La quimio es evitable en algunos tumores de seno
La investigación publicada en el New England Journal of Medicine analiza a 10,273 mujeres
La mayoría de las mujeres con un tipo común de cáncer de mama pueden evitar la quimioterapia después de someterse a una cirugía, dependiendo de su puntaje en una prueba genética, informaron ayer investigadores estadunidenses en la reunión anual de la Sociedad Estadounidense de Oncología Clínica (ASCO, por su sigla en inglés), que se lleva a cabo en Chicago.
De acuerdo con el autor del estudio Joseph A. Sparano, director asociado de investigación clínica en el Albert Einstein Cancer Center de Nueva York, alrededor de 65 mil mujeres en Estados Unidos pueden verse beneficiadas por esta investigación.
Las pacientes suelen enfrentar una gran incertidumbre acerca de si deben tomar quimioterapia junto con el tratamiento hormonal tras un diagnóstico de cáncer de mama de receptores hormonales positivos y HER2 negativo, cuando se encuentran en una etapa temprana, es decir, antes de que se disemine a los ganglios linfáticos.
Con los resultados de este estudio, “podemos evitar con seguridad la quimioterapia en aproximadamente 70 por ciento de las pacientes diagnosticadas con la forma más común de cáncer de mama”, aseguró la coautora Kathy Albain, oncóloga de Loyola Medicine.
Una prueba en 21 genes llamada Oncotype Dx, existente desde 2004, ha ayudado a guiar algunas decisiones postcirugía.
Una puntuación alta, por encima de 25, significa que se recomienda la quimioterapia para evitar la reaparición, mientras que un puntaje por debajo de 10 implica que no es necesario.
El estudio involucró a 10 mil 273 mujeres y se centró en aquellas cuyos puntajes se ubicaron en el rango medio (entre 11 y 25).
Las pacientes, de entre 18 y 75 años, fueron asignadas aleatoriamente para recibir quimioterapia con terapia hormonal o solo terapia hormonal. Luego, los investigadores estudiaron los resultados, incluyendo si el cáncer reincidió o no, y la supervivencia general.
En toda la población estudiada con puntajes entre 11 y 25, “y especialmente entre mujeres de 50 a 75 años, no hubo diferencias significativas entre los grupos con y sin quimioterapia”, destacan los hallazgos, publicados en el NewEngland Jo urna lof Medicine.
Los resultados muestran que todas las mujeres mayores de 50 años con una puntuación de 0 a 25 pueden evitar la quimioterapia y sus tóxicos efectos secundarios.
En las mujeres menores de 50 años con una puntuación de 0 a 15, la quimioterapia también puede omitirse; sin embargo, entre las más jóvenes, con puntuaciones de 16 a 25, los resultados fueron ligeramente mejores en el grupo que sí se sometió a la quimioterapia.
El estudio “debería tener un gran impacto en los médicos y los pacientes”, dijo Albain. “Estamos reduciendo la terapia tóxica”.
El cáncer de mama es el más mortal entre las mujeres a escala global, con 1.7 millones de nuevos casos y más de medio millón de muertes anuales.
El tratamiento tóxico puede evitarse en 70% de pacientes con el tipo más común del mal