從英國疫情看大馬的演變

隆EMCO加强行管令期满的几个小时之前，副首相依斯迈沙比利才发出简短声明，宣布结束EMCO。

结束EMCO并不意外，老实说，回到复苏期第一阶段，一般人也没有多大不同的感受。

只是，过去各种管制令，不管是延长或结束，都是提前几天宣布，而这一次却拖到最后一刻。政界和媒体中人看得出，这反映了决策者犹疑不决，政策进退两难之下的局面。

7月1日开始EMCO时，冠病确诊人数不到7千人；7月16日EMCO到期日，确诊人数超过1万2千人。

雪以数字逻辑来说，这个时候结束EMCO并不合理，疫情越严重，管制却放宽，岂非反其道而行。

但是，如果继续EMCO，甚至落实更严格的管制（恐怕需要创造一个新名词了），确诊人数就会下降吗？相信已经很少人会这么乐观。我的意思是，确诊人数高居不下，甚至不时还会再创高峰，这已经是一个既成事实，一方面是政府决策拖拖拉拉，填填补补，民间的安全意识和配合程度也有问题；另一方面则是Delta变种病毒株出闸，泛滥全球。

以大马今天的状况，要把病例拉回一年前，甚至是3个月前的水平，已经是奢想，至少在几个月内不可能。

面对现实，如果今天的病例是每天数百宗，或是一两千宗，那么，还可以透过严格的管制，针对每一宗病例进行追踪和隔离，再通过社区大规模筛检，逐渐的阻断感染。

这是台湾和澳洲的做法，到目前为止，对它们还是有效。

台湾在5月中出现防疫漏洞，病例从个位数，上升到双位数，然后是三位数。在许多国家，这或许不是大问题（想想大马在开斋节前的反应)，但是，台湾社会的危机意识很高，政府即刻封城，人民尽量不外出，反对党和媒体紧盯政策和防堵漏洞。不到两个月，每日病例从最高的500多宗，减少到昨天的12宗。

即使病例大幅降低，台湾还是不敢掉以轻心，迄今还是严格管制。

澳洲最大城市悉尼所在的新南威尔斯州，几个星期前病例增加到30例，州政府如临大敌，即刻进行封锁，数百万人生活受影响，很多人认为政府反应过度，但是，不假辞色的女州长毫不动摇，誓把州内病毒消灭。

台湾和澳洲的做法虽然好，但是，对于大马来说，已经不切实际。每天超过万宗，根本已经无法针对所有病例追综，也无法有效隔离。而大马的现状，其实像是英国。英国的单日病例，从两个月前一度少于2千，目前遽增到超过5万，而且没有缓和下来的迹象。

不过，首相约翰逊没有加强管制，反而要按照计划，准备在明天大解封，全面开放经济活动，让人民自由外出，开放餐馆和酒吧堂食，甚至无需戴口罩。

外人看来，约翰逊是进行一场豪赌，大解封可能带来大灾难。不过，英国政府认为已经累积足够的本钱，超过70%人民已经接种至少一剂，超过50%人民接种两剂，已经达到群体免疫水平。

英国人的信心也建立偏低的重症率和死亡率。每天数万人确诊，但是，死亡率不超过单日50人（高峰期时每天超过千人），重症率则仅是过去的十分之一。

借用约翰逊的话，很快的，冠病在英国如同平常的感冒。

大马的单日确诊率很高，但是，不幸中的大幸是，无症状和轻微症状感染（第一和第二类）占确诊数的98.2%；重症（第四和第五类，需要氧气）则不到1%。

而我们的接种速度确实提升，每日人均接种率排名全球第二。接受一剂接种占人口约30%，完整二剂接种占15%，在亚洲和东南亚都算标青。对于疫情严重的雪隆，预期在8月1日所有成人至少获得一剂接种；年过60者，也可以随时上门接种。

以这个方向来看，中短期内的单日确诊人数或许不会显著下降，不过，随着接种面积扩大，重症人数和死亡人数应该会缓和减少。

这是冠病在大马的趋势，政府和民间也必须用新的思维和策略来回应这个趋势。简言之，无须因表面的确诊数字恐吓失措，而要更加专注于全面接种，以及继续改善和提升医疗资源。

不管怎样，我们不能掉以轻心，以为可以跟着英国般，很快的进行大解封。以接种率而言，大马和英国还有一段距离；即使接种率到位，我们也要维持谨慎，继续戴口罩，维持社交距离，避免群聚活动，因为冠病不会被消灭，而会伺机反扑。tytay@sinchew.com.my