Sin Chew Daily - Sarawak Edition (Sibu)
◎ 4措施避免聽力損失
的結果。 鳴迄今尚無有效方法解決，多年來被 視為無解難題，缺乏對耳鳴的正確認 知是主因。 美國國家衛生研究院指出，耳鳴不是病，而 是一種症狀、生理現象，會伴隨不同程度的聽力 損失，可能是藥物副作用，或是身體健康亮紅燈 研究發現耳鳴與大腦聽覺皮質的異常活躍 有關，從前端負責收集聲波的內耳毛細胞到末端 大腦皮質出問題都可能造成耳鳴，且65 歲後碰 上耳鳴幾率高達30％，耳鳴是一種過度活躍的 知覺，雖然病因難找、不易根治，但耳鳴帶來的 不愉快經驗卻有機會獲得改善。 如同疼痛，耳鳴的嚴重程度會受到主觀感知 影響。美國《預防》雜誌指出，因為耳鳴牽連到 掌管情緒控制的大腦邊緣系統，這也是為什麼有 些人的耳鳴不會造成干擾，有些人卻覺得不勝其 擾，如果你覺得耳鳴是很可怕的，大腦就會發出 “注意＂的訊號，讓你覺得備受干擾，更受不了 耳鳴。抱持正面想法，能幫助大腦扭轉耳鳴的負 面印象，不再感覺那麼擾人刺耳。
事出必有因，耳鳴是來幫患者求救的，原因往往出乎意外簡單，就是常見的胃食道逆流、鼻竇炎或更年期，給予適當藥物治療就能好轉。
1. 鼻部問題如鼻子有發炎狀況，像是過敏性鼻炎、鼻竇炎等。因為鼻子是對外開放的區域，又有耳咽管和耳朵相通，一旦阻塞就可能加重耳鳴狀況。一位中年男性耳鳴兩年治不好，結果照了核磁共振才發現鼻腔蓄滿膿液，是很嚴重的鼻竇炎，處理兩個多月後痊癒，耳鳴也好轉。
2. 胃食道逆流俗稱“火燒心＂的胃食道逆流也可能是耳鳴原因。只要40 歲以上的女性抱怨喉嚨卡卡，通常表示有胃食道逆流，婦女在更年期時常出現胃食道逆流，因為胃食道逆流會造成耳咽管障礙，胃酸刺激甚至引起無菌性中耳炎或中耳積水，造成耳鳴，通常改善胃的問題耳鳴也可獲得解決。
3. 睡眠障礙
睡不好是耳鳴常見的原因，有70％以上耳鳴患者會出現睡眠障礙。中年男性體型較壯碩，容易有呼吸中止症候群；女性則是在四五十歲的更年期容易因賀爾蒙影響睡眠，通常調整睡眠狀況就能改善耳鳴。有些女性從更年期就開始睡不好，已經七八年都在吃安眠藥，其實給點低劑量的賀爾蒙就能一夜好眠，也能改善耳鳴眩暈狀況，而且半年內短期使用，比較不易有致癌風險。好好睡一覺可以讓耳鳴不那麼刺耳。晚上6點以後儘量減少運動，以免過度刺激睡不着覺。
4. 吃太多藥另外，吃太多藥也會造成耳鳴。大部分的藥都有耳毒性，尤其是抗生素，能不吃最好，通常藥一停用耳鳴就好了。至於有些人用銀杏、維他命B群治療耳鳴，可能會加重耳鳴。耳鳴需要的是放鬆，不是促進血液循環，大腦聽覺中樞附近的大腦皮質過度興奮或刺激，都會放大耳鳴，像運動、通血路藥物如銀杏、維他命B群等會使中樞神經興奮，讓耳朵嗡嗡叫得更大聲，不宜隨便嘗試。
