Sin Chew Daily - Northern Edition
吃得瘋狂20%至30%大馬人“肝包油” “
不運動
好發於40至60歲女性更常見
NAØS病發率一般在15%至51%之間,在·的病發率是5%至40%,且因國家而異,大多數病例發生在40至60歲之間,這個疾病在女性中更常發生,佔了65%至83%。
大馬的WX肝病發率為20%至30%,其中3%引發肝化。在2013年,440萬名大馬人過`,當中47萬7000名兒童和少年過`。
一項長達20年的跟進研究報告顯示,單 性WX¡性患者發展為肝化的風險在0%至4%之間。相¶之下,非精性WX肝炎 NAS:)患者發展為肝化的估計值有所不同,10%發生失£性肝病 十分嚴重肝病)超過13年,25%發展為肝化超過9年。
WX肝形成的原因是離WX REE a y A> Á,ØØA)運輸至肝U過多時,肝Ì內ØØA合成三油就會增多,當無法被化時,就會導致肝內WX。
如果是由抗造成肝WX的,它會使增加三油的合成和增加肝Ì對離WX的_取等。
當肝內WX不斷時,Ç過多的WX為WX¡性 m<le ea o ),而之就會導致肝發炎 ea oe<a , WX性肝炎)。如果不加以處理,就¡成肝化,隨之肝化,最後演¡成肝癌。
抽血超聲驗肝不建議肝活檢
Ë u與身體的500種機能有聯v ,每天24小時不機w作,即xç了都不曾向我們投訴,人們因此a略了這個內u的存在。當肝u生病了,大部分病患不會感ê肝u有何¡化。
當然,並非每個人都患有WX肝,即X有WX肝也無需大驚小y,可以進一步檢 。
很多病人死於肝癌,是因多種z發症,如{|}張出^、~水、腎®能äå和感染所致,因此如果發現肝有問題,必須要儘早治療。
我們可以通過 ^觀察肝問題,如果發現^清肝水平升高,可能是肝u出現發炎現象。進一步,可以了解是否肝化、肝化或肝癌。我們也可以肝活檢,但不能經常,因這會導致出^和死亡。患上肝病的病人,我們必須整體分þ,而不是單 肝u治療。
在治療病人前,我們需要了解病人有否家族病史和£½症候群,確定病患的肝u問題分期,然後進一步跟進,如果肝U出現WX¡性,可能會進一步惡化,因此跟進病人的病況是很重要的步驟。
減少果糖攝取
如果要¯回肝u的健康,還是要從我們的生活習慣起。白說,當醫生要求病人服藥時,是很t難的事情,然而要求病人運動、減吃不健康的食物,更是難上加難,這是一項很大的挑戰。
如果每次病人Ʋ,告訴他們要多運動,減少吃不健康的食物時,他們會受不了。其實, 有最好的藥物治療,最重要的還是要處理三高問題。
在]食方面,要Ç意果Ì的_取,後者是一個很常見的食品,È水和l克力等都H有果Ì,只要放一點點果Ì,就可以增加食物的É度。
不過你可知道,在體內無法£½的果Ì,會在肝U內,然後轉¡成W X,這對肝u是有害的。
醫識力
飲食治療師
要減少WX肝問題,就必須減Y。減Y不能用極端方法,這會導致身體出現問題,不過很多人就是要看到最快的減Y效果,Z[的減Y方法容易讓人放棄。其實很多人不了解,\身是人生的一個改¡,減Y當兒也改¡了自己的不良]食習慣。
我們的法是,必須了解病患的體重、 ^報告、平時吃些 、嘗試過的減Y方法,同時了解他們為何使用的減Y方法會 有效果。¶方說,有些病人使用水果減Y法,_取過多的果Ì而導致Y `,Qa略了b水化合物、c白質及de的_取。
有些人的f念則是不吃g就 問題。他們認為g就是h Ì分和i粉高的食物,所以完全不_取,j不知,還有很多食物hi粉,包括k類。
我一般會根據病患的]食習慣而小小的改¡,並且依K他們的要求給予更多的選擇,¶方說如果早上習慣吃l克力m包的病患,我會機議他們吃全nm包,偶 可以o上加央p,再加一份水果,讓他們_取應有的營q。同時觀察三r的分量,如果其中一r吃得過量,就要減少分量。
病患的目標是1週減0.5公s,1個月平均減2公s,當他們看到減Y有成2時,他們會開始自我要求。我們不會要求病患在1個月內完全改¡]食習慣,而是根據他們的能力範圍調整。
一個人能不能達成\身的目標不是因為t難,而是看他們要不要作出這個改¡。