Måtte vente seks timer på operasjon
Sørlandet sykehus har ikke kapasitet til å operere alle øyeblikkelig hjelp-pasientene. Det fikk en ung gutt erfare da han med sprukken blindtarm ble liggende seks timer og vente på operasjon.
Det var i 2016 en gutt ble innlagt på Sørlandet sykehus Kristiansand. Han hadde alle klare tegn på en potensielt livstruende sprekk i blindtarmen, i følge en tilsynsrapport fra fylkesmannen i Aust- og VestAgder.
Han ble undersøkt i akuttmottaket klokka 10.50, og ble meldt til operasjon klokka 11.30. Men han ble ikke tatt inn før klokka 17.10.
«Dette er en øyeblikkelig hjelp pasient med en alvorlig og potensiell livstruende tilstand som burde vært prioritert på operasjonsprogrammet denne dagen. En operasjonsventetid på fem til seks timer er i en slik situasjon, ikke forsvarlig helsehjelp etter Fylkesmannens vurdering.»
IKKE TIDSNOK
Sykehusets kvalitetsråd har selv gjennomgått saken, i tillegg til å be fylkesmannen om tilsyn. Kvalitetsrådet konstaterer at sykehuset var så opptatt med planlagte inn- grep og halv-øyeblikkelig hjelp, at denne gutten som hadde krav på øyeblikkelig hjelp ikke fikk det tidsnok.
«Kapasiteten til å håndtere reell øyeblikkelig hjelp ble for liten,» innrømmer sykehuset selv.
Det viser seg at det var planlagt en galle-operasjon som, uten fare for den pasienten, kunne vært utsatt til dagen etter, og i stedet operert blindtarmen. Sykehuset opplyser at det er uvisst om overlegen på kirurgisk i det hele tatt ble kontaktet for å prøve å få til en omprioritering.
LANG VENTETID
«Vi har vært i kontakt med pasientens mor som opplevde at det ble gitt lite informasjon til dem i tiden før operasjonen. De synes ventetiden var lang og de skjønte ikke hvorfor» , skriver sykehuset i sin avviksmelding og det fremholdes at operasjonen trolig kunne vært gjort raskere dersom noen hadde tatt kontakt med nevnte overlege.
Fylkesmannen krever at «det må gjøres organisatoriske endringer slik at pasienter som trenger rask operativ behandling får det.»
Fagdirektør Per Engstrand ved Sørlandet sykehus beskriver det slik i en epost:
«Kristiansand har for knapp operasjonskapasitet til øyeblikkelig hjelp. Det er gjort tiltak som har bedret kapasiteten på dagtid, og det jobbes med en permanent løsning som også inkluderer kveld og helg.
Parallelt med dette jobbes det med løsninger for å bedre kapasitetsutnyttelse på tvers i de kirurgiske fagområdene i hele SSHF. Dette gjelder urologi (urinveger), ortopedi, gastro (tarm) og karkirurgi. Karki- rurgi er i hovedsak på plass, de øvrige områdene regner vi med er ferdig utredet i november.»
SLO ALARM
Allerede i 2014 slo direktør Jan-roger Olsen alarm om at lokalitetene var for små, og at kapasiteten for mottak kunne bli sprengt.
Det samme ble gjentatt overfor styret i Sørlandet sykehus i 2016:
– Det er fare for at deler av virksomheten her vil bryte sammen hvis det ikke gjøres omfattende forbedringstiltak i løpet av få år, skrev administrerende direktør Jan-roger Olsen til sykehusstyret som behandlet saken torsdag 13. oktober.
TRAUMER
Engstrand opplyser at «i tilfeller hvor det virkelig haster (traumer og store blødninger) har vi alltid funnet en løsning.»
Han bekrefter imidlertid at tilfellet med guttungen ikke er enestående:
– Problemet er der hvor man har en alvorlig syk pasient, uten en umiddelbar livstruende tilstand, og pasienten tjener på raskest mulig operasjon. Da må vi prioritere. I sommer valgte vi å utsette planlagte operasjoner for å lage plass til øyeblikkelig hjelp operasjoner.
Assisterende fylkeslege Aud Garmann Askevold har vært i kontakt med familien, som ikke ønsker å stå fram eller kommentere saken, men forteller at de setter pris på at Fædrelandsvennen omtaler den.