Legene fant kuren mot ressurssløsing
Et nytt henvisningssystem bedrer pasientens behandlingsmuligheter, men Helsedirektoratet vil ikke ta det i bruk.
Riksrevisjonen publiserte i forrige uke en undersøkelse som viser at det sløses med ressurser i helsetjenesten.
Tidsbesparende
I Bergen og omegn bruker de fleste fastleger et digitalt henvisningssystem, kalt Infodoc, som kan gi legene automatiske henvisningsråd. En studie viser at dette har en tidsbesparende effekt på 34 prosent.
– Systemet bedrer pasientens behandlingsmuligheter. Når sykehuslegene kan prioritere bedre, blir det frigjort kapasitet til de pasientene som trenger det mest, sier fastlege Sissel Holmen, som også har vært med på å utvikle systemet.
Selv om systemet kan vise til gode resultater, har ikke Helsedirektoratet innført systemet nasjonalt.
Samarbeidet om løsninger
Programvaren er et resultat av et samarbeid mellom flere helseforetak. Prosjektet startet i 2007, og fastlege Holmen er en av initiativtakerne.
– Vi inviterte sykehuslegene slik at vi kunne samarbeide med dem som vurderer henvisninger fra oss, sier Holmen.
Legene forteller at de satt og diskuterte i timevis for å komme frem til løsninger som passet bra for begge parter.
– Tidligere opplevde vi at henvisningene var for kortfattet, eller manglet sentrale opplysninger – noe som var grunnen til at vi var veldig innstilt på å starte samarbeidet. Med det nye systemet slipper vi som regel å be fastleger om utfyllende informasjon, sier Sverre Lehmann, seksjonsoverlege på Haukeland universitetssykehus.
En automatisk påminnelse
Ifølge Riksrevisjonen mottar spesialister i helsevesenet mange henvisninger av for lav kvalitet.
– Fastlegers utfordring er at vi har over 70 ulike instanser å henvise til, som igjen har forskjellige ønsker om hva som skal stå på henvisningen. Det er umulig å huske alt, sier Holmen.
Med det digitale henvisningssystemet får fastleger opp en boks med automatiske henvisningsråd når de skal skrive en henvisning. Denne viser hva mottakeren av henvisningen trenger å vite.
– Kvaliteten har blitt bedre. Vi ser stor forskjell på henvisninger som kommer fra dem som bruker Infodoc, og dem som ikke gjør det, sier Lehmann.
– Bør innføres nasjonalt
Både Lehmann og Holmen mener at ordningen bør implementeres nasjonalt.
– Spesialistene synes det er lettere å vurdere henvisninger, i tillegg til at de sparer mye tid. Fastlegene er også veldig fornøyde, fordi de syntes de skriver bedre henvisninger på kortere tid, sier Holmen.
– Ut fra det arbeidet vi har gjort, så er det ganske åpenbart at kvaliteten på henvisningene vil øke ved å innføre dette nasjonalt, sier Lehmann, som også har vært involvert i forskningsprosjektet.
Helsedirektoratet er blitt introdusert for den digitale løsningen to ganger, senest i 2016, men har ikke innført ordningen.
Skylder på kapasitet
Divisjonsdirektør Svein Lie fra Helsedirektoratet skryter over henvisningspraksisen i Helse Vest, men sier at de ikke har god nok kapasitet til å innføre denne ordningen nasjonalt.
– Problemet er at legekontorer bruker forskjellige journalsystemer, sier han.