Hospitales de AL dilapidan los recursos: Tabaré Vázquez
Los sistemas sanitarios deben adaptarse a las enfermedades crónicas y utilizar modelos de atención virtual, dice el presidente de Uruguay, de visita en México
Los sistemas de salud en América Latina “dilapidan” recursos adquiriendo tratamientos costosos que benefician a un sector mínimo de la población, efectuando estudios de alta complejidad cuando hay métodos más sencillos para llegar a las mismas conclusiones y hospitalizando de manera innecesaria hasta en 60 por ciento a los enfermos por falta de un adecuado control, aseguró Tabaré Vázquez Rosas, presidente de Uruguay.
En la Academia Mexicana de Medicina, Vázquez Rosas, oncólogo de profesión, comentó en su charla sobre el Hospital del Futuro que algunos pacientes con cáncer de pulmón, enfermedad catalogadas de los más letales, obligan al sector salud a través de juicios ante jueces a que les otorgue dichas inmunoterapias “que cuestan cientos de miles de dólares”, cuando ese recursos podría destinarse a vacunas que “salvarían miles de vidas”. El futuro Ante José Narro, secretario de Salud, y el presidente de la Sociedad Mexicana de Arquitectura Especializada en Salud, Francisco Javier Ortiz, el político uruguayo refi rió que en los hospitales del futuro es necesario implementar modelos diferentes de atención. Por un lado, es preciso trabajar con enfermos crónicos en monitoreos que pueden ser a través del uso de la tecnología, incluyendo visitas médicas a domicilio y propiciando cercanía con las familias.
El mandatario aseveró que la posibilidad de crear una red de atención virtual conectada a todo el sistema de salud nacional e incluso internacional permitirá tomar decisiones más certeras y eficaces sobre cómo abordar a los pacientes, sin necesidad, de que se llegue al internamiento.
La educación de los médicos de primer contacto para detectar a tiempo un padecimiento antes de su evolución, aseguró, también forma parte de las fortalezas del Hospital del Futuro.
“No sirve de nada tener torres enormes, con 20 pisos, obligando desplazamientos prologados del personal médico o muy grandes a lo largo para los cuales se deben poner hasta patines, cuando lo fundamental es tener centros hospitalarios periféricos, conectados a las redes, trabajando en conjunto diversos casos y padecimientos”, subrayó.
Vázquez Rosas refirió que cuando trabajaba en hospitales se daba cuenta del grave error que comenten los prestadores de servicios. “Llega un paciente a urgencia, se atiende, se recupera pero resulta que al médico se le olvida, llega el fin de semana, y no se le da el alta. Esto representa costos altísimos para el sector”, comentó. “En caso de que ese paciente sea dado de dado de alta, nos damos cuenta que llegará a una casa donde carece de lo mínimo como el agua, lo que puede volver a mermar su situación”, agregó. Mejorar procesos En un Hospital del Futuro, más que contar con infraestructura y equipo sofisticado, es preciso mejorar los procesos de atención y gestión.
“Es un nuevo paradigma que se puede simplificar con el siguiente ejemplo: una enferma de cáncer de mama tratada, asintomática y con cinco años de remisión debe estar bajo vigilancia, pero resulta que algunos oncólogos, por falta de tiempo, prefieren hacer tomografías para descartar si reapareció la enfermedad y hay metástasis en los huesos. Si ha estado asintomática, lo correcto sería hacerle un estudio de química de sangre de marcadores donde se observa la activación adenocarcinoma que cuesta 15 veces menos”, señaló.
En la medicina general, agregó, “se han dado casos de gente que llega lastimada y, por incapacidad del médico, se le efectúa una tomografía y resulta que solo tenía una contractura en el cuello. Esto sucede y es real. Hay una gran ineficiencia”.
El oncólogo aseveró que “el hospital del futuro debe de conformarse de equipos multidisciplinarios, que se valgan de la telemedicina y la digitalización de la historia clínica, profesionalizando sin perder el factor humano en el que se entra en contacto con el paciente”.
Todo esto, concluyó, “contribuye en la sustentabilidad del sistema y se va a evitar que en un futuro se colapse por la falta de recursos, ya que la gran mayoría se está destinando a contener a esos pacientes crónicos y no habrá dinero capaz de sostener ese modelo”.