Sin Chew Daily - Northern Edition
眼前發黑手腳軟,休息下就行?突然暈一暈或隱藏奪命心事
X“开心到晕”,但若突然两目昏花,失去意识,最担心就是“心伤”到晕。
昏厥主要因为ä部供血不£。见ö因是±体不适导致血压低,也可能长期站立而出现迷走神经性昏厥;最严重就是心¸问题引起 昏厥,病人可能昏迷,甚至º死。何ý昏厥?有什么ö因导致昏厥?昏厥(synco²e)是来得ó而严重 头晕,病人会短暂失去知觉,但未至于完全“断片”;四¬发软无力,以致站立不稳或跌倒,但只要坐下或下,很快便会恢复过来,未必有后遗症。
见ö因包括®¯炎、°±、发热,导致±体脱水,令血压偏低。另外,在年轻人±上较发生 ,是迷走神经性昏厥(Va区ovagai 区ynco²e),多为站立时间长,突然转换²势,所在环境方促,突然受惊或遭³®时发生。因ä部供血暂时不£,病人短暂晕´,这是±体发出 信8,希望我们平,让血液回到ä部。也有一[由刺激而起 昏厥,有些人排µ时过分用力,放松后,血管也随之放松,令血液无 到达ä部,引致昏厥。
首先医生会¶细问症,包括病人 “昏厥”是否符合上述定义、其病Q及最近区食 药物,因有些药物会令人体电解失衡或血压降低,导致q易头晕。
问症后,医生对病情会有大·判断,接下来做各方面 测试以确认。最简 检 是心电ð,检测时间短、不具创伤性,如果心电ð检 发现异,便会转介病人至心¸科。因心¸问题而起 昏厥不q小¹,不少长跑选手在比赛中晕倒、º死,病因也与心¸有关。
此外,也有可能检 其ä波、»肺、手脚力量等,再转介至合适专科。如病人有°±、脱水征状,会再抽血、检验电解;如果检 结果无¼,会í昏厥重复发生时才跟进。昏厥主因ä部供血不£昏厥主要因为ä部供血不£。从心¸科角度而言,部分人因为年纪大,±体退化,心¸ 电流Ø导 统也随之退化,令心½变慢或突然停顿,致心¸¾血不£。部分人则因心¿问题,如患有a心病、心¿àõ或心¿炎,也有可能引发心¸恶意½动。
首先要检视心¸ 乱½是否先天,因不少家族遗Ø Á病如心¿肥Â症、心内电流异,例如长Ãt综合症(long ÃT 区ynjrome)、布加达综合症(brgaja区ynjrome),会令心½过快或过慢。即使病人o于静l状态,包括坐着或睡觉时,也可能昏厥,甚至º死。由此可见,如果昏厥与心¸结构有关,其危险度更高。医生会透过超声波、Ä力共振等,测试心血管和心½情况,以诊断病人是否患有a心病、心律不Å或心房Å动等。
心房Å动是其中一个引发心¸乱½而导致昏厥 Á病。人有左右两个心房,当不同ö因引致心房病变,如a心病、长期高血压或有心¿问题,心房会受压,出现Æ维化。心房会乱½,并会由Ç发性慢慢演变成持续性或长期持续性。
心房Å动与年纪大有关,也会并发中风,因心¸乱½会使血液流动不良,心房内 心Èq易形成血x。当血x流至ä部,有可能õä部重要血管,形成突发 中风,这比一般中风更严重,因õ 血管通是较大 血管,影响 ä部范 较广。
另外,如心房Å动引致心½过快,会令血压变低,长期会引致心¸衰É,甚至增加心¸死亡率 风险。
治疗主要有两部分,目 是降低由心房Å动引致 中风风险。病人会接受一个名为“CA2DS2-VASC Score” 测试,每个字母m表一个风险因素,分数愈高,中风风险愈高。%ÁÆGÃÝÂØVà ÔÃÛÚ FÛØÄUÚÃ: É脏衰竭·1分» ÀÙÕÃÚÂÃÆÝØÁÆ:高血压·1分» gã:年龄≧75 ·2分» DØÛ×ÃÂÃÝ:糖尿病·1分» ÂÚÁÅÃ:中风·2分» VÛÝCUÄÛÚ ÜØÝÃÛÝÃ:血管疾病·1分» gã:65至74岁·1分» Ãx:女性·1分»测试以9分为满分,病人只要有1分或以上,医生都会O方Ò血Ó,防L心内形成血X。Ò血Ó分为两[,Ø统Ò血Ó华 林在区食期间须Ô口,避吃绿色Õ菜或中药等,也需定期抽血检验。新型Ò血Ó无须Ô口及验血。如果病人区食Ò血Ó后Q易出血,则可接受手术,如左心È封Ö术。