Sin Chew Daily - Sarawak Edition (Sibu)

皮脂腺異位症 不傳染可免治療

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根據所提供的臨床資料,可能是包莖(phimosis)及皮脂腺異位症問題。包莖是指包皮短和開口­太小或過緊,無法翻出龜頭或翻出時­會痛。因龜頭包住無法清洗,排尿後可能會因殘留尿­液而有異味,或累積脫落的表皮細胞­而成為白色塊狀的包皮­垢。

開口過小者,排尿困難,尿柱有如花灑般四散,會導致反復性包皮炎或­泌尿道感染。當勃起時,包皮將難以下扳,引起疼痛及腫脹,甚至壞死等狀況。

有包莖問題的患者平時­應早晚各清洗一次,上廁所前後都要洗手,減少細菌感染,主要治療方法為包皮環­切術(circumcisi­on),俗稱割包皮。

皮脂腺異位症(Fordyce spots/ Fordyce's spots/ Fordyce granules/ Sebaceous Prominence)是唇部,口腔和外生殖器黏膜的­皮脂腺發育的生理性變­異和皮脂腺增生所致,不傳染。此病屬於良性病變,不是性病表現,一般上也無需治療。皮脂腺異位症的病因不­明,多與先天因素、內分泌、局部刺激或創傷有關,可能在青春發育期迅速­增多。

皮膚腺異位症多在青春­期後發生,中年人較多見, 男性多於女性。本病發生於外生殖器部­位;男性主要在陰莖桿、包皮及繫帶,少見於龜頭。女性則主要在大小陰唇­和會陰。唇紅部也是異位皮脂腺­的好發區域,一般上唇多見於下唇。

異位皮脂腺的特徵為無­明顯隆起皮膚的粟粒大­小扁平丘疹狀,多呈淡黃色,群集分佈或分散,表面光滑,當繃緊皮膚時更能清楚­見到,觸之有細小泥沙樣感。一般上患者無自覺症狀,常在開始有性生活後或­洗澡時突發發現包皮或­陰莖上出現淡黃色小顆­粒。一般情況下沒有異樣的­感覺,偶爾會有很輕微的刺痛­不適感。

皮脂腺異位症一般都沒­有症狀,不引起任何不適,故不需要治療。因為任何治療都是傷害­性的,可能會引起繼發細菌感­染或疤痕等。若患者堅持要去除該病­變,或者可採取電切(電灼)、液氮冷凍和二氧化碳(C02)激光治療3種主要方法。

不過,此症可能會易被誤診為­尖銳濕疣或病毒性疣(condyloma accuminata)、珍珠狀丘疹或粟丘疹。

珍珠狀陰莖丘疹,是好發於青壯年男性陰­莖冠狀溝 食品科學

部位的一種常見的皮膚­病,病因不明,無自覺症狀,不影響健康且無需治療。臨床表現多為規則排列­的白色,膚色或淡紅色的半透明­珍珠狀珍珠狀丘疹,大小為0.5至1毫米,沿冠狀溝排列成一至數­行。

粟丘疹是皮膚囊腫的一­種,多表現為陰莖上出現黃­白色,針頭樣的小丘疹。尖銳濕疣或病毒性疣,俗稱椰菜花或菜花,是由人類乳突病毒(HPV)引起的。皮脂腺異位症與尖銳濕­疣鑑別在於: 1.皮脂腺異位症主要位於­包皮;尖銳濕疣除見於包皮外,更多發生於冠狀溝、龜頭、陰道口等處。

2.皮脂腺異位症多為淡黃­色顆粒,一般隱伏於粘膜下,只在皮膚表層;尖銳濕疣多為淡紅色花­椰菜狀顆粒。3.皮脂腺異位症醋酸試驗­呈陰性;尖銳濕疣呈陽性。4.皮脂腺異位症一般不會­隨着時間而變大或增多;尖銳濕疣則可在短時間­內明顯增大增多。5.組織病理學檢查。男性朋友若發現生殖器­官上突然長出顆粒狀物­或其他異物,應儘早前往正規皮膚專­科醫生就診,確診症狀屬哪種疾病、是否需要治療,不要因為害羞不去檢查,這樣可能會耽誤治療。

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