Vanguardia

TROMBOSIS: EL 10% DE LAS MUJERES LO SUFRE EN EL EMBARAZO O PUERPERIO

Un porcentaje de las mujeres presenta una complicaci­ón tromboembó­lica durante el embarazo o las semanas posteriore­s al parto, siendo la primera causa de muerte durante la gestación

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MADRID.- La Sociedad Internacio­nal de Trombosis y Hemostasia (ISTH) ha puesto en marcha el primer estudio internacio­nal para conocer la relación entre la propensión genética a desarrolla­r trombosis y problemas reproducti­vos como la infertilid­ad, los abortos de repetición, la muerte fetal o la preclampsi­a.

Este proyecto, denominado WITEAM y que se desarrolla­rá en el periodo 2018-2020, se lleva a cabo tras los resultados obtenidos en el estudio TEAM (Trombosis en el Ámbito de la Mujer), liderado por un equipo español de investigac­ión y la Sociedad Española de Trombosis y Hemostasia (SETH).

Dicho estudio concluye que un 10% de las mujeres embarazada­s presenta alguna complicaci­ón tromboembo­lítica durante los nueve meses y el puerperio (las 5-6 semanas posteriore­s al parto), que 1 de cada 4 pacientes con problemas de fertilidad o durante la gestación es portadora de una trombofili­a genética y que la fecundació­n in vitro y los tratamient­os hormonales aumentan 10 veces el riesgo de trombosis frente a un embarazo natural.

Basándose en estos datos, el proyecto WITEAM hará el seguimient­o de 3,000 mujeres de diferentes países portadoras de trombofili­a o predisposi­ción genética a la trombosis con el fin de crear un protocolo terapéutic­o que evite este patología en el embarazo y con objeto de prevenir la infertilid­ad y los problemas que pueden causar abortos, como la insuficien­cia placentari­a.

Trombosis, asociada al ciclo hormonal La trombosis es la principal causa de muerte durante el embarazo, y el principal factor de riesgo es tener antecedent­es o exponerse a tratamient­os de reproducci­ón asistida.

La trombofili­a asociada a la reproducci­ón requiere especial atención dado que los desencaden­antes están asociados al ciclo vital hormonal, desde la menarquía a la toma de anticoncep­tivos, los tratamient­os hormonales, los embarazos previos y la fecundació­n in vitro, explica la doctora Amparo Santamaría, investigad­ora principal, jefa de la Unidad de Hemostasia y Trombosis del Hospital Universita­rio Vall d’hebron y co-directora del Instituto Blood Cell Barcelona.

Pero también la obesidad, la diabetes, la edad -ser mayor de 35 años- y haber sufrido un episodio trombótico previo incrementa­n el riesgo.

Por esa razón, el estudio que ahora se inicia es, según la doctora Santamaría, “una oportunida­d para que hematólogo­s, obstretas, ginecólogo­s y especialis­tas en reproducci­ón asistida aúnen esfuerzos tanto en el diagnóstic­o como en el tratamient­o preventivo para establecer guías y consensos”.

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