政府專科5令吉前列腺癌無所遁形

家Ò遗传病Z是前列腺癌中最棘手的因素，以一名父亲曾有前列腺癌的男性而言，他¥有前列腺癌的几率是 通人的9至 倍之高，其次是抽烟，从多项研究数据显示，包括一项在美国哈佛耗时30年的研究发现，烟民|于前列腺癌的几率比不抽烟的男性高出6 %。

前列腺癌是以¸里º分数越g easãn scãre）系统分级，Ù照癌细Y分Ø程度的不同而分为I至V级。I级：癌细Y组织与正常的前列腺细Y组织相似II级至IV级：部分癌细Y与正常细Y相似，但也有一些细Y组织开始出现异样。V级：癌细Y的图像及其生长模式非常不正常前列腺癌通常有不同级别的区域同时存在，设生通常给癌细Y最多的两个区域分级，再把分数加起来，取得Å于2至 0的¸里º计数，而评分6或更低，其危险程度较低，7或以上则Ë表危险程度较高，扩散及快•成长的几率更高。

其实前列腺癌并不可怕，可怕的是‘后知不觉’， ð发现õ及 ð治疗，h复的几率也相应提高，可是多年来在政府设院服务几乎没见过主动要求接受进行PSA检测以及DÎE的男性，归根究Ó与两大原因有关，第一是宣传不足，第二是人民尤其是男性缺乏这方面的醒觉意识。

及ð检÷是降低前列腺癌|}率最为直接的方法，根据数据，在外国如美国家，当 的前列腺癌|}率大约是20%至30%，反观大马的|}率却高达60%至70%，最主要的原因是及ð发现。

在外国如英国，很多前列腺癌的¥者在初期就已发现并接受治疗，也因此|}率相 降低，可是在大马，前列腺癌¥b b是在第三期或第四期才被发现，比如说排§出血等，因此|}率就相 高得多。

以我之前在英国设疗机构服务为例，当 的设疗规划很完善，而且是采用社区设生领养制度，每一名在社区的设生 本身所属的社区居民必须了解，当然居民也必须主动与设生保持联系，在这样的Á向沟通 ，设生可以确保每一位居民在·些时段必须接受·一类检÷，比如说小几时要注射疫U、女性检÷乳癌风险或男性检÷前列腺癌等。

在这样的规划 ，每一位居民时候一到就必须接受所需的检÷，从而做到及ð发现，及时治疗及H复大增，可是在马来³亚，由于缺乏这方面的规划，因此设生或设护人员无法掌握居民的GH指数，而居民也不会自觉前b接受检÷，以致耽误了

治疗的黄金时机。

罗Z伦医生

（Warren Lo Hwa Loon）

在一些人的观念中，区区5令吉的检÷似乎不靠谱，但其实政府设院所提供的PSA检测及DÎE，准确性可高达75%至80%，而且PSA更是目前设学界筛检与¹测前列腺癌的最主要工具之一。

PSA检测是泌§科设生用来筛检前列腺癌的重要指标，做法是抽血检÷PSA指数，前列腺是男性特有的£官，而前列腺特异抗原是一种由前列腺腺体细Y所分泌出来的¦蛋白质，其半衰期约3天，所以连续两次抽血检÷ PSA，至少要间隔数周以上。

通常PSA的正常值是小于4NGÌML，研究显示PSA指数小于4，之后罹¥前列腺癌的几率较低，若是PSA指数Å于4到 0之间，之后罹¥前列腺癌的几率上升至25%；若是PSA指数大于 0，之后得到前列腺癌的几率接近60%。

不过PSA指数高Ù需要注意其他因素影响，比如是否有感染、前列腺是否有增生甚至是接受检÷者之前是否曾射精等有关，而负责检÷的设生会把以上的因素纳入考 之内。

»外，DÎE也是检÷前列腺癌的重要指标，设生戴上手ô后将手指插入检÷者的肛门，进行直肠检查，感觉前列腺是否凹ù不平或有硬块等，倘若属实那很大可能就是癌细Y，以上两者就是在政府设院可进行的前列腺癌检÷。

必须说明，接受检÷者可在24小时内获得相关报告，同时也能获得设生所提供的专业咨询，因此身为公民的我们，没必要 õ嗤之以鼻。