Ingen effekt av overdosemillioner
Oppdraget var å redusere antall overdoser i Norge. Men etter flere år med Nasjonal overdosestrategi dør like mange som før.
– Jeg synes det er uakseptabelt at dødstallene ikke har gått ned. Det finnes forklaringer, men ingen unnskyldninger. Målsettingen var på ingen måte uoppnåelig, sier stortingsrepresentant Kjersti Toppe (Sp).
I 2013 var hun med på å vedta Nasjonal overdosestrategi i Stortinget. Etter årevis med skyhøye dødstall i Norge, skulle konkrete tiltak som for eksempel Nalokson nesespray mot overdose føre til at flere overlevde.
Men så langt har resultatene uteblitt.
Kjersti Toppe etterlyser sterkere søkelys på forebyggende arbeid og overdoser på andre stoff enn heroin. De siste årene er det blitt faerre heroindødsfall og flere dødsfall etter overdoser på medikamenter.
– All hjelp har vaert rettet inn mot de tyngste heroinavhengige. Det kan virke som vi ikke helt klarer å følge med i utviklingen. Rusbruken endrer seg stadig, mens tiltakene ikke endrer seg fort nok, sier Toppe.
Fortsetter arbeidet
Det er Helsedirektoratet som har ansvaret for å gjennomføre Nasjonal overdosestrategi. I tillegg til overdosesprayen, er lavterskeltilbud i legemiddelassistert rehabilitering (Lar) og en kampanje for å få heroinavhengige til å røyke stoffet istedenfor å sette sprøyter, viktige tiltak. I alt 14 kommuner, blant andre Bergen, har vaert aktive i arbeidet.
Strategien har kostet millioner kroner i året.
– Vi har fått til mye, men vi trenger økt fokus på å få ned dødsfallene. Dette er et langsiktig arbeid, sier Mette Garvoll, avdelingsdirektør for psykisk helse og rus i Helsedirektoratet.
I april vedtok Stortinget å fortsette arbeidet med Nasjonal
ti overdosestrategi i en ny fireårsperiode.
Garvoll er enig i at det er viktig å vurdere nye målgrupper i arbeidet.
– Å fange opp nye grupper som vi ikke når i dag og se på andre tiltak enn dem vi har satt i gang, vil vaere sentralt, sier Garvoll.
– Ikke realistisk
Sosiolog Marit Edland-Gryt ved Folkehelseinstituttet har nylig publisert en rapport om prosessevalueringen av Nasjonal overdosestrategi. Hun mener prosjektet på mange måter har vaert vellykket, selv om målsettingen om faerre dødsfall ikke er nådd.
Samtidig peker hun på flere muligheter for forbedringer.
– Å forvente stor nedgang i antall døde så raskt etter at tiltaket startet er ikke realistisk. Alle er veldig opptatt av dødstallene, og det er selvsagt bra. Men vi trenger å tenke mer langsiktig på dette fordi det tar tid før tiltakene som settes i gang gir effekt, sier Edland-Gryt.
Hun sammenlikner overdosearbeidet med jobben som er gjort for å begrense antall dødsfall i trafikken. Fra 1970 og frem til i dag er antallet redusert fra 560 til 107 i 2017.
– Her er det nettopp det langsiktige og grundige perspektivet som har gitt resultater, understreker hun.
Men Edland-Gryt har likevel stor forståelse for at mange er utålmodige og ønsker raske resultater.
– Jeg har selv vaert med på å finne overdoseofre i en tidligere jobb på rusfeltet. Hvert tall i statistikken er et liv. Men dessverre finnes det ingen raske løsninger. Spørsmålet er hvordan man kan jobbe mest mulig langsiktig og grundig for å få det til, sier hun.
Heroin inn i Lar
Statssekretaer i Helsedepartementet, Maria Jahrmann Bjerke, tror også at langsiktig arbeid mot overdoser vil gi resultater på lang sikt.
– Overdosedødsfall er tragisk, og jeg skulle ønske vi hadde nådd målet om en årlig nedgang. Samtidig viser evalueringen at mye av arbeidet har vaert vellykket, sier Bjerke.
I tillegg til videreføringen av Nasjonal overdosestrategi vil regjeringen gjøre flere endringer i dagens ruspolitikk for å hindre overdoser. Blant annet vil sprøyterommene åpne opp for andre stoffer enn heroin, i tillegg til at flere medikamenter skal prøves ut i Lar-behandlingen.
– Samlet sett vil dette forhåpentlig gi en nedgang i tallet på overdoser, sier Bjerke.