧﺘﻈﺎرﻫﺎ ﻋﻠــﻰ إﻋﺎدة ﺗﺄﻫﻴﻞ اﳌﺮﺿﻰ ﺧﻼل ﻣﺮﺣﻠﺔ اﻟﺘﻌﺎﻓﻲ ﻣﻦ اﻟﺴﻜﺘﺔ اﻟﺪﻣﺎﻏﻴﺔ، وﻛﺎﻧﺖ اﻵﺛﺎر اﳌﺴــﺠﻠﺔ ﻋﻠــﻰ ﺟﻮدة ﺣﻴﺎة اﳌﺸــﺎرﻛﲔ ﻓﻲ اﻟﺪراﺳﺔ اﻟﺬﻳــﻦ اﺳــﺘﺠﺎﺑﻮا ﻟﻠﻌــﻼج ﻣﻠﻤﻮﺳﺔ«.
وأﺿــﺎف: »ﺳــﺠﻠﻨﺎ ﺧﻼل اﻟﺪراﺳــﺔ اﺳــﺘﻌﺎدة اﳌﺮﺿﻰ ﳌﺴــﺘﻮﻳﺎت ﻣــﻦ اﻟﻮﻇﺎﺋــﻒ واﻻﺳــﺘﻘﻼﻟﻴﺔ ﻟﻢ ﺗﻜﻦ ﻟﺪﻳﻬﻢ ﻗﺒﻞ اﳌﺸــﺎرﻛﺔ ﻓﻲ اﻟﺪراﺳــﺔ، وﻧﻈــﺮا ﻷن ﻫــﺬه اﻟﺪراﺳــﺔ ﻛﺎﻧــﺖ ﻣﺤﺪودة، ﻓﺈﻧﻨﺎ ﻧﺘﻄﻠﻊ إﻟﻰ ﺗﻮﺳﻊ ﻧﻄﺎﻗﻬﺎ ﻣﻊ إﻃﻼﻗﻨﺎ ﻟﻠﻤﺮﺣﻠﺔ اﻟﺘﺎﻟﻴﺔ ﻣﻨﻬﺎ«.
وﰎ ﺗﺴﺠﻴﻞ ٢١ ﻣﺸﺎرﻛﺎ ﻓﻲ دراﺳﺔ (EDEN) ﻣﺼﺎﺑﲔ ﺑﺸﻠﻞ ﻧﺼﻔﻲ ﻣﺰﻣﻦ ﻣﻦ اﳌﺘﻮﺳﻂ إﻟﻰ اﻟﺸﺪﻳﺪ ﻓﻲ اﻷﻃﺮاف اﻟﻌﻠﻮﻳﺔ ﻧﺘﻴﺠﺔ إﺻﺎﺑﺘﻬﻢ ﺑﺴﻜﺘﺔ دﻣﺎﻏﻴﺔ ﻓﻲ اﻟﺸﺮﻳﺎن اﻟﺪﻣﺎﻏﻲ اﻷوﺳﻂ ﻣﻦ ﺟﺎﻧﺐ واﺣﺪ وذﻟﻚ ﻗﺒﻞ ﻓﺘﺮة ﺗﺮاوﺣﺖ ﺑﲔ ٢١ و٦٣ ﺷﻬﺮا ﻣﻦ ﺑﺪء اﻟﺪراﺳﺔ. وﻟﻢ ﻳﺘﻢ ﺗﺴﺠﻴﻞ أي آﺛﺎر ﺟﺎﻧﺒﻴــﺔ ﻃﻮال ﻓﺘﺮة اﻟﺪراﺳﺔ، وﺣﻘﻖ ٩ ﻣﻦ أﺻﻞ ٢١ ﻣﺸﺎرﻛﺎ ﲢﺴﻨﺎ ﻳﻌﺘﺒﺮ ﻣﻠﻤﻮﺳﺎ ﻓﻲ إﻋﺎدة ﺗﺄﻫﻴﻠﻬﻢ ﻣﻦ اﻟﺴﻜﺘﺔ اﻟﺪﻣﺎﻏﻴﺔ.
