Sin Chew Daily - Negeri Sembilan Edition
癌症標誌物為病人量身制訂療法
儘管不是所有腫瘤都有標誌物，畢竟每個人或每種癌症的情況都不一樣，病理也不盡相同，但普遍來說，非小細胞肺癌、結腸癌、甚至乳癌都是有標誌物的癌症，而肺癌更佔了馬來西亞癌症病例中約40%，只要找到標誌物，施以適合療法，效果是事半功倍。至於小細胞肺癌，因為其標誌物不明顯，即使做了標誌物檢測也難以偵測到，所以小細胞肺癌可以用標靶療法來治療。
癌症標誌物檢測在大馬並不算新，引進已經有4至5年之久，現在很多本地化驗室已經可以做檢測，不必再送往外國。通常在本地醫院做的檢測，2至5天就可以拿到檢測報告。
雖然如此，但也要找有信譽的醫院做檢測，因為若檢測結果不準確，用上不當的療法，病人不但無法受惠，甚至會比使用標
準療法更糟糕。
通過檢測對症下藥
在這項檢測法引進大馬時，多家製藥公司都願意贊助肺癌病人做這項檢測，但大部分都是私人醫院，政府醫院基於必須符合一些條件，所以這項及免費檢測計劃並沒有在政府醫院推行。不過，這項免費檢測計劃已經實行了3年，估計今年尾將會結束。雖然如此，但基於其效果，所以我認為患上有標誌物癌症的病人還是值得做這項檢測。目前，檢測的費用大約1000令吉。標誌物檢測已經可以在本地進行，除了一些需要做小分子的檢測，如次世代定序技術（next
generation sequencing, NGS），必須送到外國進行，而且費用也很高，從2萬至2萬5000令吉不等。所以現在我們也朝著這方向發展，希望將來這些檢測也可以在本地進行，費用可以降低至5000至1萬令吉，讓更多病人可以受惠。
臨床實驗顯示，根據標誌物檢測所作出的判斷，一般上患者會對療法有50至60%反應，有的患者甚至有80%至95%反應，也就是說效法對患者產生效果。
雖然一些癌症並無法治愈，但可以通過這項檢測，給患者對症下藥，讓病情不惡化，延長存活期，生活素質也會更好，因為患者不必承受嘗試不適合療法後的副作用，也不需要浪費昂貴的醫藥費。
目前，大部分接受免費檢測的病人都是非小細胞肺癌病人，結腸癌病人因為製藥公司贊助不多，所以受惠的病人不多。通過標誌物檢測結果，可以為病人制訂個人化療法，直接給病人使用有效的藥物。當病人確診患上癌症後，他會建議病人馬上做標誌物檢測，但若是罕見癌症或沒有標誌物的癌症則不建議，所以醫生的經驗與判斷是非常重要。
再者，現在也有一種新檢測方法-液態活檢一般的標誌物檢測都是從腫瘤抽取樣本做活檢，但液態活檢則只是抽取血液，從中找出癌症基因，但相對的效果沒有標誌物檢測來得準確，一些不適合做標誌物檢測的病人呢，可以做液態血液活檢。
液態血液活檢技術已經本地化，費用也從原本的3000令吉降低至1000令吉，與標誌物檢測相近。
我認為，液態活檢是未來的發展趨勢，可以幫助監察病人的術後情況，檢測腫瘤的變化與藥效，維持原有的情況，避免惡化。”
癌症標誌物是一種新檢測技術，幫助癌症病人尋找腫瘤特質，讓醫生配對最適合病人化療法，不必承受不適合的標準療法所引起的副作用，對病人尋求適合療法是很有幫助。