Bergen legevakt får ikke utnyttet testkapasiteten
– Vi er spesielt opptatte av utsatte personer under 65 år, sier etatsdirektør Brita Øygard.
simen.otterlei@bt.no
Norge er blant landene i verden som tester flest personer for koronasmitte i forhold til innbyggertall. Likevel mangler flere kommuner kapasitet til å teste alle de utsatte personene Folkehelseinstituttet (FHI) mener bør testes.
For Bergens del er det motsatt. Den siste uken har mellom 100 og 125 personer daglig blitt testet på legevakten. Som følge av mobiliseringen etter virusutbruddet er kapasiteten minst dobbelt så stor.
– Vi har kapasitet til å teste 250 personer hver dag, og drive smittesporing. Vi kan også utvide ytterligere, ved å omorganisere litt og teste lenger utover dagen, sier Brita Øygard, direktør for etat for helsetjenester.
Ledig kapasitet
På legevakten testes personer som blir meldt inn fra fastlegene, samt personer som selv tar kontakt og havner innenfor testkriteriene.
Siden toppen 19. mars, da 178 personer ble testet på Bergen legevakt, har tallet gått nokså jevnt nedover.
Brita Øygard, direktør for etat for helsetjenester
Antall daglig påviste smittetilfeller har også vært ensifrede den siste tiden. Det frigjør kapasitet.
– Når smittetallene går ned, gir det betydelig mindre arbeidsmengde for oss. Én smittet kan bety opptil 70 telefoner til personer vedkommende har vært i kontakt med, sier Øygard.
Haukeland har god kapasitet Prøvene som tas på legevakten, sendes til analyse på mikrobiologisk avdeling på Haukeland.
De hadde pr. 1. april analysert 13.142 prøver, av egne ansatte, sykehuspasienter med symptomer, samt tilsendte prøver fra legevakter og fastleger i kommunene.
– Vi får nå betydelig færre prøver til analyse enn tidligere, opplyser avdelingssjef Elling Ulvestad.
Han sier dette har sammenheng med kriteriene FHI har satt til hvem som skal testes. Ut fra de nåværende kriteriene har Haukeland god nok analysekapasitet.
Kapasiteten til å ta prøver av ansatte og pasienter er også god, opplyser Ulvestad.
Mener flere må testes
FHIs råd til norske helseinstitusjoner er å kun teste personer med akutt luftveisinfeksjon med feber, hoste eller kortpustethet, som samtidig enten er:
pasient med behov for innleggelse,
pasient/beboer i helseinstitusjon,
ansatt i helsetjenesten med pasientnært arbeid,
over 65 år med underliggende, kronisk sykdom
eller har hatt nærkontakt med en bekreftet koronasmittet. FHI understreker at det er rom for lokale tilpasninger, og Bergen har selv valgt å i tillegg teste rusavhengige med symptomer, selv om de er under 65 år gamle.
Øygard mener flere må testes, og oppfordrer FHI til å komme med en nasjonal anbefaling om å teste flere grupper.
– Jeg skulle ønske det kom en utvidelse av grupper som skal testes. For vi har kapasitet til å teste og smittespore flere. Spesielt er vi opptatte av folk under 65 år som er utsatte, med forskjellige sykdommer. De kan også være i risikogruppen, påpeker Øygard.
Ulvestad på Haukeland, som tidligere har tatt til orde for at kun de sykeste bør koronatestes, sier Helse Bergen forholder seg til retningslinjene FHI til enhver
FHI tror minst 22.000 nordmenn har fått smitten, og skal over påske gjennomføre en tilfeldig undersøkelse i befolkningen for å få bedre oversikt.
WHO anbefaler å teste alle som får akutt luftveisinfeksjon med feber, hoste eller kortpustethet. FHI skriver selv i sine råd til helsepersonell at slik testing «ville gitt et bedre bilde av forekomst av mildere infeksjoner».
FHI-lege Trine Hessevik Paulsen skriver i en e-post til BT de gjerne skulle «sett at alle med mistanke om covid-19» kunne testes.
Men kapasiteten både på prøvetaking og analyse begrenser dette, og derfor er det satt opp en prioriteringsliste.
BT har spurt om det finnes planer om å utvide prioriteringslisten, og for eksempel inkludere yngre personer med underliggende sykdommer, og hvorvidt FHI vil anbefale Bergen kommune å bruke ledig testkapasitet på andre grupper enn de prioriterte.
FHI kommer ikke med noe råd til Bergen om hva de bør gjøre på legevakten, men åpner for at det kan komme anbefalinger om å teste andre grupper.
– Kriteriene kan endres underveis i utbruddet etter nye vurderinger, avhengig av ny kunnskap, endrede forutsetninger for å kunne teste eller andre faktorer, skriver Trine Hessevik Paulsen.
Jeg skulle ønske det kom en utvidelse av grupper som skal testes. For vi har kapasitet til å teste og smittespore flere.