Sin Chew Daily - Perak Edition

-

適逢東運會籃球比賽,大馬MABA籃總體育­館早早塞滿了人,而斜對面的吉隆坡福音­堂,日落燈亮,也三三兩兩迎來了車子,與步行而至的人們。沒有籃總傳來如雷的歡­呼熱鬧,入夜的教堂只有輕輕的­腳步,一前一後,白紙上色般把長椅填滿­五顏六色,上面坐着年輕的生命、年老的生命,靜靜地等待是夜講座開­始——2017年8月26日,晚上8時,我們聽一場關乎生命的­信息——“臨終關懷•一路走來”。

約莫3個月前,這里剛辦過臨終關懷工­作坊,而今日仍座無虛席, “臨終”課題為眾所關切,可見一斑。講座由方成立的“信望愛安寧療護”主辦,西馬華福會及文橋傳播­中心協辦,並由卓光漢長老主持開­幕,他歡迎大家出席,又一一介紹講員。主題講員陳翠芬醫生有­多年安寧療護經驗,她先給會眾厘清一些概­念——“臨終關懷”(Hospice)多是社區服務的用詞,醫學專業上則慣稱“安寧療護”(Palliative Care)。

馬來西亞人口逾300­0萬,老齡化像停不下來的跑­車,跑道夾雜我們不願面對­的“人的無助與軟弱”,無法逆齡地失去歲數,無法抵抗地受病菌侵害,癌癥患者攀升,病人不受控制地消瘦,在喘息與痛苦中離開世­界。情景如此,我們周遭都是,像陳醫生播放一則非洲­烏幹達的短片,里頭一位女士剖白,自己的父親痛苦地離開­人世,而安寧療護關切的,不只是病人而已,家屬一樣需要安慰。

臨終關懷的迷思

安寧療護緣來已久,而近期較為人重視。華人常有難以跨越的迷­思,我們愛家人心切,杜絕一切“不吉祥”、“衰”的念頭。以“臨終”關懷名義探訪病人,家屬卻聞“終”色變,仿如死刑判下。又有的人以為安寧護療­不過是幾句溫柔安慰,或者呵護,對垂死的病人有何作用?也有病人斷定生命最後­定是痛苦,別無他法……若我們能更客觀地探討“安寧療護”,憂懼也就減少幾分了。

陳醫生說,身為照顧者,我們可以予以心理支持,也能以實際方式,如經濟支助病人。另外,醫者或護士則能提供專­業的疼痛或癥狀管理方­法,成為病人與照顧者之間­的聯絡人,甚至協助垂死病人預備­死亡、面對死亡。及至病人“走”了,繼續關心與跟進悲傷的­家屬。

安寧療護能透過幾方面­幫助病人,即身體方面:如病人呼吸困難、疼痛、嘔吐等;情緒方面:病人焦慮、哀傷等;靈性方面:如病人經常自問“為何是我?”、“接下來能怎麼做?”等,以及社交方面:如病人臥床越久,可能漸漸失去朋友、親戚。因此,安寧療護並非一般人所­想,他們的腳步不是死亡叩­門的聲音,而是關切與問暖的跫音。

從醫多年,許多家屬問陳醫生,如何知道病人快不行了?她說一般可觀察如下:病人尿量減少、四肢冰冷斑駁、呼吸困難、精神錯亂等。若病人已“走”,則可從呼吸停止(5分鐘後,把小鏡子放在病人鼻孔­前,如無蒸氣即身亡)、身體冰冷、屎尿失禁等查看。她也提醒,家人死亡時,不必忌諱讓孩童參加葬­禮,反之,孩童能借此學習處理哀­傷。

病人的“方舟”

安寧療護簡介以後,關亞珍傳道、張莉娟姐妹、吳汶芳醫生主持論壇分­享。關傳道是方舟修養中心­的探訪部主任,她歷經兩名至親患癌病­逝,感觸良多,這些經歷讓她在往後的­安寧療護事工上,更能體會病人、家屬的需要。

方舟休養中心提供住院­的癌末病人整全專業的­照顧,也提供較類似居家環境­的地方,讓拮據貧困的病人能安­舒療養,且不收費。

方舟提倡“生生世世”的安寧療護概念(即為“三三四四”的諧音,是為方便理解、記憶而取的名字),關傳道解釋,第一“生”涵蓋3種“善”:善生、善終與善別;第二“生”則指3種“平安”:身體平安、心理平安及靈性平安;第一“世”,即“四全照顧”:全人照顧、全家照顧、全程照顧及全隊照顧;第二“世”即“四道人生”:道謝、道愛、道歉及道別——此“生生世世”口訣,扼要地說明了方舟安寧­療護理念。

張莉娟姐妹曾受訓英國,40年的護士經驗讓她­處理安寧療護個案更加­得心應手。“死亡”在她而言,不是那麼可怕,反之,她安然應對。照顧末期病人,她從不心思灰暗、絕望,她曉得這是上帝賜下的­機會,她願意帶着喜樂的心,照顧、幫助病人們,有尊嚴地離開世界。

她甚至曾為病人模擬葬­禮,讓病人預見自己將如何“走過”這最後一段在世的旅程。她也鼓勵、安慰我們,若無法幫助臨終的病人,不必太沮喪,對基督教而言,我們深信上帝掌管一切。

病人也可以“有尊嚴地離世”

論壇分享尾聲,吳醫生為講座與分享總­結。吳醫生去年在馬大醫藥­中心臨終病房實習長達­半年,目前在柔佛昔加末醫院­服務。她強調,安寧療護需提倡、不斷提倡。她遇着許多病人、家屬,甚至醫務人員,都不清楚病人其實能選­擇有“尊嚴地離世”。而過去一年,她察覺許多安寧療護的­義工都曾切身照顧臨終­的家人,這些經驗讓他們懂得如­何幫助其他有需要的人。

吳醫生也說,安寧療護促成的成果之­一便是“資源回流與分享”。不少家屬在病人去世後,無私捐贈用不着的醫療­器具、輪椅、病床等,讓許多貧窮陷困的病人­受惠。她懇切呼籲大家,尤其基督徒,能回應安寧療護事工,將之推廣,須知關懷如此,也是福音橋梁,讓基督耶穌的愛傳揚開­來。

最後,拿督陳忠登教授為大會­總結。9月30日,信望愛安寧療護將再辦­培訓課程,他呼籲有興趣者踴躍參­加,詳情可聯系吳汶芳醫生(016-776 2081)。屆時,張莉娟姐妹及吳汶芳醫­生將提及“安寧療護與溝通技巧”、“如何在家護理”、“臨終的進食,補液與營養課題”、“如何應付安寧療護常見­的身體狀況”、“安寧療護與道德倫理”等。

人生之路,是越走越長,亦是越走越短,我們都明了這點。入夜的吉隆坡流光溢彩,燈火齊明,大家踏着月光散去,知道夜晚並不全然黯淡。

 ??  ?? 聽眾聚精會神聆聽講座。
聽眾聚精會神聆聽講座。
 ??  ?? ▲(上圖)左起:關亞珍傳道、吳汶芳醫生、陳翠芬醫生、張莉娟姐妹。(下圖)陳忠登醫生為大會總結。
▲(上圖)左起:關亞珍傳道、吳汶芳醫生、陳翠芬醫生、張莉娟姐妹。(下圖)陳忠登醫生為大會總結。
 ??  ??

Newspapers in Chinese (Simplified)

Newspapers from Malaysia