Nav Sandnes har lagt om rutinene
SANDNES: Når samarbeidet mellom lege og Nav knirker, skal dialog forsøkes først. – Ingen Nav-veiledere hos oss skal varsle Nav kontroll øst direkte, sier Navleder i Sandnes Ågot Vatnedal.
Aftenbladet har skrevet flere saker om kontrollsaken til fastlege Geir Pasi Gilje i Sandnes.
I fjor mistet han retten til å sykmelde pasientene sine etter å ha blitt kontrollert av Nav kontroll øst.
Kontrollen skal ha startet med en e-post fra en veileder ved Navkontoret i Sandnes, til Nav kontroll øst.
Slike tips er det nå blitt en slutt på, ifølge Nav-sjefen i Sandnes.
Nye rutiner
– Vi driver ikke og tipser Nav kontroll øst, men vi legger spor i behandlermappen i tilfeller der det er utfordringer i samhandlingen mellom Nav og behandler, sier Vatnedal.
Alle behandlere – som leger, psykologer, fysioterapeuter, tannleger – har ei slik mappe hos Nav.
I disse mappene legger Nav inn det Vatnedal kaller spor, dersom det oppstår utfordringer i samarbeidet.
– For eksempel kan det vaere at vi har purret på en legeerklaering, sier Vatnedal.
Hun forteller at det ble innført skjerpelser i rutinene for behandlermappene i desember 2022, rett etter at kontrollsaken mot Gilje startet. Skjerpelsen kom fra sentralt hold.
Kort fortalt innebaerer dette: Ingen Nav-veiledere skal legge noe inn i behandlermappene uten at det er diskutert med leder
Behandlere (f.eks. leger) skal orienteres når det legges noe inn i mappa deres
Problemer skal håndteres lokalt, så langt det er mulig
Videre heter det at Nav ønsker seg en kultur for informasjon og veiledning i samarbeidet mellom behandlere og leger.
3 av 10 i Rogaland
I fjor mistet 10 behandlere (leger, tannleger, psykologer o.l.) retten til å praktisere for trygdens regning, altså å sykmelde, opplyser Nav kontroll øst.
3 av de 10 hadde adresse i Rogaland, hvorav to i Sandnes.
Nav kontroll øst utredet 76 saker i fjor. 10 av de 76 behandlerne hører til i Rogaland. Fire Sandnes-leger ble kontrollert.
Uro etter Gilje-saken
Vatnedal sier Nav Sandnes er opptatt av å ha et godt forhold til fastlegene. Etter Gilje sto fram i Aftenbladet i fjor, ble noen leger urolige.
Gilje-saken ble tema i legeforeningen og omtalt i deres fagblad Syd-Vesten.
– Fastlegene har uttrykt bekymring og et ønske om bedre dialog og samarbeid. Dette tar vi på alvor, het det i et brev fra Vatnedal til kommuneoverlegen i Sandnes i fjor.
I brevet het det at samarbeidet med legene er godt, men i den grad det oppstår samarbeidsproblemer, så handler dette om purringer på legeerklaeringer.
Dersom det har gått mer enn seks uker uten at lege sender etterspurt legeerklaering til Nav, skal Nav kontakte legekontor. Dersom dette ikke fører fram, skal kommuneoverlege orienteres.
Tar kontakt, om det trengs
Videre heter det: «Vi vil vurdere å ta kontakt med Nav kontroll dersom ovenstående tiltak ikke har ført fram».
– Vi skal forsøke med dialog først. Men i siste instans kan Nav kontroll øst kontaktes, men det er ledere i Nav som eventuelt skal kontakte kontrollorganet, sier Vatnedal.
Hun presiserer at det kan vaere svaert viktig for pasientene at fastleger leverer etterspurte legeerklaeringer i tide, for eksempel i søknader om arbeidsavklaringspenger.
I verste fall kan forsinkelser føre til at brukere ikke får utbetalt ytelser de kan ha krav på.
Vatnedal sier de har gjort flere tiltak for å bedre samarbeidet med fastlegene. Blant annet har det vaert flere møter der blant andre sjeflege i Nav og rådgivende lege i Nav har møtt fastlegene.
Nav har også skrevet et innlegg i legenes fagblad om temaet.
Ett år er gått siden fastlege Geir Pasi Gilje fikk kontrollvedtaket som tok fra han retten til å sykmelde i ett år. Nå har Sivilombudet gått inni i saken hans, og Nav kontroll øst må svare på 18 spørsmål om prosessen.