70%婦科腫塊非癌症

及早診斷 保生殖器留

婦科癌症是發生于女性生殖器官中的癌症，包括子“孕氣”宮頸、子宮、卵巢、輸卵管、外陰和陰道。各種婦科癌症都會影響女性的生殖系統，它可以從女性任何生殖器官開始，而最常見的有子宮頸癌、子宮內膜癌和卵巢癌。每一種婦科癌症是特殊且有不同的征兆、症狀和風險因素。

子宮頸癌是較常見的癌症，而卵巢癌可發生於任何年齡階段。另外，99%子宮肌瘤並不是癌症，然而我們不能馬上告訴當事人這是否為癌症或肌瘤，我們必須通過化驗來確認。

75%女性患上癌症后很遲才接受治療，這不是她們的錯，因為她們之前遇上貪婪的庸醫或經驗不足的醫生，耽誤了她們治療的時間。有時候，這導致這些女性不孕，她們還需要接受一系列的不孕治療。

當患上癌症后，如果已晉入晚期，患者的治療選擇較有限，醫生無法做生殖器官保留手術，必須切除，即進行根治手術，其費用昂貴。患者仍需進行一系列的放療和化療，家人也得耗時耗力照顧病患。

當患者提早接受治療時，就不需要經歷這一系列的痛苦過程，所以定期體檢是必要的。當面對婦科癌症，醫生會根據癌症期數和癌症部位，建議合適的治療。因此，先向醫生了解你的狀況，而不是馬上進行任何檢

測，這尤其對早期癌症治療會更有效。

盆腔炎不治療可致不孕

如果要讓自己不被疾病纏身，就必須從年輕開始着手關注。其實不是每個人都知道，小女生也會患上婦科疾病的問題，例如17歲仍未來月事，這可能是處女膜閉鎖（imperforate hymen），這個部分較簡單處理，只要進行小手術，就可以恢復正常。有些女生天生沒有陰道、子宮或卵巢，這些問題不僅僅是婦女面對的問題，這也是年輕女生所面對的問題。

女性能通過月事的一些變化看出身體健康情況，當一個女性不健康時，她們會察覺月事也跟着不正常，她們會因數月沒來月事而感到擔憂。其實如果察覺有狀況時，月經會來得頻繁和疼痛。如果只是數月沒來月事，可能是壓力太大而導致的，這只是荷爾蒙失調而已，女性不需要感到擔憂。如果60歲面對數個月沒來月經，這可能是女性已進入更年期。

當女性越早發現身體疾病的存在，她會接受簡單的治療，如果要進行手術，手術也沒有太大風險，屬于生殖器官保留手術。女性不會失去主要器官。病患服用的藥物不僅僅是有治療作用，甚至還有預防作用。我們很清楚知道當一個女性失去子宮的心情，因而我們會根據患者的初期病況去做進一步的了解。

生殖器官會受到病毒、細菌或真菌的感染，只要女性發現私處痕癢、疼痛、腫脹、流血、色澤改變及有氣味時，這個時候就要注意了。當出現這些征兆而又沒有及時給予治療，比方說陰道感染問題加劇，產生的膿狀分泌物引發盆腔炎，這會影響整個子宮。如果繼續不接受治療會導致輸卵管阻塞而引起不孕。

不過根據我的了解，70%婦科腫塊不是癌症，可能是卵巢囊腫（ovarian cyst）、子宮內膜異位症（endometriosis）、肌瘤或子宮肌瘤（myomas/fibroid）、膿瘍（abscess）、 子宮腺肌症（adenomyosis）和子宮脫垂（uterine prolapse）。

如果女性發現子宮頸抹片篩檢結果異常，不代表明天她就會患上癌症。透過子宮頸抹片篩檢可以檢測是否患上子宮頸癌，如果結果異常，我們可用陰道窺鏡檢查（colposcopy）。陰道鏡是一種類似放大鏡的儀器，可以放大50倍影像，可以看到子宮頸細微的病變，得知異常細胞源頭，這個部分不會讓你失去子宮，也不需花費更多金錢，更不用寫遺囑。初期癌症是可以被治療的，也可以進行子宮保留手術。

如果患上癌症，肯定會花昂貴的費用來治療，也可能會切除生殖器官，不管患者喜歡與否，她隨時會失去整個子宮、卵巢、子宮頸和部分的陰道。如果患者的陰道長6寸，手術后，縮短了1寸。醫生提供的建議，希望病患可以聽取第二個建議，而這些建議必須從有專業資格的醫生所提供，而不是向巫師、牧師求助，或胡亂上網找資料。

身體出現腫塊未必是癌症，所以病患可以接受保留生殖器官的手術。術后，她們還是有機會懷孕當上媽媽。如果是卵巢囊腫，我們會採用囊腫切除術（cystectomy）；如果是子宮肌瘤，我們則採用子宮肌瘤剔除術（myomectomy）。萬一肌瘤過大，病患可能會失去整個子宮。

有些病患切除卵巢，會考慮子宮切除術（hysterectomy），因

為進入更年期了。當一個

婦女沒有卵巢，就會步

入更年期。如果你失

去子宮，你就沒有

月事來潮，大家需

要搞清楚。 在手術方面，女性患者可以選擇： 1）開腹手術（open surgery）這是傳統剖腹手術，醫生會在腹部切口（垂直切口，從恥骨到肚臍上方），並確保切口夠大。其優點為有效、快速方便、隨時準備現成的儀器和輕鬆協調；缺點是高侵入性、面對人體工學的挑戰和身體恢復時間較長。

2）腹腔鏡手術（laparoscopic surgery）這是由外科醫生通過在腹部的幾個小切口，所進行的腹腔手術。他們將光源導管和探頭，以及一些其他外科工具放入腹部進行手術。插入腹腔內的腹腔鏡鏡頭將拍攝的圖像顯示在監視器上，然后醫生通過監視器屏幕上所顯示患者器官不同角度的圖像，對病人的病情進行分析判斷。其優點是身體恢復時間短，屬微創手術；缺點是面對人體工學挑戰和腹腔鏡二維圖像在空間定位和辨認解剖結構方面的不足。

3）達芬奇機器人外科手術系統

（da Vinci Surgery System）這是一種機器人手術平台，外科醫生通過控制患者床邊的機器手臂，實現對內窺鏡等手術器械的遠程控制，達到通過使用微創的方法實施複雜外科手術的目的。達芬奇機器人手術系統主要由3個子系統組成的醫生操控台、床旁機械臂手術系統和3D成像系統。這項手術可以更準確切除癌症組織、減少痛楚、減少失血、減少併發症、縮短住院時間、疤痕較小和恢復更快。醫生只需開幾個小的切口來執行複雜手術。術后，患者可以恢復正常生活。迄今在全世界大約有150萬宗不同外科手術成功使用這個手術系統。當然所有手術都有風險，包括達芬奇機器人外科手術系統，當患者還未決定哪一個手術前，她可以跟醫生商討，以了解每一個治療方式的風險。科技的進步是為了造福更多病患，我可以肯定未來，人工智能機械人手術扮演着重要的角色，以后年輕醫生更懂得操作這些儀器來協助病人。一個好的外科醫生，他們知道自己是有限的，但科技可以助他們一臂之力。當然，病人來到我們面前，我們不會要求他們馬上接受這個手術，必須做進一步檢驗，因為不是每個病患都適合，尤其是大部分生殖器官被癌症細胞侵蝕時，機械手沒有辦法在有限的體內空間操作。”