Merawat artritis reumatoid

Apa itu artritis reumatoid?

Pernahkah anda mendengar atau ada dalam kalangan ahli keluarga menghidap penyakit artritis reumatoid? Artritis reumatoid sejenis penyakit autoimun membabitkan sistem muskuloskeletal dengan keadaan radang pada sendi.

Pada kebiasaannya, sistem pertahanan badan akan melawan benda asing seperti bakteria dan virus. Tetapi bagi penyakit artritis reumatoid atau radang sendi, sistem pertahanan badan menyerang sendi yang sihat dan mengakibatkan berlakunya radang atau inflamasi. Seterusnya, tisu sendi akan membengkak dan menyebabkan rasa sakit.

Antara simptom biasa dialami penghidap penyakit ini lebih daripada satu sendi membengkak dan menjadi radang.

Sendi sering terbabit adalah sendi tangan dan kaki. Sendi ini boleh menjadi kaku pada waktu pagi dan susah bergerak. Jika penyakit ini tidak dirawat, lama-kelamaan sendi akan menjadi rosak dan hilang keupayaan.

Rawatan

Rawatan boleh dibahagikan kepada dua jenis, iaitu menggunakan ubat-ubatan dan tidak menggunakan ubat.

Contoh rawatan yang tidak menggunakan ubat-ubatan adalah fisioterapi dan pembedahan.

Bagi menggunakan ubatubatan, ada beberapa jenis ubat iaitu ubat antiinflamasi atau antiradang, kortikosteroid dan ‘diseasemodifying anti-rheumatic drugs’ (DMARD).

Ubat-ubatan ini biasanya dipreskripsi oleh doktor kepada pesakit selepas pemeriksaan. Jenis ubat, dos dan tempoh penggunaan ubat berlainan antara pesakit bergantung kepada tahap penyakit artritis reumatoid yang dihidapi.

Ubat NSAIDs (antikeradangan bukan steroid)

NSAIDs adalah satu kelas ubat yang mempunyai kesan antiradang dan kesan analgesik (melegakan kesakitan). NSAIDs sering digunakan bagi mengurangkan keradangan dan kesakitan pada sendi pesakit. Contohnya celecoxib dan meloxicam.

NSAIDs bertindak dengan menghalang penghasilan prostaglandin, sejenis bahan kimia dalam badan yang mengawal inflamasi. Pengurangan prostaglandin oleh NSAIDs menyebabkan inflamasi berkurangan dan menghilangkan rasa sakit pada sendi.

Bagaimanapun, penggunaan NSAIDs dalam jangka masa panjang memerlukan pemantauan rapi bagi mengelakkan kesan sampingan.

Antara kesan sampingan biasa dialami daripada penggunaan NSAIDs secara berpanjangan adalah ulser perut, pendarahan dan kerosakan buah pinggang.

Kortikosteroid

Bagi merawat pesakit artritis reumatoid, ubat daripada kumpulan kortikosteroid juga mengurangkan inflamasi pada sendi dan mengurangkan rasa sakit.

Contoh kortikosteroid yang digunakan dalam rawatan penyakit ini adalah ubat prednisolone.

Dos steroid diberikan kepada pesakit untuk rawatan indikasi biasanya rendah. Namun, pemeriksaan oleh doktor secara berterusan diperlukan bagi memantau kesan sampingan penggunaan steroid.

Antara kesan sampingan penggunaan steroid jangka pendek ialah pertambahan berat badan secara mendadak dan fenomena ‘muka bulan’ - bentuk muka pesakit berubah menjadi bulat dan sembap.

Penggunaan steroid jangka panjang pula akan menyebabkan kerosakan buah pinggang dan tulang rapuh kemudian yang boleh mengakibatkan osteoporosis.

Disease-modifying antirheumatic drugs (DMARD)

DMARD terbahagi kepada dua jenis, iaitu agen biologik dan agen bukan biologik. Kebanyakan agen bukan biologik DMARD dalam bentuk pil atau tablet, contohnya Methotrexate, Hydroxychloroquine dan Azathioprine.

Proses penyakit artritis reumatoid akan diperlahankan oleh agen ini dengan mengubah suai sistem imun dengan cara tertentu, seterusnya akan mengurangkan radangan dan rasa sakit pada sendi.

Agen biologik DMARD kebiasaannya dalam bentuk suntikan, contohnya Rituximab. Ubat ini boleh digunakan secara kombinasi dengan agen bukan biologik DMARD bergantung kepada keadaan pesakit.

Ubat dalam kumpulan ini akan bertindak dengan menghalang penghasilan molekul atau sel imun yang terbabit dalam proses inflamasi dan seterusnya mengekang berlaku inflamasi pada sendi.

Walaupun artritis reumatoid tidak boleh dielakkan, tetapi pengesanan dan diagnosis tepat penting agar rawatan dan khidmat nasihat sesuai diberikan kepada pesakit dengan segera.

Pesakit perlu berjumpa doktor bertauliah bagi menjalani ujian sewajarnya.

Pertanyaan berkaitan ubat-ubatan, hubungi

Pusat Panggilan Farmasi Kebangsaan (National Pharmacy Call Centre-NPCC) melalui talian 1800-88-6722, Isnin hingga Jumaat dari jam 8 pagi hingga 5 petang.