وﺧﻀــﻊ اﳌﺸــﺎرﻛﻮن إﻟﻰ ﺟﺮاﺣﺔ ﺗﻨﺒﻴــﻪ ﻋﻤﻴﻖ ﻟﻠﺪﻣﺎغ (DBS) اﺷــﺘﻤﻠﺖ ﻋﻠــﻰ زرع أﻗﻄﺎب ﻛﻬﺮﺑﺎﺋﻴﺔ ﻓﻲ اﳌﺨﻴﺦ، ﺣﻴــﺚ ﰎ رﺑﻂ ﻫــﺬه اﻷﻗﻄﺎب ﺑﺠﻬﺎز ﺷﺒﻴﻪ ﲟﻨﻈﻢ ﺿﺮﺑﺎت اﻟﻘﻠــﺐ، وﻣﻦ ﺛﻢ اﺳــﺘﺨﺪاﻣﻬﺎ ﻹﻃــﻼق ﻧﺒﻀــﺎت ﻛﻬﺮﺑﺎﺋﻴــﺔ ﺧﻔﻴﻔــﺔ ﳌﺴــﺎﻋﺪة اﳌﺮﺿــﻰ ﻋﻠﻰ اﺳــﺘﻌﺎدة ﺑﻌﺾ اﻟﻘﺪرة ﻋﻠــﻰ اﻟﺘﺤﻜــﻢ ﺑﺤﺮﻛﺘﻬــﻢ. وﺑﻌﺪ ﺗﻌﺎﻓﻴﻬــﻢ ﻣﻦ اﳉﺮاﺣﺔ وﺧﺮوﺟﻬــﻢ ﻣﻦ اﳌﺴﺘﺸــﻔﻰ، ﺧﻀــﻊ اﳌﺮﺿــﻰ إﻟــﻰ ﻋﻼج ﻓﻴﺰﻳﺎﺋﻲ اﻣﺘﺪ ﻟﻌﺪة أﺷﻬﺮ ﻛﺎن ﺟﻬﺎز اﻟﺘﻨﺒﻴﻪ اﻟﻌﻤﻴﻖ ﻟﻠﺪﻣﺎغ ﻓﻲ وﺿﻊ اﻹﻳﻘﺎف ﻟﻌﺪة أﺳﺎﺑﻴﻊ ﻓــﻲ ﺑﺪاﻳﺘﻬﺎ، ﺛﻢ ﰎ ﺗﺸــﻐﻴﻠﻪ ﳌﺪة ﺗﺮاوﺣﺖ ﺑﲔ ٤ و٨ أﺷﻬﺮ، ﺣﻴﺚ ﲤﺖ ﻣﻼﺣﻈﺔ ﻣﺴﺘﻮﻳﺎت اﻟﺘﺤﺴــﻦ اﻷﻛﺒﺮ ﺑﻌﺪ ﺗﺸﻐﻴﻞ اﳉﻬﺎز.
ﻣﻦ ﺟﺎﻧﺒﻪ، ﻗﺎل د.ﺑﺮوﻛﺲ ﺟﺮوس، ﻣﺪﻳﺮ ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ اﳌﻌﻬﺪ اﻟﻮﻃﻨﻲ ﻟﻼﺿﻄﺮاﺑﺎت اﻟﻌﺼﺒﻴﺔ واﻟﺴــﻜﺘﺔ اﻟﺪﻣﺎﻏﻴــﺔ: »ﺗﻈﻬﺮ ﺑﻴﺎﻧــﺎت اﻟﺴــﻼﻣﺔ وإﻣﻜﺎﻧﻴــﺔ ﺗﻄﺒﻴﻖ ﻫﺬا اﻷﺳﻠﻮب اﻟﻌﻼﺟﻲ اﻟﺘــﻲ ﰎ ﺟﻤﻌﻬــﺎ ﺧــﻼل ﻫﺬه اﻟﺪراﺳــﺔ اﳌﺒﻜﺮة، إﻟﻰ ﺟﺎﻧﺐ اﻟﺘﺤﺴﻦ اﶈﺘﻤﻞ ﻓﻲ اﻷﻋﺮاض، ﺑــﺄن ﻫﻨﺎك ﺣﺎﺟﺔ ﻣﺎﺳــﺔ إﻟﻰ ﲡﺎرب إﺿﺎﻓﻴﺔ وأوﺳﻊ ﻧﻄﺎﻗﺎ ﳌﻌﺮﻓــﺔ ﻣــﺎ إذا ﻛﺎن اﻟﺘﻨﺒﻴــﻪ اﻟﻌﻤﻴﻖ ﻟﻠﻤﺨﻴﺦ ﻳﺸﻜﻞ ﻋﻼﺟﺎ ﻣﺤﺘﻤﻼ ﻟﻌﻼج اﻹﻋﺎﻗﺎت اﻟﻨﺎﲡﺔ ﻋﻦ اﻟﺴﻜﺘﺎت اﻟﺪﻣﺎﻏﻴﺔ«.
وﺗﺸﻴﺮ إﺣﺼﺎﺋﻴﺎت ﻣﻨﻈﻤﺔ اﻟﺼﺤﺔ اﻟﻌﺎﳌﻴﺔ اﻟﻰ أن اﻟﺴﻜﺘﺔ اﻟﺪﻣﺎﻏﻴﺔ ﻫﻲ اﻟﺴﺒﺐ اﻟﺮﺋﻴﺴﻲ ﻟﻺﻋﺎﻗــﺎت ﻓــﻲ ﺟﻤﻴــﻊ أﻧﺤﺎء اﻟﻌﺎﻟﻢ واﻟﺴﺒﺐ اﻟﺮﺋﻴﺴﻲ اﻟﺜﺎﻧﻲ ﻟﻠﻮﻓــﺎة، ﻛﻤﺎ أن واﺣﺪا ﻣﻦ ﻛﻞ ٤ أﺷﺨﺎص ﺳﻴﺼﺎب ﺑﺴﻜﺘﺔ دﻣﺎﻏﻴﺔ ﺧﻼل ﺣﻴﺎﺗﻪ.
