Sin Chew Daily - Sarawak Edition (Sibu)
勿信偏方
腎病患者
美里醫院飲食治療師蔡筱萍呼吁民眾慎用止痛藥,並鼓勵病患不要擅自到藥劑行買藥,若身體不適應該前往求醫,而非自行服用藥物。她在受訪時表示,止痛藥是生活中垂手可得的藥品,不當的服用可對身體與腎臟造成損害。
身體不適必須求醫
蔡筱萍透露,許多民眾在身體不舒服時諱疾忌醫,轉求偏方或草藥解決。但偏方不僅可能傷腎,病人也可能因為沒有接受正規醫療而延誤病情,導致腎病變或腎功能加速惡化。
蔡筱萍強調,腎病患者的進食分量需按照飲食治療師的指引,並根據病情的嚴重性、治療方式或藥物的副作用作出調整。至于水份的攝取也是按病情、治療及水腫的程度作出調整。
蔡筱萍說,蛋白質可調整身體、保持健康及增加抵抗力,患者的高蛋白質飲食是以高生物價值的動物蛋白質為主,如肉類、魚、雞肉、乳酪和雞蛋。
蔡筱萍稱,患者需限制一些飲食,因為腹膜透析治療不能完全把一些廢物排泄出來,所以應該限制一些飲食,才能保持廢物不會累積在身體內,對身体有害,如鉀(Potassium)、磷(Phosphate)及鈉(Sodium)。
她解釋,患者如血鉀過高,要避免進食高鉀質食物,如深綠葉蔬菜及水果等。
“為減低食物中鉀質的攝取量,可將蔬菜先切細,再把蔬菜洗淨及浸在水中1至2小時,再用沸水灼熟蔬菜、然后過濾掉菜水,再以高溫炒熟食用。”
血磷過高骨骼脆弱
此外,蔡筱萍提醒患者,避免飲用雜菜汁飲品、果汁、菜湯、菜水或用菜水煮的食物,因蔬果中的鉀質會溶在水中,使患者不經意攝取過量鉀質。
與此同時,患者要避免食用低鹽或代鹽食品如低鹽豉油等,因為這些食品含鉀質,會影腎病患者體內的鉀質平衡。
蔡筱萍也希望患者注意一些含高鉀的蔬果,如香蕉、椰子、榴槤、葡萄、辣椒、馬鈴薯及豆類等。
她指出,由于高磷的食物多數是高蛋白質食物,所以限制蛋白進食量時已同時限制磷質攝取量。
“當腎臟功能衰退時,體內的磷無法正常排出,造成血磷上升。血磷過高會造成骨骼脆弱,長期累積血磷容易發生腎性骨病變。”
高鈉食物容易口渴
蔡筱萍披露,磷廣泛存在于自然界,多數食物含有豐富的磷,如肉、魚、雞蛋、奶、豆類、乳制品、巧克力及芝士等。
她補充,當腎臟功能衰退時,體內的鈉無法正常排出,造成鈉和水分累積在細胞內,攝取高鈉的食物會造成身體積水和提高血壓,如罐頭食品、熟食產品、高鹽的零食、加鹽的調味品、特硬干酪及快餐食品等。她說,攝取高鈉的食物(鹽)會導致口渴,更難控制水分的攝取。蔡筱萍也建議,尿量正常的患者無需限制水份的攝取(Fluid),若尿量減少則需限制水份的攝取,比前一天的尿量攝取500至750毫升的水,同時口含小冰塊解渴。