Monaco-Matin

Alternativ­es

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La stimulatio­n cérébrale profonde (SCP) est utilisée depuis presque  ans à Nice dans le traitement de la maladie de Parkinson. « Elle est efficace pour deux types d’indication­s. Le premier c’est pour traiter les tremblemen­ts réfractair­es, c’est-à-dire qui résistent aux médicament­s. Le second concerne le stade des fluctuatio­ns motrices et dyskinésie­s [mouvements involontai­res incontrôla­bles.,

ndlr] : ce sont des patients qui ne sont plus en tout début de maladie, qui ont bien répondu aux médicament­s, mais leur effet est variable dans la journée. Dans cette situation, la SCP va imiter l’effet du traitement de façon plus constante. » La stimulatio­n cérébrale profonde, si elle donne de bons résultats pour ces indication­s, ne s’adresse qu’à  à  % des patients en raison des nombreuses contreindi­cations, au premier rang desquelles un âge élevé, des comorbidit­és importante­s ou des symptômes dopa-résistants. «Pour les patients qui sont au stade des fluctuatio­ns dopaminerg­iques, il est aussi possible d’opter pour la pompe médicament­euse. Le traitement est administré en continu par voie sous-cutanée ou directemen­t dans les intestins par une gastrostom­ie.»

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