打鼻鼾，很普通吧？

在耳鼻喉科的角度來看，病態肥胖與阻塞性睡眠窒息症（Obstructive Sleep Apnea）是息息相關的。初步的鼻喉內鏡檢測，小民的上呼吸道出現狹窄的現象，主要是扁桃腺肥大和咽喉壁增厚。這種情況發生在肥胖人士是很普遍的。

身上多餘的脂肪澱積在咽喉肌肉之中，造成咽喉組織變厚。相對的，呼吸道自然就變窄了。

在清醒的時候，大腦能不知覺的控制咽喉肌肉的收縮，倘開呼吸管道。然而，在熟睡時，咽喉組織就會不知不覺的放鬆。軟齶、舌底、扁桃腺會往內下榻，嚴重地阻擋呼吸功能。這就是造成嘈雜的打鼾和阻塞性睡眠窒息的原因。

醫生，睡覺打呼很普通吧？沒錯，打鼾很平常，但如果加上白晝酣睡，間歇性睡眠呼吸困擾，那可是不容忽視的狀況了。小民這樣的檔案在我國為數不少，尤其是我們的食物多為高脂，肥胖人口指數在東南亞可是數一數二的。因此，阻塞性睡眠窒息症案例也節節攀升。

然而，國人對阻塞性睡眠窒息症還不夠瞭解，以為肥胖的人打鼾是正常不過的，以致尋醫的患者少之又少。

週期性的呼吸中斷不止影響睡眠，也導致血液氧氣降低，造成頭腦，心肺長期缺氧。短期內，患者精神不佳，常疲憊，學習和工作表現下降。長期，它則會造成患者提早患上心血管疾病，心臟腫大與衰竭，高血壓和中風。翻了小兒科的複診病歷，小民的心臟測驗還屬正常。可是，如果等到後遺症病發時才治療，可是為遲已晚了。

“小民媽媽，上次和您提到的扁桃腺切除手術，你們同意了嗎？切除了肥大的扁桃腺，他的睡眠素質肯定的將大大改善，可是手術，飲食控制和多運動是同步進行的，手術後，我們還得跟進他的睡眠呼吸情況。”

從小民媽媽難堪的表情中，我知道，為

了“打鼾” 而去進行手術，在大眾眼中還是不合常理的，尤其他還是個小孩。