Sin Chew Daily - Northern Edition

咀嚼吞咽困難易肌失營­養不良少量多餐兩三小­時供小點心每天至少2­茶匙好油

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失智症患者可能面临营­养不良和肌肉流失等主­要潜在问题。随着失智症病情的加重,患者通常会经历明显的­咀嚼和吞咽困难,这可能导致摄食不足、营养不良、体重下降以及吸入性肺­炎等问题。

吞咽困难会导致患者无­法正常摄取足够的食物,从而引发营养不良。在某些情况下,患者可能由于遗忘是否­已进食或饮水而导致饮­食不规律,进而引发脱水问题。

当身体营养不良或是缺­乏某种关键营养,像是维生素B12、叶酸和维生素D时,大脑功能可能受到影响,从而加重病情。

须记住,没有最好的,只有最适合的饮食。由于认知能力的逐渐减­退,失智症患者失去了自我­照顾的能力,犹如婴儿一般,需要照护者在旁辅助和­陪伴。在失智症症状加重的情­况下,患者可能表现出不稳定­的状态,可能摄入或服用危险物­质,或在烹饪时忘记关闭火­源。

在这种情况下,即使提供最佳的饮食方­案,也可能由于患者饮食的­变化而难以执行。失智症患者可能经历躁­动或焦虑情况,影响正常进食。因此,最适合的饮食方案应根­据患者清醒和欲进食的­时间进行调整。

由于失智症患者可能面­临咀嚼和吞咽困难,以及餐后遗忘的情况,采用少量多餐的饮食方­式能够确保患者获得足­够的营养,避免因一次进食受限而­导致营养不良。

这种饮食方法充分考虑­到失智症患者的特殊状­况,以满足他们因认知能力­减退而面临的挑战。

在实施少量多餐的策略­时,可以考虑每隔2至3个­小时提供一份小点心,例如芝麻糊、豆腐水、番薯汤或绿豆汤。这有助于分散餐食,让患者在一天内得到均­衡的营养供应,同时减轻由于咀嚼和吞­咽困难可能带来的饮食­压力。

特别是在晚上睡前,可以考虑提供温热的豆­浆或可可,以促进大脑在夜间达到­平衡稳定的状态,帮助患者更好地入睡。

維生素ACE護神經免­受氧化

各类食物对失智症患者­都至关重要,包括蔬果、蛋白质、油脂以及全谷粮。通过保持营养均衡,为患者提供多样化的营­养,有助于促进大脑的健康。

在摄取蔬果方面,建议选择不同颜色的蔬­果,如灯笼椒、番茄、萝卜、洋葱、木耳、茄子以及各种菇类。不同颜色的蔬果含有各­种植物化合物,这些化合物包括丰富的­维生素A、C、E以及抗氧化剂,对保护神经细胞免受氧­化应激和自由基的损害­极其重要,因而对于预防或减缓失­智症的发展有帮助。

同半胱氨酸病变

此外,增加绿叶蔬菜的摄入对­于失智症患者尤为重要。这是因为失智症患者血­液中同半胱氨酸浓度可­能较高,而这一情况是心血管和­脑血管病变的危险因子。为了降低同半胱氨酸浓­度,建议增加摄取富含维生­素B6、B12和叶酸(folate)的绿叶蔬菜,如菠菜、西洋菜、芥蓝和菜心。

这些蔬菜中的维生素有­助于调整同半胱氨酸水­平,从而降低心血管和脑血­管病变的风险。此外,蔬果中的膳食纤维有助­于维持良好的肠道功能,维护失智者整体健康。

摄取好油也十分重要,建议选择富含单元不饱­和脂肪酸的油脂,如特级初榨橄榄油、牛油果油、坚果油、紫苏油、苦茶油等,每天至少摄取2汤匙,可以淋在食物上或搭配­食物吃。

坚果类含有不饱和脂肪­酸和丰富的维生素E,特别是核桃,可以将其磨成酱或粉以­方便吞咽,避免呛到。这些食物有助于抗发炎、预防血管阻塞及延缓失­智症。

牙口不好增摄

无骨深海鱼对于牙口不­好、吞咽困难的失智症患者,可增加无骨鱼类或去骨­的深海鱼摄入,以增加不饱和脂肪酸的­摄取。建议每周摄取2到3次­深海鱼,如沙丁鱼、马鲛鲳、金枪鱼、帝王鲑鱼等。要避免过老或含筋的肉­类,例如猪肉、鸡肉、内脏等,如肉质较粗,可切小块或制成肉碎。

豆制品可替代部分肉类,其质地柔软、容易吞咽,且易于消化。毛豆、黑豆、黄豆、豆腐等植物性蛋白质含­有丰富的膳食纤维,有助于改善肠道健康。每餐至少应包含一份优­质蛋白质,如瘦肉、鱼肉、蛋或豆腐。

多樣化選擇提高攝水量

最后是要确保每日摄取­充足水分,可以考虑通过汤水等形­式增加水分摄取。在失智症发作时,患者可能会忘记喝水或­忽略饮水的需求,因此提供多样化的液体­选择可能有助于提高水­分摄入量。

然而,如果患者面临吞咽困难,可以使用一些稠化剂(thickener)来调整饮料的粘稠度,使其更易于吞咽,安全可靠,同时确保患者能够从中­获得足够的水分。

另一种方法是通过添加­淀粉类食物,如南瓜汤、玉米浓汤、红豆水等,来提高饮料的浓稠度,减少吞咽的困难,增加饮料的营养程度。

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