– En varslet krise
Tillitsvalgt for fastlegene i Farsund kommune er ikke overrasket over situasjonen som har oppstått hos Listalegene.
– Det er absolutt en varslet krise. Det å vaere to faste leger på tre hjemler over tid er veldig tungt. Som tillitsvalgt har jeg ytret min bekymring ovenfor administrasjonen og kommunelegen, muntlig og skriftlig – at vi sto i fare for å miste alle hvis de blir for slitne. Og det var også det som nå skjedde.
Det sier tillitsvalgt for fastlegene i Farsund, Emma Remine Reisvaag Sunde, etter at det er blitt kjent at de to siste fastlegene ved Listalegene, Alexander Ytredal og Randi Hansen har sagt opp sine stillinger. Dermed står 3.000 i fare for å stå uten fastlege i september.
Lite kraftfulle tiltak
Hun poengterer videre at fastlegekrisen har vaert kjent over hele landet i flere år. Blant annet fordi det er krevende med mange arbeidstimer hver uke og av flere blir sett på som lite forenlig med moderne familieliv, ifølge tillitsvalgt.
Og at mange unge leger i etableringsfasen ikke ønsker å drive som selvstendig naeringsdrivende med alt det innebaerer.
Dette har ført til at flere kommuner har sett på ulike måter å rekruttere flere fastleger.
– Mange kommuner startet med dette arbeidet for flere år siden. Farsund kommune begynte på det arbeidet for rundt ett år siden, når politikerne besluttet at det skulle settes ned et ekstraordinaert utvalg for å finne fram til gode rekrutteringstiltak. Flere gode tiltak ble satt i verk, men dette kom nok litt sent og var kanskje ikke kraftfullt nok – i hvert fall har ikke kommunen lyktes med å rekruttere til Listalegene, mener Reisvaag Sunde.
Misnøye
Hun legger ikke skjul på at situasjonen er dramatisk.
– Vi har nå en lokal fastlegekrise. Og dette er først og fremst leit for pasientene. Mange pasienter har i flere år nå blitt fulgt av stadig skiftende vikarer. Og nå er det altså noen tusen til som mister sin fastlege. Forskning har vist at det å ha fast lege, framfor å ikke ha det, gir bedre helse, mindre sykdom, mindre innleggelser, mindre bruk av helsevesenet ellers og til og med mindre død.
– Det er også leit for de to legene, Alexander Ytredal og Randi Hansen, som har jobbet svaert hardt siden Sigurd Løvhaug sluttet i 2022. De har i denne perioden vaert underbemannet og dermed blitt overarbeidet - og de ser seg nå nødt til å si opp fordi de ikke makter å arbeide under slike forhold mer. Det er svaert beklagelig at man ikke har klart å rekruttere nye leger til Listalegene i tide og hindre at dette skjedde, fortsetter hun.
– Har du vaert kjent med misnøye i forkant av oppsigelsene til Ytredal og Hansen?
– Selvsagt har det vaert misnøye. Ytredal og Hansen har stått alene med drift og for mye pasientansvar i lang tid. Kommunen har skaffet vikarer for kortere og lengre perioder. Men dessverre ikke erfarne vikarer eller vikarer som har vaert stabile over tid. Vikarene har derfor ikke avlastet Ytredal og Hansen i tilstrekkelig grad. Listalegene har uttrykt at samarbeidsklimaet mellom dem og administrasjonen i Farsund kommune har vaert variabelt og prosessene langsomme, svarer hun.
Veien videre
Men hva så med veien ut av den lokale fastlegekrisen. Det har tillitsvalgt for fastlegene i Farsund flere tanker rundt.
– Enten må man jobbe svaert hardt og raskt for å rekruttere nok leger til Listalegene for å få stabilisert driften der i en fei. Kanskje kunne man da også klart å få Ytredal og/eller Hansen til å bli?
– Kanskje må kommunen inn der med en 8.2-avtalen, slik de har i Lyngdal? Det vil si at kommunen drifter legesenteret, slik at legene der får frigitt sin tid til å kun jobbe med pasienter, skisserer hun videre.
Reisvaag Sunde mener kommunen også bør gå i dialog med
Listalegene om tiden er inne for opprettelse av et kommunalt legesenter, med enten kommunale leger eller selvstendig naeringsdrivene, eventuelt en kombinasjon av disse, i et bygg drevet av kommunen.
– Kunne man i så fall vurdert et kommunalt legesenter i et midlertidig lokale tilknyttet Listaheimen eller FOS? Kunne man på lengre sikt vurdere utbygging på FOS? Nevnte eldrebølge er jo også en varslet krise som jeg tror blir stor og det er virkelig på tide å ta høyde for dette, sier Reisvaag Sunde.
Hun håper uansett at fastlegene blir tatt med når den kursen videre skal stakes ut.
– Det er vi som har førstehåndskjennskap til hvordan et legesenter drives, hva som kreves. Og det er legene som skal jobbe i dette – da bør de inkluderes i idémyldring og rådslåing og planlegging, selv om vi ikke har bestemmelsesrett på alle områder. Vi har et samarbeidsutvalg som består av tillitsvalgt for fastlegene, kommunelege, kommunalsjef og en politiker. Jeg håper at disse spørsmålene kan bli tatt opp der om ikke altfor lenge, avslutter hun.
Som tillitsvalgt har jeg ytret min bekymring ovenfor administrasjonen og kommunelegen, muntlig og skriftlig.
Emma Remine Reisvaag Sunde