وﻋﻠﻰ اﻟﺮﻏﻢ ﻣﻦ ﳒﺎة ﻣﻌﻈﻢ اﳌﺼﺎﺑﲔ ﺑﺎﻟﺴــﻜﺘﺔ اﻟﺪﻣﺎﻏﻴﺔ ﺧــﻼل اﳌﺮاﺣﻞ اﳊﺎدة ﻟﻬﺎ، إﻻ أن اﻟﺘﺒﻌﺎت اﻟﻌﺼﺒﻴﺔ اﳌﺴﺘﻤﺮة اﻟﻨﺎﲡــﺔ ﻋﻨﻬــﺎ ﺗﻬــﺪد ﺟﻮدة ﺣﻴﺎﺗﻬﻢ وإﻧﺘﺎﺟﻴﺘﻬﻢ، إذ ﻳﺼﺎب ﻧﺤﻮ ٠٥٪ ﻣﻦ اﻟﻨﺎﺟﲔ ﺑﺪرﺟﺎت ﻣﻌﻴﻨﺔ ﻣــﻦ اﻹﻋﺎﻗــﺔ ﺗﺘﻄﻠﺐ ﺣﺼﻮﻟﻬﻢ ﻋﻠﻰ اﳌﺴﺎﻋﺪة ﻷداء أﻧﺸﻄﺔ ﺣﻴﺎﺗﻬﻢ اﻟﻴﻮﻣﻴﺔ.
ﻣﻦ ﺟﻬﺘﻪ، ﻗــﺎل د.ﻛﻴﻨﻴﺚ ﺑﻴﻜﺮ، ﻣﻦ ﻣﻌﻬﺪ ﻟﻴﺮﻧﺮ ﻟﻸﺑﺤﺎث اﻟﺘﺎﺑــﻊ ﳌﺴﺘﺸــﻔﻰ ﻛﻠﻴﻔﻼﻧﺪ ﻛﻠﻴﻨﻚ: »ﻻ ﺗﻮﺟﺪ ﺣﺎﻟﻴﺎ ﻃﺮق ﻓﻌﺎﻟﺔ ﻟﺘﺤﺴــﲔ ﻧﺘﺎﺋﺞ إﻋﺎدة اﻟﺘﺄﻫﻴــﻞ اﻟﺒﺪﻧــﻲ ﳌﺌﺎت آﻻف اﻟﻨﺎﺟﲔ ﻣﻦ اﻟﺴﻜﺘﺎت اﻟﺪﻣﺎﻏﻴﺔ. وأﻇﻬﺮت ﻧﺘﺎﺋﺞ اﻟﺪراﺳــﺔ أن اﻟﺘﻨﺒﻴﻪ اﻟﻌﻤﻴﻖ ﻟﻠﺪﻣﺎغ واﻟﻌﻼج اﻟﻔﻴﺰﻳﺎﺋﻲ أﺳﻬﻤﺎ ﻓﻲ ﲢﺴﲔ اﳊﺮﻛــﺔ ﻟــﺪى ﻣــﻦ أﺻﻴﺒــﻮا ﺑﺎﻟﺴــﻜﺘﺔ اﻟﺪﻣﺎﻏﻴﺔ ﻗﺒﻞ أﻛﺜﺮ ﻣﻦ ﻋﺎم ووﺻﻠﻮا إﻟﻰ ﻣﺮﺣﻠﺔ ﻣﻦ اﳉﻤﻮد ﻓﻲ اﻟﺘﺤﺴﻦ اﳊﺮﻛﻲ ﻟﺪﻳﻬﻢ. وﻟﺬﻟﻚ، ﻓﺈن ﻫﺬه اﻟﺪراﺳﺔ ﺗﺆﻛﺪ اﳊﺎﺟﺔ إﻟﻰ إﺟﺮاء أﺑﺤﺎث إﺿﺎﻓﻴﺔ ﺗﺸﻤﻞ ﻋﻴﻨﺎت أﻛﺒﺮ ﻣﻦ اﳌﺮﺿﻰ«.
وﺗﺄﺗــﻲ دراﺳــﺔ اﻟﺘﻨﺒﻴــﻪ اﻟﻌﻤﻴﻖ ﻟﻠﺪﻣﺎغ ﻓﻲ إﻃﺎر اﻟﺘﺰام ﻣﺴﺘﺸــﻔﻰ ﻛﻠﻴﻔﻼﻧــﺪ ﻛﻠﻴﻨﻚ ﺑﺘﺤﺴﲔ اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ، وإﻳﺠﺎد ﺳﺒﻞ ﻋﻼﺟﻴﺔ ﻣﺴﺘﻘﺒﻠﻴﺔ ﻣﻦ ﺧﻼل اﻷﺑﺤﺎث اﻷﺳﺎﺳﻴﺔ واﻻﻧﺘﻘﺎﻟﻴﺔ واﻟﺴﺮﻳﺮﻳﺔ.