5.情緒、精神問題至於耳鳴令人焦慮、恐慌甚至想要自殺？單純的耳鳴狀況並不足以令人有要自殺的衝動。這時要注意是不是原來就有精神方面的問題，對壓力的耐受度比較低。因為精神疾病是大腦系統及腦內化學物質血清素出問題，跟單純 的耳鳴不同，需要精神科醫生診治。耳鳴門診常見患者面對焦慮、憂鬱、失眠等情緒問題，抱怨耳鳴睡不好、吃不下，心理精神問題多。
聽力損失有多種原因，包括先天因素和獲得性因素，前者指出生時或出生不久即出現的先天性聽力損失，後者指兒童時期出現的聽力損失。聽力損失可能是多種因素共同作用的結果，主要有6大因素。
一是遺傳因素，約 40％的兒童聽力損失由遺傳因素引起。統計研究顯示，近親結婚或親緣相近的個體產生的後代發生聽力損失的幾率更高。二是產時因素，包括早產、低出生體重、新生兒窒息和新生兒黃疸。三是感染，母親懷孕期間感染風疹、巨細胞病毒等可能引起新生兒聽力損失。此外，腦膜炎、痲疹和流行性腮腺炎等也可能導致聽力損失。四是耳部疾病，耵聹栓塞（耳垢堆積）及耳道積水引起的咽鼓管堵塞等常見耳部疾病，也可以引起兒童聽力損失。五是雜訊，長時間大音量地使用智能手機、MP3等個人音頻播放設備可能引起聽力損失。煙花爆竹等短時間高分貝的雜訊可能會引起永久性聽力損失。六是藥物，用於治療新生兒感染、瘧疾、耐藥結核及癌症等多種藥物，因其具有耳毒性，均可導致聽力損失。
兒童聽力損失對其語言學習影響最為顯著，此外，患兒的整體認知能力、社會技能、生活態度和自尊心等也會受到影響。患有聽力損失而又未能獲得治療的患兒往往學習成績不佳，會導致其成年後工作表現不佳和就業機會減少。溝通困難可能會令患兒感到憤怒、壓抑和孤獨，產生持久的情緒和心理創傷，從而使整個家庭深受影響。從更廣泛的角度而言，聽力損失將對國家的社會經濟發展帶來不利影響。
◎ 60％聽力損失是可避免據世界衛生組織估計，在聽力損失的人群中，約60％的 15歲以下兒童可以避免。超過 30％的兒童聽力損失是由於痲疹、流行性腮腺炎、風疹和腦膜炎等疾病引起，通過預防免疫和良好的衛生習慣可以避免。
此外，約17％的聽力損失是由早產、低出生體重、新生兒窒息和新生兒黃疸等產時併發症引起，改善孕產婦和兒童保健服務有助於避免此類疾病發生。另有 4% 的聽力損失是由於孕婦和新生兒服用耳毒性藥物引起的，孕婦和新生兒避免使用耳毒性藥物可防止此類聽力損傷的發生。
一、預防免疫，先天性風疹、腦膜炎、流行性腮腺炎和痲疹等多種導致聽力損失的疾病均可通過免疫接種預防。二、強化婦幼保健措施，預防早產、低出生體重、新生兒窒息、新生兒黃疸和先天性巨細胞病毒感染。三、新生兒和嬰幼兒聽力篩查，及時發現和診斷先天性或早發性聽力損失的患兒，為早期干預提供依據。四 最好在6月齡前早期實施干預措施，包括助聽器、人工耳蝸植入術等聽力重建措施，以及言語康復訓練等。
針對嬰幼兒的聽力篩查，可早發現聽力損失問題；及時給予有效的干預，可以儘量避免患兒發育遲緩，並有利於促進其社交、教育和社會生活能力的發展。研究指出，先天性失聰或在出生早期患獲得性聽力損失的兒童，如能在6月齡前識別聽力損失並給予適當干預措施，患兒5 歲時的語言能力可與聽力正常的同齡兒童達到相同水平。