大腸癌血便與痔瘡血便大不同

90％認為是痔瘡，忽視或延誤病情。醫生指出，痔瘡

大腸直腸癌患者在早期會因為出血、便秘而被誤出血量往往較大，大腸癌引起的血便則較黏稠；當排便習慣改變、便血、便有黏液、腹痛有腫塊、體重減輕與貧血等，就應警覺是否為大腸癌。

●症狀：下消化道出血、排便習慣改變、便秘、大便解不乾淨感、大便變細、大便有黏液、腹痛、腹部腫塊、貧血、血便。

痔瘡是血管叢擴張變形而成，當肛門用力而導致的痔瘡出血，出血量往往較大，有明顯血跡；而大腸癌引起的血便則由腫瘤表面微血管破裂出血而來，會因為混有黏液因此較黏稠。此外，隨着癌細胞深入侵犯、在大腸管徑中的腫瘤變大，會影響排便習慣的改變，可能會有糞便帶血、糞便變細或形狀改變、排便排不乾淨、腹瀉或便秘等。

另外，患者也可能有腫瘤阻塞造成的腹部鈍痛、腹部腫塊、貧血、不明原因體重減輕等症狀。有上述症狀，或是50歲以上壯年、有家族史、遺傳性非瘜肉大腸癌、家族性腺瘤瘜肉症、曾有大腸瘜肉、曾有潰瘍性大腸炎或科隆氏症等高危險族群，皆應定期作大腸直腸癌篩檢。

●大腸癌好發族群：

1）家族病史有大腸癌者。2）過度肥胖，少運動，蔬菜水果攝取不足者。3）50歲以上的中老年人。4）患有“慢性結腸炎”或“結腸瘜肉”者。

大腸癌病灶大多是直接凸出於腸內膜表面、較容易發現，透過篩檢早期發現與治療，治癒率仍高達95%以上。 案例一：愛吃肉，腸內13顆瘜肉

三十多歲的陳小姐，愛吃肉，愛買速食炸雞打牙祭，三不五時吃燒烤、牛排來犒賞自己。有天公司做健檢，沒想到竟發現腸道長了13顆瘜肉，且都是腺瘤，因腺瘤演變成大腸癌的幾率較高，在醫生的建議下切除。

陳小姐手術後仍驚訝的說，沒想到自己這麼年輕竟會有瘜肉，以後不敢亂吃肉，更要多吃蔬果。

醫生警告：愛吃肉類、尤其是愛吃紅肉的人，應該盡量少吃肉和加工食品、避免高溫燒烤；不偏食、多吃蔬果。每天蔬果應至少7份，尤其男性每天應吃9份蔬果，每份約一個拳頭大小。 案例二：血便誤當痔瘡，大腸癌來敲門

32歲的蔡先生，是個凡事都很要求完美的人，因此念書考試一緊張時容易拉肚子，工作之後，賣命的他常常一坐是幾個小時。他發現自己有血便，本來以為是痔瘡，加上工作忙，沒有時間檢查，半年後便秘越來越嚴重，一檢查竟然發現大腸癌第二期，更因為腫瘤距離肛門只有3.5公分，不能保留肛門，只得做人工造口。

蔡先生至今不敢相信年紀輕輕的自己得了大腸癌，更何況他天生不愛吃肉，天天吃蔬果，每天大量喝水、喝湯，雖然排便習慣不好，但因為家族裡沒有人有癌症病史，總以為大腸癌好發年齡是50歲以上，完全沒想到30出頭的自己可能罹病，也從來沒有做過大腸鏡檢查。現在的他積極抗癌中，他也常告誡親朋好友，如果有腸胃不適或便秘，千萬不要等閒視之。 案例三：連環屁，竟是腸癌引起

五十多歲的林太太最近一年來經常腹漲、腹痛，最近半年，更不自主地出現“連環屁”，且排氣時有臭味。後來就醫檢查，才發現半年來的連環屁，竟然是大腸癌引起。大腸鏡篩檢發現，她的乙狀結腸長出一顆大約3公分的惡性腫瘤。腸胃科醫生分析，正常人的腸道常有100～200cc氣體，健康的成年人每天都會放屁。但如果長期且持續不間斷的放屁，則是不正常的消化現象，應盡速就醫檢查。

醫生警告：愛吃肉，尤其愛吃紅肉的人，因為動物性蛋白質不易消化，停留在腸道的時間較長，長期下來可能改變腸道的病菌種類，當致癌病菌與腸道黏膜不斷摩擦，就容易誘發大腸癌。