Changement de sexe : comment adapter la voix? Chirurgie
L’ORL phoniatre cannois, Pierre-Olivier Védrine, est spécialiste de la question. Il opère notamment des hommes devenus femmes qui souhaitent mettre en harmonie leur organe avec leur corps
Il est né dans un corps de femme mais se sent profondément homme. Elle est un homme aux yeux de la loi mais s’est toujours considérée femme. Il arrive qu’une personne ait l’impression que la nature s’est trompée en lui affublant un sexe dans lequel elle ne se reconnaît pas. Chaque parcours est différent mais tous se rejoignent dans leur complexité : ils peinent à se construire et s’interrogent. Pour certains, le salut vient de l’opération. Une solution qui n’intervient qu’à l’issue de plusieurs années de réflexion encadrée par des spécialistes. Quand on pense changement de sexe, on pense opération lourde des organes génitaux. Pourtant, il arrive qu’il faille également en passer par la chirurgie ORL. Pour que la voix s’harmonise avec le corps ou le désir des patients. Le Dr Pierre-Olivier Védrine, ORL phoniatre au Centre hospitalier de Cannes, opère dix à quinze patients par an, essentiellement des hommes devenus femmes. «Il est rare qu’une femme devenue homme ait besoin d’une intervention car les hormones masculines suffisent généralement à modifier la voix, ce qui n’est pas le cas dans la situation inverse», indique le médecin. Cet expert de la voix s’est, au fil des ans, spécialisé dans la technique de chirurgie des cordes vocales liée au changement de sexe. Il a d’ailleurs animé une conférence sur ce sujet à l’occasion du 8e Congrès de la société française d’étude et de prise en charge du transsexualisme (les 6 et 7 octobre derniers). Avant d’en passer par la chirurgie, les patientes (principalement des hommes devenus femmes) doivent procéder à de la rééducation orthophonique. « Un homme de manière générale ne parle pas comme une femme : les tonalités sont plus graves mais mélodie aussi est différente, décrit le Dr Védrine. Un homme finit par exemple ses phrases en chutant alors qu’une femme, gardera la voix plus «en l’air» au point final. De même, les voix féminines sont souvent plus douces.» Une fois la rééducation orthophonique finie et si le patient Cela aura pour conséquence de créer une tension artificielle des cordes vocales. Plus étirées, elles émettront un son plus aigu. La seconde – la plus pratiquée – est une opération au laser sur la partie antérieure des cordes vocales. Ici, on raccourcit la zone de vibration qui rend donc la voix plus aiguë.»
Pas de résultat certain
En complément ou indépendamment de cela, il est possible de «raboter» la pomme d’Adam, attribut typiquement masculin. L’opération se déroule sous anesthésie locale à partir d’une petite incision au niveau du cou : le médecin fraise le cartilage pour lui ôter son caractère proéminent. «La chirurgie des cordes vocales est relativement agressive et le résultat n’est pas prévisible de manière sûre, note le Dr Védrine. Le patient devra refaire de la rééducation orthophonique après l’opération pour assouplir les cicatrices qui se sont créées.» Comme pour toutes les autres
« Il est difficile de prévoir le résultat d’une telle opération de manière certaine » Dr Pierre-Olivier Védrine ORL-phoniatre