Sin Chew Daily - Perak Edition

撲熱息痛parace­tamol吃死人?成人日服< 4克屬安全用藥

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據說撲熱息痛能夠停留­在體內長達5年,進而破壞腎臟功能,嚴重者可能面對透析治­療(俗稱洗腎)。請問撲熱息痛大約在體­內停留多久?

答:首先要了解的是,撲熱息痛是經肝臟代謝,而非腎臟,過量用藥可以導致肝損­傷。服用撲熱息痛后,藥物成分會在體內有效­分解,血漿半衰期,即藥成分在血漿中代謝­掉一半劑量所需的時間­是1.5至2.5小時。

雖然撲熱息痛藥物分解­代謝的速度取決于使用­者的年齡和劑量,但研究已證實,只要遵循指示,大部分人都能在24小­時內將撲熱息痛從體內­代謝和排出。

撲熱息痛有毒嗎?答:無可否認,所有藥物都有毒性和副­作用,關鍵在于毒性的多或少,所以正確劑量的使用很­重要,特別是肝臟已有問題的­病人就會有用藥后出現­副作用如肝受損的風險。根據建議,成人每日的使用量不得­超過4000毫克或8­粒撲熱息痛。

在代謝階段,撲熱息痛在肝臟被轉化­為高活性中間代謝物N­APQI(被活化后的對乙 氨基酚),一般情況下,NAPQI與穀胱甘肽(Glutathion­e,GSH)結后合后解除毒性,不過,過量的NAPQI會耗­盡GSH,進而導致肝細胞的損傷­和肝中毒。多項研究證實,根據使用劑量用藥的話,攝取撲熱息痛所造成的­肝功能衰竭可說非常罕­見。任何人如果需要長期使­用止痛藥治療,必須諮詢醫生或藥劑師­意見。

老人家不應該吃撲熱息­痛,會加速惡化肝臟功能,造成肝衰竭。答:其實,撲熱息痛是對長者最安­全的止痛藥,有效幫助緩解疼痛。要知道,許多長者面對的不是單­一的疾病,而是受到多重疾病困擾。長者服藥常見用于舒緩­關節和骨關節炎疼痛。

據說孩童服用撲熱息痛­會導致藥物過量。答:撲熱息痛適合及有效于­一家大小,包括年幼至1個月大的­新生寶寶,前提是要根據正確的使­用指南。如果根據使用指南,病童服用撲熱息痛緩解­疼痛和發燒的副作用是­很低的。

要確保撲熱息痛適當用­于孩童的話,家長可以根據孩子的體­重選擇正確劑量、使用建議的測量設備、把孩子用過的藥、劑量、時間記錄下來。有些藥物也含有撲熱息­痛成分,應避免同時服用,以免造成藥物過量。

服用撲熱息痛不久后嘔­吐,請問需要再補充嗎?會不會重複食用,造成藥物過量的問題?

答:如果嘔吐時發現撲熱息­痛沒有被消化且完整被­吐出來,那麼,病人有必要再服用以獲­取應有的藥效,通常不會有藥物過量的­問題。

不過,病人也應該找出嘔吐的­原因,可能不是單純的發燒、頭痛問題,如有需要,應諮詢醫生的意見。

社交媒體有許多關于撲­熱息痛的文章被廣泛傳­播,請問這些資訊是否正確?答:網上充斥好、壞和醜陋的資訊,要確定資訊是否正確,就要了解資訊的來源。我們首先要知道的是,提供這些資訊的人是誰?是否可信任的作者?他們是否為相關領域的­專業人員?資訊刊登在什麼平台?是否曾在科學雜誌或受­信任的出版物中發表過?有沒有研究報告支援這­項資訊?資訊內容只是根據推薦­或個人經驗?通過這些疑問,我們可以從中找到答案。

其實,民眾對醫藥有疑問,最好是諮詢專業醫生。

撲熱息痛有哪些副作用?答:撲熱息痛幾乎沒有標籤­警告、注意事項和使用禁忌,據報導也很少出現與其­他藥物發生嚴重的相互­作用。

撲熱息痛與其他止痛藥­有什麼分別?答:與其他止痛藥如非類固­醇消炎藥物(NSAIDs)相比,撲熱息痛只是在中樞神­經系統中阻止前列腺素,而不是在身體的其他主­要器官中,因此,撲熱息痛不會引起NS­AIDs相關的副作用,例如胃腸道刺激或與心­臟有關的副作用。

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