Monaco-Matin

- Cheilorhin­oplastie vers la e semaine

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La première opération va se dérouler rapidement après la naissance. « Le programme opératoire dépend du type de fente. Mais en général on commence par une cheilorhin­oplastie vers la

cinquième semaine », indique le Dr Maschi. La lèvre supérieure et le nez sont reconstrui­ts. L’enfant ressemble alors à n’importe quel autre, mais avec une cicatrice qui changera encore d’apparence en grandissan­t. La deuxième opération intervient vers l’âge de cinq mois avec la fermeture du voile du palais (la membrane et les muscles qui

isolent les fosses nasales de la cavité buccale) : «Nous essayons de recréer les fermetures embryologi­ques telles qu’elles auraient dû se réaliser au cours de la croissance in utero », précise le Dr Bailleux. Le palais est quant à lui fermé entre 12 et 18 mois. « Chaque équipe médicale décide du programme opératoire. D’un hôpital à l’autre la temporalit­é peut changer », précise le Dr Maschi. Dernière phase de la chirurgie primaire : la greffe de gencive et d’os au niveau de l’alvéole dentaire réalisée avant six ans par le Dr Charles Savoldelli,

chirurgien maxillo-facial stomatolog­ue à l’Institut de la face et du cou de Nice. « L’objectif est que l’enfant entre au CP dans des conditions normales, menant une vie normale à l’exception du regard des autres », souligne le médecin. Ce dernier n’occulte pas le fait que le visage présente une cicatrice, même si les résultats sont aujourd’hui

très bons. « Il est important de ne pas éluder. Le mieux c’est qu’en début d’année, on explique à la classe que cet élève a une différence, qu’il a été opéré mais qu’à part cela, il est exactement comme les autres. »

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